全程護(hù)理模式在急診危重患者中的效果研究

王琪

【摘要】目的：分析全程護(hù)理模式在急診危重患者中的效果。方法：將我院116例急診危重患者列為研究對象，觀察組58例患者實(shí)施全程護(hù)理模式，對照組58例患者采用常規(guī)護(hù)理模式，對比兩組患者住院期間的病死率、滿意度、治療時(shí)間、住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用、焦慮情緒。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后的滿意度、治療時(shí)間、住院天數(shù)、病死率及患者住院期間的焦慮情緒均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：全程護(hù)理模式對急診危重患者的治療過程中，能有效縮短患者的治療時(shí)間、住院天數(shù)，緩解患者的焦慮情緒，降低治療費(fèi)用，有效提高患者家屬及患者的配合度與滿意度，降低患者病死率，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理模式;急診危重患者;效果研究

【中圖分類號】R472.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】

急診危重患者病情進(jìn)展快，易復(fù)發(fā)，因此針對患者病情，實(shí)施更加精細(xì)的護(hù)理搶救，可以保障患者生命安全、有效促進(jìn)患者恢復(fù)，減少疾病復(fù)發(fā)率[1]。目前全程護(hù)理模式已被廣泛使用在臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理研究中[2]。急診危重患者治療過程中同時(shí)采取全程護(hù)理模式，有效縮短救治時(shí)間，緩解患者住院期間產(chǎn)生的焦慮情緒，提高護(hù)理人員搶救工作的開展質(zhì)量，護(hù)理內(nèi)容相對符合現(xiàn)代需求，相比傳統(tǒng)的醫(yī)療急救護(hù)理更加系統(tǒng)化、完善化[3]?，F(xiàn)對我院急診危重患者116例進(jìn)行全程護(hù)理模式與傳統(tǒng)的醫(yī)療急救護(hù)理進(jìn)行觀察，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年6月～2020年6月接收的急診危重患者116例為研究對象，采用數(shù)字隨機(jī)表法，將116例患者隨機(jī)分為對照組（n=58）和觀察組（n=58），對照患者給予常規(guī)護(hù)理干涉，觀察組患者給予全程護(hù)理干涉，觀察組患者男30例，女28例，年齡18～83（67.89±12.51）歲，就診時(shí)間6～27（17.96±4.99）h，危重創(chuàng)傷有32例，腦血管疾病9例，心血管疾病9例，呼吸系統(tǒng)疾病6例，其他2例。對照組58例，男28例，女30例，年齡19～84（68.22±11.28）歲，就診時(shí)間5～26（17.95±5.13）h。危重創(chuàng)傷有32例，腦血管疾病9例，心血管疾病9例，呼吸系統(tǒng)疾病5例，其他3例。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者在家屬陪同下就醫(yī)，實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)護(hù)理上采用全程護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容為：（1）做好120院前急救與急救中心的交接;（2）由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員完成分診工作，護(hù)理人員接到信息后做好醫(yī)療急救設(shè)備的準(zhǔn)備和開啟，根據(jù)疾病類型安排分診搶救;（3）護(hù)理人員應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行急診患者搶救措施，全程伴隨患者，盡力確?；颊呱踩?（4）患者生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)后，護(hù)理人員還要繼續(xù)完善后續(xù)工作、保持各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，密切觀察患者，處理患者病情突發(fā)，與患者家屬進(jìn)行溝通，確保患者及家屬可快速適應(yīng)環(huán)境，采用心理疏導(dǎo)措施改善患者及家屬的心理狀態(tài)，避免家屬心理緊張使急救受到影響。對搶救成功的患者采用精細(xì)護(hù)理措施，避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥，有效推進(jìn)患者康復(fù)。患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后，將患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室治療，然后與科室醫(yī)護(hù)人員實(shí)行交接、轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)患者到達(dá)相應(yīng)科室后完成交接工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組急診危重患者滿意度、病死率、患者配合程度、患者救治時(shí)間、住院時(shí)間;護(hù)理前后焦慮情緒。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS25.0軟件，t、P值用于數(shù)據(jù)分析處理;以（P<0.05）表示為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度對比

觀察組的滿意度58例（100.00%），對照組是51例（82.00%），（P<0.05）。

2.2 兩組患者病死率對比

觀察組患者病死率0（0.00%），對照組患者病死率6（10.34%），觀察組患者病死率明顯低于對照組（P<0.05）。

2.3 兩組患者配合程度、患者救治時(shí)間、急診病房住院時(shí)間比較

與對照組比較，觀察組配合程度等明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.4 兩組患者護(hù)理前護(hù)理前后焦慮評分水平對比

護(hù)理前，兩組患者焦慮情緒評分水平對比（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者焦慮情緒評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

急診危重患者其收治的對象多為危重創(chuàng)傷、心血管、腦血管等突然發(fā)病患者，發(fā)病患者具體體現(xiàn)在生命體征不穩(wěn)定，需要在較短時(shí)間內(nèi)實(shí)時(shí)高效搶救，采用快速有效護(hù)理工作，是搶救成功的關(guān)鍵[3]。

一般情況下，急診危重患者在接診抵達(dá)醫(yī)院后需立即安排急診搶救，急診搶救過程中實(shí)施合理的護(hù)理配合極其重要。

本研究通過進(jìn)行對全程護(hù)理模式在急診危重患者中效果研究中表明，實(shí)施全程護(hù)理模式的患者滿意度、病死率、配合程度、救治時(shí)間、急診住院時(shí)間等對比常規(guī)護(hù)理組有明顯優(yōu)勢（P<0.05）。綜上，全程護(hù)理模式在對急診危重患者的救治過程中，能有效縮短患者治療時(shí)間、住院天數(shù)，緩解患者住院期間產(chǎn)生的焦慮情緒，降低治療費(fèi)用，有效提高患者及家屬的配合程度與滿意度，極大降低患者病死率，具有臨床應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]候慧會，馬月珍，張淑嫻.優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理流程對重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理管理中患者搶救成功率和滿意度的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（05）：115-116.

[2]周景嫻.“急診全程優(yōu)化護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中的應(yīng)用.”山西醫(yī)藥雜志，2020，49（03）：86-87.

[3]周麗梅，向翠玲.“急診分診安全管理模式對急診護(hù)理質(zhì)量，安全性及患者滿意度的影響.”實(shí)用心腦肺血管病雜志27.S2（2019）：137-139.