急性輸卵管卵巢炎的超聲診斷

田容梅

【中圖分類號】R711.3 【文獻標(biāo)識碼】B 【DOI】

關(guān)愛女性健康一直都是社會最關(guān)注的話題之一，健康的生活方式才會使生活水平得到提高，經(jīng)研究表明，近些年婦科疾病發(fā)生的概率也逐年增加，這不僅會影響女性的健康，還會對孕育后代而造成影響，甚至造成不孕不育癥狀的發(fā)生。輸卵管對女性來說是非常重要的身體器官之一，因為一旦患有輸卵管類疾病也會導(dǎo)致受孕的幾率大大降低。所以在日常生活中，夫妻雙方都要潔身自好，做好私處的清潔護理對夫妻雙方都是有好處的。除此之外，常規(guī)檢查也有助于我們早日發(fā)現(xiàn)問題的所在，及時治療才能早日康復(fù)，不要因為一些細(xì)小的問題就影響了我們原本的健康生活。

1 急性輸卵管卵巢炎概況

當(dāng)患者出現(xiàn)輸卵管和卵巢同時出現(xiàn)炎癥的情況下，主要是因為受病原菌引起的急性化膿性感染的，這類疾病大多數(shù)會發(fā)生雙側(cè)性癥狀，導(dǎo)致發(fā)病的原因主要是化膿性細(xì)菌，這類疾病在25-35歲已經(jīng)生育過后的女性群體偏多。在正常情況下，女性的生殖器官都是具有一定的抵抗性的，但是如果病人剛剛經(jīng)歷過分娩或者流產(chǎn)的情況的時候，她的生殖器官是比較脆弱的，如果沒有及時有效地進行消毒處理，很容易受到細(xì)菌的侵襲，導(dǎo)致患者病發(fā)?；加羞@類疾病的患者大多數(shù)會呈現(xiàn)出發(fā)熱、頭痛等癥狀，主要表現(xiàn)為體溫在39℃以上，同時，患者還會感到頭痛、寒戰(zhàn)等，此外，患者還有可能出現(xiàn)陰道充血，膿性分泌物比較多的情況，還會出現(xiàn)子宮出現(xiàn)壓痛的感覺。由于輸卵管特殊的位置，當(dāng)輸卵管受到病菌侵染后，很容易造成附近的奇特器官受到波及，引發(fā)病變，所以，一般卵巢炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等都會一同出現(xiàn)的。而且急性的輸卵管卵巢炎發(fā)病快，容易反復(fù)發(fā)作，不容易被根治，建議盡早采取及時有效的治療。

2 急性輸卵管卵巢炎的癥狀

對于患有急性輸卵管炎和卵巢炎類疾病的患者，由于體內(nèi)的炎癥問題，所以最常見的癥狀就是發(fā)熱、發(fā)燒問題，這類患者不僅會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，還會感到寒戰(zhàn)的癥狀，同時，患者還會感到下腹部兩側(cè)明顯的劇痛。而且月經(jīng)量也急劇增多，還伴隨著白帶的異常。通過檢查可以發(fā)現(xiàn)，這類患者的子宮呈飽滿或增大的狀態(tài)，子宮的活動狀態(tài)不佳，并伴隨著劇痛。但也可能因為病人的不配合妨礙檢查的準(zhǔn)確性。當(dāng)患者出現(xiàn)輸卵管卵巢膿腫的情況時，雖然患者積極配合治療，體溫也沒有下降的趨勢。除此之外，患者還會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象，在患病期間經(jīng)量增多，還有一部分患者會出現(xiàn)暈倒、心慌、四肢濕冷的情況。如果炎癥擴散到了泌尿、消化系統(tǒng)后，患者還會出現(xiàn)腹瀉、腹脹、尿頻等問題。這些癥狀都嚴(yán)重地影響了患者的健康生活，所以在患病初期一定要及時有效的治療，才能盡早地減輕病魔帶來的痛苦。

3 急性輸卵管卵巢炎超聲圖像

對于急性輸卵管卵巢炎患者的檢查，選用超聲方式無疑不是最佳的方案，對于早期的患者來說，輸卵管一般會呈現(xiàn)出輕微地增粗腫大的形態(tài)，而且卵巢比較飽滿，超聲波的回聲一般呈衰減的狀態(tài)。隨著患者體內(nèi)的炎癥逐步加重，患者的子宮與輸卵管以及盆壁之間的界限會越來越模糊，難以識別。同時患者的輸卵管會呈現(xiàn)出一種像燒瓶形狀的囊腫狀態(tài)，并且內(nèi)部的回聲表現(xiàn)為低回聲區(qū)含密集光點的情況，如果患者的輸卵管已經(jīng)達到了膿腫很大的狀態(tài)的時候，比較難以鑒別其中的差別。比較典型的輸卵管卵巢膿腫主要可以分為雙側(cè)或者單側(cè)性，由于粘連程度不同，所以呈現(xiàn)的外形也是不規(guī)則的，在超聲影像診斷中，這類患者的主要表現(xiàn)形態(tài)不同，具體的情況還需要根據(jù)具體的患者進行分析，定制合理有效的治療方案。在這類患者的診斷中，超聲檢查起著重要的作用，超聲檢查對于特定的部位檢查有一定的優(yōu)勢，因為它不具有輻射性，而且無創(chuàng)性、準(zhǔn)確性都大大提高了超聲影像在臨床中的地位。

4 急性輸卵管卵巢炎超聲鑒別診斷及治療

首先，對于異位妊娠類的患者，也可能會呈現(xiàn)出一種混合型包塊或者陳舊型的聲像表現(xiàn)，這種影像和輸卵管卵巢炎的影像極為相似，還需要通過對患者癥狀的了解進行確診，做出正確的判斷。其次，卵巢囊腫的病癥情況，也和輸卵管卵巢囊腫相似，醫(yī)生需要通過患者的臨床表現(xiàn)綜合分析。對于急性輸卵管卵巢炎的診治，主要以控制炎癥出發(fā)，你具體的治療方案還需要根據(jù)患者目前的宮頸狀態(tài)進行分析，一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)宮頸局部炎癥后，都會導(dǎo)致患者陰道出現(xiàn)異常分泌物增多的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時候，出現(xiàn)血性分泌物也是有可能的。在患者確診急性輸卵管卵巢炎后，一定要及時采取一些抗生素類藥物對患者的陰部進行消毒治療，可以有效地改善當(dāng)前的癥狀，并且在患者的治療過程中，還需要排查患者是否有惡性病變的發(fā)生。正常情況下，按照治療流程，大約在一段時間的治療過后就可以得到有效地改善了。

5 超聲診斷對輸卵管卵巢炎患者的優(yōu)勢

在輸卵管卵巢炎類患者中，盆腔炎癥是最為常見的一種，大多數(shù)是呈雙側(cè)存在的。當(dāng)炎癥逐步蔓延到附近的卵巢內(nèi)時，就引發(fā)了患者輸卵管及卵巢等部位出現(xiàn)炎癥，上行感染過后會波及到患者的輸卵管內(nèi)膜，從而引發(fā)更嚴(yán)重的炎癥，甚至黏膜水腫的情況。在患者患病的初期，炎癥還只是單純地停留在輸卵管內(nèi)膜中，但是如果沒有及時的治療，炎癥很快就會擴散到輸卵管肌層、漿膜層等部位，最后導(dǎo)致患者的輸卵管出現(xiàn)紅腫、出血的癥狀。在對這類患者的檢查過程中，超聲檢查更具有清晰準(zhǔn)確性，因為超聲檢查能夠更準(zhǔn)確地反映出患者體內(nèi)的淋巴結(jié)情況，方法更簡單，而且超聲影像的圖像更直觀。同時超聲影像檢查對于淋巴瘤患者的診斷，更具有實用性及科學(xué)性的優(yōu)勢，而且，超聲檢查在隨著醫(yī)療器械的改進，以及操作人員水平的提升中，檢查結(jié)果也越來越規(guī)范，致使超聲影像在臨床中的地位也在逐步提高。

醫(yī)療人員表示，作為婦科常見問題之一，急性輸卵管卵巢炎往往可對女性健康造成不利的影響與威脅。在臨床過程中，該病患者往往可出現(xiàn)精神乏力、下腹疼痛、體溫異常以及腹肌強直等癥狀，繼而不利于其健康的維系，與此同時，部分?jǐn)?shù)據(jù)顯示，該病也可對患者生育能力造成一定的影響，繼而對女性造成了較大的身心負(fù)擔(dān)。近年來，隨著醫(yī)療改革工作的不斷發(fā)展，各類臨床診斷技術(shù)的綜合水平均得到了顯著的提升，從而進一步促進了患者治療工作的合理落實?？偟膩砜?，通過合理做好對于超聲檢查的應(yīng)用，有利于幫助患者進一步實現(xiàn)對于相關(guān)診療工作的合理了解，對于患者治療方案的制定具有良好的指導(dǎo)作用。