植入式輸液港日常標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)及并發(fā)癥的處理

黃濟(jì)蘭

摘要：目的：針對(duì)植入式輸液港的標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)在其使用上的臨床意義以及效果進(jìn)行了簡(jiǎn)要地陳述以及分析。方法：本次研究展開(kāi)時(shí)間為2020年1月至2020年5月，研究開(kāi)展共5個(gè)月整。研究目標(biāo)為這段時(shí)間內(nèi)進(jìn)入我院血液腫瘤科進(jìn)行治療的患者，采集目標(biāo)共80例。利用奇偶分組表法將目標(biāo)患者進(jìn)行均勻地統(tǒng)計(jì)分組，n=40。一組為對(duì)照組，另一組為研究組。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)維護(hù)模式，研究組進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)。在同時(shí)進(jìn)行維護(hù)后同時(shí)觀察兩組患者的并發(fā)的感染、堵管、脫出或移位情況。結(jié)果：研究組患者的不良反應(yīng)相較于對(duì)照組患者有極大程度的減輕（P<0.05）。結(jié)論：在患者進(jìn)行植入式輸液港的置管時(shí)對(duì)其進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)可以極大程度減輕其不良反應(yīng)并發(fā)情況的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：植入式輸液港;標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù);并發(fā)癥護(hù)理

植入式是對(duì)患者在化療期間進(jìn)行的一種輸液、補(bǔ)液、以及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的一種副作用小的治療手段，在一定程度上降低了患者的感染的危險(xiǎn)[1]。同時(shí)，減少了患者血管被經(jīng)常性穿刺的次數(shù)，減少了血管的刺激，對(duì)患者的血管在一定程度上起到了保護(hù)作用[2]。本篇研究就針對(duì)患者在進(jìn)行植入式輸液港的置管時(shí)的護(hù)理方法以及效果進(jìn)行了討論，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

研究展開(kāi)時(shí)間始于2020年1月截止至2020年5月，在我院血液腫瘤科開(kāi)展為期5個(gè)月整的研究。研究目標(biāo)為這段時(shí)間內(nèi)該科室收治的腫瘤患者，采集目標(biāo)數(shù)據(jù)共80例。利用奇偶分組表法將目標(biāo)患者進(jìn)行均勻地統(tǒng)計(jì)分組，n=40。對(duì)照組中，男性患者21例，女性患者19例;患者年齡極大值為65歲，極小值為49歲，平均年齡為（57.75±5.58）歲;研究組中，男性患者19例，女性患者21例;患者年齡極大值為66歲，極小值為50歲，平均年齡為（58.05±5.59）歲。以上數(shù)據(jù)經(jīng)比對(duì)后得出的結(jié)果數(shù)據(jù)組間差距不明顯（P>0.05），可以進(jìn)行后續(xù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析。

1.2方法

對(duì)照組：令該組醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)措施，并對(duì)患者的穿刺處進(jìn)行消毒。

研究組：①在進(jìn)行患者的穿刺置管前對(duì)室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，在消毒后半小時(shí)再令患者進(jìn)入該室內(nèi)。②在進(jìn)行維護(hù)期間進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌以及殺菌操作。③為患者皮膚以及穿刺器具等進(jìn)行消毒后為其進(jìn)行穿刺，在患者進(jìn)行穿刺后觀察患者的穿刺處是否有液外溢以及異樣紅腫等情況。④消毒過(guò)程中對(duì)患者的皮膚用75%濃度的乙醇消毒液進(jìn)行2-4次的順時(shí)針、逆時(shí)針擦拭消毒，再用碘溶液按相同步驟進(jìn)行二次消毒。消毒后令其在自然環(huán)境下進(jìn)行風(fēng)干。⑤根據(jù)患者的體位調(diào)整對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹霉芪恢玫恼{(diào)整。

1.3判定指標(biāo)

比對(duì)以上研究目標(biāo)的不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

試驗(yàn)各指標(biāo)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0檢驗(yàn)，卡方比對(duì)計(jì)量資料（%）率;t值比對(duì)計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）;如組間數(shù)據(jù)有差異（p<0.05）。

2結(jié)果

2.1比對(duì)以上目標(biāo)患者的不良反應(yīng)發(fā)生的可能

將以上目標(biāo)患者在進(jìn)行靜脈植入式輸液港的置管后維護(hù)后產(chǎn)生的效果上的差異進(jìn)行數(shù)據(jù)比對(duì)，結(jié)果顯示研究組的不良反應(yīng)的發(fā)生情況相較于對(duì)照組有極大幅度地減輕，得出的結(jié)果組間差距較為明顯（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3討論

植入式靜脈輸液港在醫(yī)學(xué)上的釋義解釋為，即一種將血管系統(tǒng)全部進(jìn)行患者體內(nèi)的植入的一種治療手段[3]。是對(duì)患者進(jìn)行的一種在化療以及其它治療期間的輸液、補(bǔ)液、以及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充一種副作用小、治療效果好的治療手段。在對(duì)患者進(jìn)行直管時(shí)對(duì)其展開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)可以在一定程度上降低了患者的感染的危險(xiǎn)[4]。同時(shí)，減少了患者血管被經(jīng)常性穿刺的次數(shù)，減少了血管的刺激，對(duì)患者的血管在一定程度上起到了保護(hù)作用。

綜上所述，在患者進(jìn)行靜脈植入式輸液港置管時(shí)對(duì)其進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)可以在極大幅度上加強(qiáng)置管效果并減輕患者并發(fā)情況的發(fā)生，降低患者的痛苦。

參考文獻(xiàn)：

[1] 晏晴，易小容. 標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)對(duì)植入式輸液港患者導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防效果[J]. 醫(yī)療裝備，2020，33（7）：184-185.

[2] 陳曉燕. 植入式輸液港日常標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)及并發(fā)癥的處理[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（28）：78，81.

[3] 楊娟，孫良紅. 標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估與綜合干預(yù)在完全植入式輸液港日常維護(hù)中的效果評(píng)價(jià)[J]. 中外女性健康研究，2021（12）：1-3，32.

[4] 中心靜脈通路上海協(xié)作組，上海市抗癌協(xié)會(huì)實(shí)體腫瘤聚焦診療專委會(huì)血管通路專家委員會(huì). 完全植入式輸液港上海專家共識(shí)（2019）[J]. 介入放射學(xué)雜志，2019，28（12）：1123-1128.