基于思維導圖的分段式教學法在手術室護生臨床帶教中的應用

陸琳 鄭麗萍 謝園園 劉菊梅 謝貞貞 陸青青

摘要：目的 ?基于思維導圖的分段式教學法在手術室護生臨床帶教中的應用的效果分析。方法 選80例實習生，分觀察組、對照組，實施思維導圖分段式教學、基礎教學，記錄效果。結果 觀察組出科理論成績、臨床操作、帶教效果等高于對照組，p<0.05。結論手術室護士在實施帶教實習生時，思維導圖分段式教學效果理想。

關鍵詞：思維導圖分段式;手術室;帶教效果

【中圖分類號】R472.3 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07-007-01

手術室在實施護理時，主要以患者為中心，對其實施熟練專業(yè)的護理措施，加快患者痊愈，緩解臨床癥狀，降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者負面情緒，為患者創(chuàng)造良好的康復環(huán)境[1]。因此手術室在進行實習生帶教時，需要護理帶教人員掌握專業(yè)技能，提升自身的各項能力，進一步提升自身帶教水平。傳統(tǒng)帶教模式在開展后，較易使實習生出現(xiàn)遺漏問題，增加糾紛事件，對患者、醫(yī)護人員以及醫(yī)院均會造成較大損害[2-3]。思維導圖分段式教學作為一種新型的教學措施，在帶教中使用，能夠培養(yǎng)醫(yī)護人員的發(fā)散性思維，將干預措施的多個關鍵詞進行組合，建立相關練習，利用圖形、線條、符號形成干預措施，優(yōu)化干預程序，標明干預要點[4-5]?；诖?，本文擇手術室實習生，分析思維導圖的教學效果，現(xiàn)將結果報導如下。

1 材料與方法

1.1 資料與方法

對象：手術室實習生;時間：2019.01-2020.01;例數(shù)：80例。分觀察組、對照組，兩組基本資料一致，P>0.05，見表1。

1.2 帶教方法

對照組：基礎教學。實習生利用跟班實習方式參與臨床學習，帶教教師主要進行示范以及講解。

觀察組：思維導圖分段教學法。

（1）建立思維導圖，將手術室相關干預措施作為關鍵詞，設計相應的一級以及二級分支，對于各分支進行探究，尋找有效的處理以及預防措施，按照思維導圖對實習生實施教學。在思維導圖之中，將帶教教學內(nèi)容的重難點作為關鍵詞，利用不同顏色與線條進行凸顯。例如在思維導圖中，可將環(huán)境介紹、各項工作流程，注意事項以及規(guī)章制度等具體內(nèi)容，利用不同顏色與字體進行展示，使實習生對手術室工作內(nèi)容和相關制度有更直觀的了解。

（2）提出任務或項目：實習生在進行學習相關內(nèi)容之前，實習生由于對于部分知識并不了解，所以帶教教師應先根據(jù)教學內(nèi)容以及教學目標，提出相關的學習任務，并且使用卡片的形式，提前一周左右，分發(fā)給每個小組。帶教教師還應將隨后實際工作中可能出現(xiàn)的問題，采取情景式教學的方法，引導實習生進行獨立思考，提示實習生應做好預習，并且?guī)е蓡柭犝n，觀看操作錄像等。

（3）制定計劃：小組在進行討論后，應制定好相應的學習計劃，帶教教師需指導實習生在制定計劃時，利用思維導圖應將操作要點進行羅列。按照學習計劃，每小組需進行自主學習以及討論。

（4）實施分段式教學。第一階段為1周。帶教教師將手術室環(huán)境、工作流程、規(guī)章制度向實習生講解，使其能夠在短時間內(nèi)對手術室有大致的了解。第二階段為2周，帶教教師需進行相關實踐演示，包含穿針引線、傳遞無菌設備、穿脫隔離衣，無菌手套、外科洗手等。另外，帶教教師還應指導實習生，對常見體位有相應了解。第三階段為1周。帶教教師應將不同護理人員的職責與任務進行講解，包括洗手護士、巡回護士、手術室護士職能等。帶教教師應將相應護理計劃進行匯總，并且在練習室中張貼，對于學習中的難點問題，帶教教師可利用思維導圖進行分析，將要點進行指導后，與實習生一起探討，保障實習生對學習目的有深入理解。

（5）教學評價：第一，帶教教師應將各組的干預計劃進行匯總，并且在練習室中張貼，對于學習中的難點問題，帶教教師可利用思維導圖進行分析，將要點進行指導后，與實習生一起探討，保障實習生對學習目的有深入理解。第二，實習生應將小組作為單位，通過思維導圖模式，制定干預計劃，隨后依據(jù)計劃進行情景模擬，可將優(yōu)秀小組的實施過程進行錄制，對過程進行評價后，可作為教學資料，提供給其他小組進行參考。第三，實習生應按照自評表進行自我評價，以及小組內(nèi)評價，對于干預計劃進行完善。帶教教師對于操作中的錯誤，應明確指出，并且引導實習生進行思考錯誤的原因，找出正確的處理措施。第四，在上述步驟完成后，帶教教師應組織實習生進行總結分析，制定思維導圖總結表。帶教教師需對于優(yōu)秀小組給予表揚與肯定，將學習中的不足，應與實習生進行探討，尋求失誤的原因，以及后期的解決措施。帶教教師可在最后提問部分開放性的問題，引導實習生進行思考，在后期臨床中出現(xiàn)類似情況，應如何解決。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）出科成績。記錄實習生風險防護、理論知識、制度學習和臨床操作成績，總分-100分。

（2）帶教效果。記錄教學模式滿意度高、學習興趣提升、臨床操作能力增強、學習主動性增強的例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計分析采用SPSS22.0軟件，計量資料用t檢驗;計數(shù)資料用X2檢驗。P<0.05：有統(tǒng)計學意義。

2 結果

（1）出科成績

與對照組比，觀察組更高，P<0.05，見表2。

（2）帶教效果

與對照組比，觀察組教學模式滿意度高、學習興趣提升、臨床操作能力增強、學習主動性增強、帶教效果更高，P<0.05，見表3。

3 討論

思維導圖分段式教學模式，強調(diào)使用科學的學習方法教導實習生，提高實習生的專業(yè)能力[6]。帶教教師對學的相關信息進行全面地收集，將教學任務作為目標，基于實習生的學習情況，在此基礎上制定相關的學習計劃，并且按照學習計劃一一落實，最后通過實習生評價、自我評價以及其他教師評價等方式，對教學效果進行評價，將其中存在的問題一一指出，帶教教師在總結反思之后，進行相應的改正，在提高實習生的專業(yè)知識以及學習能力的同時，將帶教教師的教學能力進行提高。在思維導圖分段式教學模式中，始終將實習生作為主體，帶教教師在教授實習生知識時，改變傳統(tǒng)的灌輸式的教學模式，帶教教師是對實習生進行指導，在實習生遇到問題時進行解答的咨詢者，甚至其可以將帶教教師作為課堂上的一位主持者，將學習內(nèi)容串聯(lián)下來。帶教教師其不再將知識傳授作為唯一的教學任務，其教學任務還用包含營造愉快地學習氛圍，引導教學過程，完善教學情境等內(nèi)容。實習生在通過完成帶教教師布置的教學任務，對于不同的患者，其臨床應變能力進行提升。針對實習生實際情況，進行分段式教學，保障實習生所學習內(nèi)容與自身相關階段所匹配，采取針對性教學，有效提高教學效果。

綜上所述，手術室護士在進行實習生帶教時，可利用思維導圖分段式教學模式，對帶教質量進行提高，提升實習生的專業(yè)水平。

參考文獻：

[1] 彭曉芳. 思維導圖結合案例討論法在手術室N0-N3級護士培訓中護理技能的應用[J]. 特別健康，2020，4（16）： 190-191.

[2] 要瞰宇，張雯霞. 案例式教學法結合思維導圖在本科護生外科實習中的效果分析[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學學報， 2020， 42（S1）：113-116.

[3] 吳莉， 王昆華， 何波，等. 疫情期間基于思維導圖結合微課的互聯(lián)網(wǎng)+教育在影像專業(yè)理論課教學中的應用[J]. 昆明醫(yī)科大學學報，2020，41（8）; 167-170.

[4] 唐紹珍， 駱昌全， 鄒懿. 基于IMB模型與思維導圖相結合的全程護理干預策略在尿毒癥合并膀胱癌灌注化療病人中的應用[J]. 護理研究， 2019，33（15）： 2678-2682.

[5] 馮玲敏. 思維導圖聯(lián)合卓越七步教學法在泌尿外科臨床護理本科實習生代帶教中的應用效果[J]. 黑龍江醫(yī)學，2020，44（8）： 1131-1134.

[6] 張雪丹. 思維導圖在臨床護理帶教中的應用效果和對教學質量的影響分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（25）： 165-167.

項目名稱：利用虛擬現(xiàn)實技術與微信平臺的PBL教學模式在心臟手術實習護生帶教中探索（編號：2021XJGBC26）