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    老年退行性骨關節(jié)炎的鍛煉方法

    2021-09-29 14:53:49周文婷
    家庭醫(yī)學·下半月 2021年9期
    關鍵詞:平臥屈膝外展

    周文婷

    退行性骨關節(jié)炎是老年人比較常見的疾病類型,對患者的健康和生活有嚴重影響。通過適當?shù)腻憻挿椒ǜ纳撇∏?,可以在一定程度上提升生活質量,減少疾病的負面影響。

    鍛煉原則及作用

    1.適度訓練。功能鍛煉要重視適度性,觀察關節(jié)在輕度負重或者非負重的情況下運動狀態(tài);需要特別注意在訓練中不能增加髖關節(jié)的負擔。

    2.貴在堅持。功能鍛煉應根據(jù)患者的情況制定方案,每天訓練的次數(shù)、強度、項目、每次持續(xù)的時間以及需要堅持多少天等。宜采取全身運動與局部運動結合的方式,一般每次訓練時間為15~30分鐘,每天3~5次,以患者剛剛感受到勞累為最佳的訓練強度。

    3.循序漸進。以患者的主動鍛煉為主要方式,以被動訓練輔助患者康復。訓練量需要逐漸增加,不可大量出汗、過度勞累,避免出現(xiàn)感冒受寒癥狀。

    4.堅持科學。患者需要在專業(yè)醫(yī)師的指導下鍛煉,逐步領會功能鍛煉的要點,自主進行訓練。

    老年退行性關節(jié)炎患者在口服治療藥物、使用小針刀術治療時進行功能鍛煉,可以改善關節(jié)組織的攣縮、粘連癥狀,避免或者改善關節(jié)的僵硬情況。同時有利于軟骨正常代謝功能恢復,進而促使關節(jié)的正?;顒?,有效緩解疼痛,使老年患者保持愉悅的、穩(wěn)定的情緒,提高生命質量。

    老年退行性骨關節(jié)炎的鍛煉方法

    1.按摩方法。按摩時要注意動作輕柔。科學的按摩手法能促進血液循環(huán),改善骨關節(jié)炎缺氧缺血狀況,促使代謝產物排泄,緩解疼痛,增加關節(jié)活動度,改善病情。首先是對壓痛點和穴位實施點揉按摩。壓痛點集中在關節(jié)周圍,穴位選擇陰陵泉、陽陵泉、血海、梁丘以及足三里,采取拇指點揉彈撥的方式進行按摩。其次是對髕骨實施按揉。手掌緩慢的按壓髕骨上方,逐漸增加按壓的力度,來回揉攆,持續(xù)時間為1分鐘左右。最后是膝關節(jié)擦揉。手掌伸直,掌根緊貼外側,稍微用力,從上到下快速擦動,一直到小腿的中間部位停止;然后轉移到內側,用雙手將外側和內側夾緊,力度以患者能夠忍受為佳,夾緊后旋轉,來回揉搓,從大腿位置直到小腿中間位置,時間為1分鐘。

    2.阻抗運動。首先是雙髖進行內收、外展以及屈曲訓練?;颊咂脚P體位,雙下肢自然下垂并做內收動作,寬度與肩相同;同時助手對患者的膝關節(jié)實施反向作用力,阻止內收。持續(xù)內收動作3~5秒/次。外展訓練是指患者平臥,雙下肢以自然的形態(tài)向下伸直并且向外展開,展開的寬度與患者雙肩的寬度相同;同時助手對患者的膝關節(jié)給予適當?shù)姆聪蜃饔昧?,阻止膝關節(jié)外展。持續(xù)外展動作3~5秒/次。屈曲訓練是在患者平臥狀態(tài)下,下肢自然下垂,雙髖并攏,有意識的抬起一側的膝關節(jié);助手在適度用力的基礎上將膝關節(jié)按住,在阻力的影響下做屈曲運動,頻率為3~5秒/次。另一側采取相同的鍛煉方法。其次,雙膝在阻抗作用下進行屈曲和伸直鍛煉。屈膝訓練時患者平臥,一側肢體保持屈膝屈髖,然后膝關節(jié)用力屈膝,且助手將患者的小腿抬起,實施反向作用力,在阻力影響下用力屈膝,頻率為3~5秒/次。伸直鍛煉在患者平臥狀態(tài)下進行,一側屈髖屈膝,然后用力將膝關節(jié)伸直,與此同時助手將患者的小腿扶起,并對其實施反向作用力,阻抗患者的伸屈鍛煉。訓練頻率為3~5秒/次。另一側采取相同的方法。

    3.綜合鍛煉。綜合鍛煉的隨意性比較強,具有簡單、方便等特點,能夠增加患者對訓練的興趣,且患者可以根據(jù)自己的情況選擇。比較常用的綜合鍛煉項目包括健身球運動、游泳、坐式騎車等?;颊呖稍阱憻捴凶裱m度、堅持、漸進等原則,避免鍛煉強度和頻率不合適。此外,如果患者的病情較為嚴重,或者患者的年齡偏大,在綜合鍛煉過程中最好有家屬或者醫(yī)務工作者陪伴,預防不良事件發(fā)生。

    退行性骨關節(jié)炎是比較常見的老年性疾病之一,因此要增加對老年人的關注度,科普老年退行性骨關節(jié)炎患者科學的鍛煉方法,并幫助患者進行鍛煉,改善疾病不良影響。

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