精細化管理理念在闌尾炎切除術患者手術室護理中的有效性分析

潘蕾

【摘要】目的 針對闌尾炎切除術患者，在手術室護理中融入精細化管理理念，分析護理的有效性。方法 選擇2020年7月至2021年7月至我院接受闌尾炎切除術的患者100例作為研究對象，將這些患者平均分成各50例的觀察組、對照組，前者采用精化轉化管理理念，后者采用常規(guī)護理，對比兩組患者的護理質量評分、心理狀態(tài)以及恢復過程、護理滿意度。結果 護理質量評分兩組相比，各項維度以及總分均是觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。心理狀態(tài)以及恢復過程的各項指標兩組相比，觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組護理滿意度為95%，與對照組的86%相比，滿意度更高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 針對闌尾炎切除術患者，在手術室護理中融入精細化管理理念，可以提升護理質量評分，同時維穩(wěn)患者的心理狀態(tài)，提高患者對護理的滿意度。

【關鍵詞】精細化;管理理念;闌尾炎切除術;手術室護理;有效性

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年7月至2021年7月至我院接受闌尾炎切除術的患者100例作為研究對象，將這些患者平均分成各50例的觀察組、對照組，前者采用精化轉化管理理念，后者采用常規(guī)護理。兩組患者的一般資料，p大于0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理方法，接受手術史的常規(guī)護理。巡回護士告訴患者，需要配合手術的注意事項以及方法。同時做好手術時溫度和濕度的調整，消毒滅菌工作，以及準備好搶救設備。協助患者擺放體位，監(jiān)測患者的意識狀態(tài)和生命體征。巡回護士和器械護士一起配合醫(yī)生，共同完成手術操作。

觀察組：觀察組采用精細化管理理念的干預方法，具體如下：①建設培訓團隊，組建精細化管理隊伍。由手術醫(yī)生，巡回護士，器械護士，麻醉師等構成。組織團隊開展人員培訓，內容包括闌尾炎切除手術的注意事項以及流程、精細化干預的理念、心理溝通技術、手術安全內容、人文關懷理念等等。確保護理人員可以將精細化管理理念融入到手術室護理中。②手術前探訪以及開展心理護理。手術前一天，有團隊的巡回護士到患者的病房，開展術前審視。通過病例查詢和溝通交流，了解患者當前的心理情況。同時做好手術方法與流程的講解工作。教開展一些關于闌尾炎手術切除的知識教育，提升患者對疾病認知。因為需要開展手術治療，患者會出現一些不良情緒護理人員，需學會采用語言安慰患者，以此來緩解他們的焦慮。同時告訴患者如何進行手術配合，說明手術記號標記的作用。③開展手術史的精細化護理。做好手術時環(huán)境清潔工作，檢查索要物品是否齊全，設備是否可以正常運作。一是開展心理護理，根據手術的要求和患者的體感，做好手術室溫度的調節(jié)。主動和患者進行交流，鼓勵他們積極面對。告訴患者手術中如何才能更好地配合手術。說明放平心態(tài)的重要性，指導患者深呼吸。二是開展舒適護理工作，手術中一般會實施腰麻，或是硬膜外間隙阻滯，詢問患者是否有疼痛、過冷等不適的感覺。麻醉過程中注意觀察患者生命體征，做好心理護理。麻醉結束之后，協調患者擺放體位，保護隱私。三是協助手術。手術開始之后巡回護士要注意協助手術醫(yī)生和器械護士一起完成手術的操作，注意，雙方的談話不能與本次手術無關，避免影響患者的心情。四是轉運護理。手術結束之后，擦干凈患者身上的血痣，并且觀察他們是否出現全身發(fā)冷，臉色蒼白，血壓下降等情況。蓋好被子，協助患者回到病房。其間注意在搬運的過程中避免顛簸并且向患者說明手術已順利完成，指導患者配合醫(yī)護管理，避免出現情緒上的波動。④手術后室巡回護士對患者開展手術后的回訪工作，詢問他們是否感覺到切口疼痛以及身體是否有不舒服等情況。了解患者的狀況，強調手術后恢復的注意事項，鼓勵他們盡快的下床活動。同時把調查的結果反饋給手術室。

2 結果分析

2.1 護理質量評分

觀察組護理質量各維度如下：手術室環(huán)境（18.11±1.72）、護士職業(yè)的素養(yǎng)（17.88±2.11）、用物管理（18.14±1.35）、人文關懷（17.76±1.99）、舒適環(huán)境（17.03±2.15），總分為（88.12±5.78）;

對照組護理質量各維度如下：手術室環(huán)境（15.55±2.11）、護士職業(yè)的素養(yǎng)（15.02±3.14）、用物管理（16.12±2.25）、人文關懷（15.21±2.96）、舒適環(huán)境（14.63±3.12），總分為（76.62±7.71）.

護理質量評分兩組相比，各項維度以及總分均是觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 心理狀態(tài)以及恢復過程

對照組DASS-21評分干預前、干預后分別為（34.43±6.11）、（25.03±5.02），同時下床活動以及排氣時間分別為（26.13±4.38）/h、（30.44±5.11）/h。

觀察組DASS-21評分干預前、干預后分別為（35.03±5.02）、（16.33±4.06），同時下床活動以及排氣時間分別為（22.05±3.88）/h、（26.11±4.02）/h。

3 討論

手術室護理是臨床護理中非常重要的一個環(huán)節(jié)。合理開展有效的手術室護理，可有效提升手術室 的工作質量，幫助患者更快恢復。提高患者對護理的滿意針對闌尾炎切除手術，患者開展手術室護理，其重點在于幫助患者緩解不良的情緒，強化手術室護理質量。

精細化管理理念方式在生化常規(guī)管理的基礎方面，著重為患者提供更具有人性化以及針對性的優(yōu)質護理干預，幫助患者恢復身心健康。手術室常規(guī)護理沒有系統(tǒng)的流程，無法關注患者多方面的心理需求。而精細化管理理念下，可以有效提升護理人員的專業(yè)水平，改善手術環(huán)境，優(yōu)化手術流程，重視患者心理以及舒適度的干預。

通過本次實驗可以看出，針對闌尾炎切除術患者，在手術室護理中融入精細化管理理念，可以提升護理質量評分，同時維穩(wěn)患者的心理狀態(tài)，提高患者對護理的滿意度。

參考文獻

[1] 張永麗. 急性闌尾炎患者的手術室護理分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 017（005）：272-273.