淺談初中生抑郁癥的心理干預與預防

梁秋連

摘要：初中階段是個體生理和心理發(fā)展的一個巨變期，具有情緒波動大、可塑性強、缺乏判斷力等特征，初中生會逐步擴展他們的學習生活并不斷嘗試適應社會生活，也會遇到許多生活事件，如果處理不好，就會產(chǎn)生諸如心理負擔、自我責備、缺乏自信等現(xiàn)象，極易產(chǎn)生心理問題。抑郁是影響初中生心理健康的主要問題之一，初中生產(chǎn)生抑郁癥不僅僅是對學生本人的生理和心理帶來危害，還會給家庭、學校、社會等各方面帶來一定的影響。鑒于此，對初中生抑郁癥進行一定的心理預防與干預工作是刻不容緩的。

關鍵詞：初中生;抑郁癥;預防與干預

一、初中生抑郁癥的概況

（一）初中生抑郁癥的相關定義

抑郁是指一種常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙等癥狀的心境低落狀態(tài)，由心理和生理兩種原因共同作用導致，一般會持續(xù)較長時間。抑郁癥也稱抑郁障礙，是一種心境障礙，主要的臨床特征是顯著而持久的心境低落。行為主義認為，個體在自身因素或外部環(huán)境改變的情況下，如果無法得到社會的支持，個體會害怕進行社會交往，也會減少自身的活動次數(shù)，從而更加缺少社會支持的機會，容易導致抑郁。歸因理論認為，比較容易產(chǎn)生抑郁的人更傾向于把消極事件歸因為無法改變的原因，從而產(chǎn)生了絕望、無助感，進而情緒低落。錢銘怡（1995）認為個體日常體驗到的抑郁情緒多為一種憂郁、低落的心境。綜上所述，初中生抑郁癥主要是體現(xiàn)在初中生日常的學習生活中由于內(nèi)部和外部原因共同作用之下導致的持久的心境低落、憂郁的狀態(tài)。

（二）初中生抑郁癥的主要表現(xiàn)

抑郁最明顯的表現(xiàn)就是出現(xiàn)許多的負面情緒，包括悲傷、內(nèi)疚、憤怒、自卑、壓抑等，缺少快樂元素。一般的抑郁和臨床的抑郁癥狀沒有很明確的界限，但是當一般的抑郁達到一定的程度，就會不能進行正常的學習、生活和交際，從而可以被定義為臨床抑郁。心理學領域認為抑郁癥的臨床表現(xiàn)主要有：（1）心境低落。表現(xiàn)為持久而顯著的情感低落、抑郁悲觀，對自身的評價過低，會產(chǎn)生絕望感和無助感，甚至感到非常地痛苦;（2）思維遲緩。主要表現(xiàn)為思維聯(lián)想的速度緩慢，反應遲鈍，甚至可能會影響正常交流。（3）意志活動減退。主要表現(xiàn)是行為緩慢、不想做任何事情、沒有什么追求、生活懶散、回避社交等，嚴重者會常常有自殺的念頭;（4）認知功能受損。體現(xiàn)在記憶力下降，注意力不能夠集中、學習困難、語言表達差等。（5）軀體的癥狀。主要體現(xiàn)在有睡眠障礙、食欲減退、體重下降、心慌或惡心等。初中學生的心境和軀體狀況是比較容易觀察到的，這就需要教育工作者對學生能保持一定的關注度，結合抑郁癥的相關表現(xiàn)進行預防與干預。

二、初中生抑郁癥的影響因素

初中生抑郁癥的影響因素主要是從生理上、心理上和社會環(huán)境上來思考，具體是從遺傳角度、學習壓力、家庭因素和學校等幾個因素來分析。

（一）生物遺傳

李建明等人（2011）關于青少年抑郁及其相關因素的研究中，青少年抑郁很大程度上受父母抑郁的影響。而且從遺傳的角度出發(fā)，中重度的抑郁具有中度的遺傳性，所以初中生抑郁癥的主要影響影響因素是生物上的遺傳。

（二）學習壓力的影響

學習是初中生最重要的事情之一，也是學生容易產(chǎn)生心理壓力的一個因素。學生每天都有學習任務，加上同學之間的競爭、父母的期待、老師的教誨、自己對自身的要求等，從側面來講都是對學生的壓力，如果這些壓力不能有效地轉化為學習的動力，加上考試的不理想，學生就可能會產(chǎn)生對自己的自我否定，自我評價過低，缺乏自信，從而產(chǎn)生抑郁反應。

（三）家庭因素的影響

家庭因素對初中生抑郁的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）依戀方式。據(jù)了解發(fā)現(xiàn)，不安全型依戀方式和抑郁、焦慮有比較密切的關聯(lián)性，而且缺少自信、回避對問題的解決;（2）家庭的教養(yǎng)方式。劉林等人（2006）通過問卷和測量的方式，對青少年抑郁障礙進行了研究，結果表明青少年的抑郁與父母不良的教養(yǎng)方式有關，如父母采取過度嚴厲和粗暴的方式、父母的過分干涉、父母與學生生缺乏交流和理解等。（3）家庭的突發(fā)事件。程文紅等人（2007）通過對患有抑郁癥的青少年與隨機抽取的無抑郁障礙的學生對比研究發(fā)現(xiàn)，從小經(jīng)歷創(chuàng)傷（分離、被忽視、受虐等）的青少年更易于患上抑郁癥，所以家庭的突發(fā)事件對學生心靈影響很大，教師在對學生抑郁癥進行預防和干預之時，應該做好功課，多了解學生的成長歷程、家庭背景等，以便有針對性地進行心理輔導。

此外，學生的人際交往問題（特別是師生關系與同伴關系處理不好等）、其他消極的社會生活事件、學校環(huán)境的變化難以適應、學業(yè)失敗等都會讓學生產(chǎn)生抑郁反應，讓他們感到沮喪、退縮或悲傷，得不到干預就會影響到正常的學習生活。

三、初中生抑郁癥的心理干預與預防策略

根據(jù)影響初中生產(chǎn)生抑郁反應的因素，結合個人工作經(jīng)驗，就初中生抑郁癥的心理預防和干預提出如下策略：一、在學校方面，幫助學生正確的認識自己，提升學生人際交往意識，培養(yǎng)學生積極應對學習壓力。二、在學校方面，開設學校心理咨詢工作室，加強心理健康教育。

結束語

對初中生抑郁癥的心理干預與預防事關初中生的身心健康，甚至是生命安全，做好這些相關的干預和預防工作，有利于學生的健康成長，也有利于學校的和諧穩(wěn)定。事物是變化發(fā)展的，日常生活事件具有不確定性，所以學生的心理變化也充滿著不確定因素，對初中生抑郁癥進行較為全面的心理干預與預防任重而道遠，需要社會多方面的共同努力。

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