• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合23G玻璃體切除術(shù)對(duì)淚膜穩(wěn)定性的影響

    2021-09-28 01:53:50張薈陳力迅
    實(shí)用老年醫(yī)學(xué) 2021年9期
    關(guān)鍵詞:眼表干眼淚膜

    張薈 陳力迅

    經(jīng)睫狀體平坦部玻璃體切割術(shù)于20世紀(jì)70年代首次報(bào)道[1],至今已有40余年。隨著微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,23G玻璃體切除術(shù)越來越多地被應(yīng)用于玻璃體視網(wǎng)膜疾病的治療,成為目前眼科最常見的手術(shù)方式之一。隨著我國人口老齡化,玻璃體視網(wǎng)膜疾病病人常常合并白內(nèi)障,超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合23G玻璃體切除術(shù)是目前主流、經(jīng)濟(jì)、有效的治療方法,然而其術(shù)后干澀等不適癥狀的發(fā)生率也在不斷增加。有研究表明,眼底病術(shù)后新干眼的發(fā)病率為18.5%[2]。本文旨在探討超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合23G玻璃體切除術(shù)對(duì)淚膜穩(wěn)定性的影響,為術(shù)后干眼的防治及淚膜穩(wěn)定性的恢復(fù)提供參考。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 納入2017~2019年我院眼科收治的老年玻璃體視網(wǎng)膜疾病病人120例(120眼),年齡60~79歲,平均(66.63±5.11)歲,其中玻璃體積血72例(72眼),視網(wǎng)膜脫離48例(48眼)。白內(nèi)障晶狀體核硬度分級(jí)按Emery標(biāo)準(zhǔn),選?、蠹?jí)及以上接受超聲乳化摘除聯(lián)合23G玻璃體切除術(shù)的病人為觀察組(60例),平均年齡(67.10±5.15)歲,男32例,女28例;選取Ⅲ級(jí)以下只接受23G玻璃體切除術(shù)的病人為對(duì)照組(60例),平均年齡(66.17±5.02)歲,男34例,女26例。2組病人的年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)半年內(nèi)眼外傷或眼部手術(shù)史;(2)3個(gè)月內(nèi)使用過影響淚膜穩(wěn)定性的藥物;(3)患有眼科其他疾病,例如瞼板腺功能障礙、淚囊炎、眼瞼閉合不全及青光眼等;(4)合并自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病等;(5)近期配戴角膜接觸鏡者;(6)隨訪期內(nèi)資料遺失及依從性差的病人。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及研究對(duì)象本人知情同意。

    1.2 手術(shù)方法 2組病人的手術(shù)均由同一位資深的主任醫(yī)師完成,手術(shù)在20 g/L利多卡因1.5 mL+7.5 g/L布比卡因1.5 mL球后麻醉下進(jìn)行。對(duì)照組23G穿刺刀距角鞏膜緣4.0 mm處行鞏膜三通道切口,固定套管,行玻璃體切割、檢查周邊視網(wǎng)膜、氣液交換和硅油填充等,最后縫合穿刺口;觀察組做手術(shù)切口,前房注入粘彈劑,行連續(xù)環(huán)形撕囊,水分離,隨后超聲乳化吸出核,吸出剩余皮質(zhì),注入粘彈劑,行鞏膜三通道切口,固定套管、玻切,根據(jù)病情行內(nèi)界膜剝除、視網(wǎng)膜光凝等處理,植入人工晶狀體(IOL)并將殘留的粘彈劑吸除,縫合切口。

    1.3 術(shù)前、術(shù)后用藥 2組病人術(shù)中均未出現(xiàn)并發(fā)癥和特殊情況。術(shù)前均常規(guī)應(yīng)用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染;術(shù)后使用普南撲靈、妥布霉素地塞米松滴眼液消炎,4次/d,遞減1次/周,持續(xù)4周。全身靜脈滴注地塞米松10 mg,1次/d,3~5 d。術(shù)后隨訪90 d。

    1.4 檢查方法 所有受檢眼均于術(shù)前和術(shù)后7、30、90 d行基礎(chǔ)淚液分泌試驗(yàn)(SⅠt)、淚膜破裂時(shí)間(BUT)、角膜熒光素染色(CFS)檢查[3]。SⅠt檢查:無表面麻醉的情況下,用淚液分泌試紙5 mm×35 mm,測(cè)量5 min時(shí)的濾紙濕長。BUT檢查:10 g/L熒光素鈉滴入結(jié)膜囊,囑眨眼數(shù)次,記錄睜眼后角膜出現(xiàn)第1個(gè)黑斑的時(shí)間,3次取均值。CFS檢查及評(píng)分:將10 g/L熒光素鈉滴入結(jié)膜囊,采用0~12分制記錄染色結(jié)果(將角膜劃分為4個(gè)象限,每個(gè)象限根據(jù)染色程度、染色面積分0~3分,其中,0分:角膜無染色;1分:角膜點(diǎn)狀染色<5點(diǎn);2分:角膜點(diǎn)狀染色≥5點(diǎn);3分:角膜點(diǎn)狀染色≥5點(diǎn),同時(shí)有絲狀或塊狀染色)。全部檢查均由同一名醫(yī)師在同一暗室內(nèi)進(jìn)行。

    2 結(jié)果

    2.1 2組病人手術(shù)前后不同時(shí)間段BUT比較 2組病人術(shù)前及術(shù)后90 d的BUT差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);2組術(shù)后7、30 d的BUT均顯著短于術(shù)前(P<0.01),且觀察組顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

    表1 2組病人手術(shù)前后BUT比較

    2.2 2組病人手術(shù)前后不同時(shí)間段CFS評(píng)分比較 2組病人術(shù)前,術(shù)后30、90 d的CFS評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);2組病人術(shù)后7 d CFS評(píng)分均顯著高于術(shù)前(P<0.01),且觀察組顯著高于對(duì)照組(P<0.01)。見表2。

    表2 2組病人手術(shù)前后CFS評(píng)分比較分,n=60)

    2.3 2組病人手術(shù)前后不同時(shí)間段SⅠt檢查結(jié)果比較 2組病人術(shù)前,術(shù)后30、90 d的SⅠt結(jié)果差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);2組病人術(shù)后7 d的SⅠt結(jié)果均較術(shù)前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且2組間差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    表3 病人手術(shù)前后SⅠt檢查結(jié)果比較

    3 討論

    淚膜分布于眼球表面,具有潤滑及營養(yǎng)保護(hù)的作用,是維持眼表上皮正常結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ)[4]。而角結(jié)膜上皮分泌的相關(guān)黏蛋白又參與淚膜的形成,其作用的發(fā)揮依賴于淚膜的質(zhì)和量及淚液動(dòng)力學(xué)正常[5]。因此,淚膜與眼表上皮細(xì)胞相互依賴、相互影響,淚膜功能異常易引起眼表變化,嚴(yán)重可致干眼。眼部手術(shù)如白內(nèi)障超聲乳化、玻璃體切除手術(shù)等均可導(dǎo)致術(shù)眼BUT縮短、CFS評(píng)分增加,部分病人甚至發(fā)生干眼[6-7]。這種術(shù)后的干眼易被臨床醫(yī)生忽視,如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予有效診治,會(huì)影響手術(shù)效果和病人的生活質(zhì)量。

    本研究發(fā)現(xiàn),無論是對(duì)照組還是觀察組病人的淚膜穩(wěn)定性指標(biāo)術(shù)后7 d內(nèi)與術(shù)前相比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其原因可能為:(1)表面麻醉藥物損傷角膜上皮,不利于黏蛋白的吸附,致使淚膜難以附著,影響淚膜的重建從而導(dǎo)致干眼的發(fā)生[8]。(2)炎癥是干眼發(fā)生的重要因素[9],IL-8、IL-6及TNF-α可減弱角膜的敏感性,降低淚膜的穩(wěn)定性[10];術(shù)后多種炎癥介質(zhì)的釋放,引起杯狀細(xì)胞數(shù)量減少,杯狀細(xì)胞分泌的黏蛋白在淚膜穩(wěn)定性方面起重要作用[11];同時(shí),炎癥本身又促進(jìn)更多炎癥因子釋放和炎性細(xì)胞浸潤,形成一個(gè)惡性循環(huán)[12]。(3)大部分滴眼液中都含有防腐劑,防腐劑對(duì)眼表組織有毒性作用[13],可導(dǎo)致結(jié)膜杯狀細(xì)胞丟失、角膜上皮細(xì)胞凋亡及上皮屏障破壞[14],術(shù)后長期滴用含防腐劑的滴眼液,會(huì)使大量防腐劑留存于結(jié)膜囊內(nèi),引起持續(xù)的角膜上皮損害,減弱黏蛋白的吸附力,影響淚膜功能。(4)手術(shù)操作過程中角膜上皮的暴露也可導(dǎo)致眼表結(jié)構(gòu)被破壞。術(shù)中角膜上皮的暴露,導(dǎo)致淚液的蒸發(fā)過強(qiáng),影響淚膜在眼表的分布,導(dǎo)致淚膜干燥[15]。

    本研究還發(fā)現(xiàn),較單純23G玻璃體切除術(shù)病人,超聲乳化摘除聯(lián)合23G玻璃體切除術(shù)病人的淚膜穩(wěn)定性較差,分析原因可能為:(1)超聲乳化摘除聯(lián)合23G玻璃體切除術(shù)更為復(fù)雜,手術(shù)時(shí)間更長,術(shù)中對(duì)眼表上皮的機(jī)械性損傷更加嚴(yán)重,術(shù)后炎癥反應(yīng)更明顯,導(dǎo)致術(shù)后淚膜穩(wěn)定性下降更明顯。(2)角膜切口使部分角膜失去神經(jīng)支配,引起術(shù)后角膜知覺減退,導(dǎo)致眨眼和反射性淚液分泌減少,影響淚膜重建,同時(shí)淚液蒸發(fā)量也會(huì)增加。(3)手術(shù)后角膜曲率會(huì)發(fā)生更大程度的改變,屈光狀態(tài)改變更顯著。既往研究發(fā)現(xiàn),角膜散光影響淚膜的穩(wěn)定性[16-17]。隨著手術(shù)切口的愈合、眼表的修復(fù)以及術(shù)后藥物的停用,術(shù)后90 d 2組間各指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明手術(shù)方式的不同對(duì)淚膜穩(wěn)定性的影響已不明顯。

    隨著超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合23G玻璃體切除術(shù)應(yīng)用越來越廣泛,對(duì)病人術(shù)后不適感關(guān)注也在不斷增加。本研究顯示,超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合23G玻璃體切除術(shù)在術(shù)后早期對(duì)眼表的影響大于23G玻璃體切除術(shù)。為預(yù)防與減少白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合玻璃體切除術(shù)后干眼的發(fā)生率,醫(yī)生在手術(shù)過程中應(yīng)盡量減少角膜上皮的損傷,熟練手術(shù)技巧,減少手術(shù)時(shí)間。術(shù)后在消炎的同時(shí),盡量選用對(duì)眼表上皮影響較小的滴眼液,同時(shí)減少滴眼液的種類和使用頻率,以期保持術(shù)后淚膜的穩(wěn)定性,提高病人的舒適感,同時(shí)獲得良好的視功能。

    猜你喜歡
    眼表干眼淚膜
    淚液成分異常與不同淚膜破裂方式的研究進(jìn)展
    基于淚膜破裂方式的干眼診斷新思路
    干眼不舒,中醫(yī)外治有妙招
    竟是“干眼”找上門
    愛眼有道系列之十 干眼者怎樣度過秋燥難關(guān)
    愛眼有道系列之三 干眼及其治療防范策略
    眼表抗新生血管治療眼紅、眼干和眼澀立竿見影
    短時(shí)間電腦屏幕閱讀對(duì)大學(xué)生視功能和眼表的影響
    科技視界(2018年33期)2018-02-21 02:30:54
    改良護(hù)眼法對(duì)高原地區(qū)眼表感染的輔助治療效果觀察
    飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后淚膜的變化與年齡相關(guān)性分析
    欧美亚洲日本最大视频资源| 久久久久精品性色| a级片在线免费高清观看视频| 一级黄片播放器| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产精品偷伦视频观看了| 一级爰片在线观看| 一级毛片电影观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 一区二区av电影网| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 高清黄色对白视频在线免费看| av电影中文网址| 欧美精品一区二区大全| 久久精品久久久久久久性| 99精品久久久久人妻精品| 老汉色∧v一级毛片| 国产一区二区三区av在线| 在线 av 中文字幕| 满18在线观看网站| 亚洲国产精品成人久久小说| 精品国产乱码久久久久久男人| 丰满少妇做爰视频| 一级,二级,三级黄色视频| 午夜免费观看性视频| 韩国高清视频一区二区三区| 午夜日韩欧美国产| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 男女下面插进去视频免费观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 丝瓜视频免费看黄片| 老司机在亚洲福利影院| 久久精品久久精品一区二区三区| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 精品福利永久在线观看| 久久狼人影院| 男人舔女人的私密视频| 在线观看免费高清a一片| 久久久国产一区二区| 青草久久国产| 成人免费观看视频高清| av在线app专区| 亚洲四区av| www.熟女人妻精品国产| 91aial.com中文字幕在线观看| 黄色一级大片看看| 亚洲精品在线美女| 丝袜美足系列| 十分钟在线观看高清视频www| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 免费看不卡的av| 中文字幕制服av| netflix在线观看网站| 久久久久视频综合| 最新的欧美精品一区二区| 国产免费福利视频在线观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产成人av激情在线播放| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 岛国毛片在线播放| 18禁动态无遮挡网站| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲精品乱久久久久久| 亚洲久久久国产精品| 男男h啪啪无遮挡| 精品国产露脸久久av麻豆| 免费日韩欧美在线观看| 午夜福利网站1000一区二区三区| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 精品一区二区免费观看| 日本欧美视频一区| 亚洲国产欧美网| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 9热在线视频观看99| 亚洲美女黄色视频免费看| 激情视频va一区二区三区| 国产精品一国产av| 午夜福利在线免费观看网站| 18禁国产床啪视频网站| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 欧美人与善性xxx| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 久久久亚洲精品成人影院| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 国产在线免费精品| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 中文欧美无线码| bbb黄色大片| √禁漫天堂资源中文www| 两个人看的免费小视频| 大片免费播放器 马上看| 最近手机中文字幕大全| 国产精品一区二区精品视频观看| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产日韩欧美视频二区| 美女中出高潮动态图| 国产精品一区二区在线不卡| 国产视频首页在线观看| 黄片播放在线免费| 久久久久久久精品精品| 久久热在线av| 欧美中文综合在线视频| 欧美国产精品一级二级三级| 日韩av免费高清视频| 国产激情久久老熟女| av一本久久久久| 国产精品欧美亚洲77777| 成人影院久久| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲国产av新网站| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产精品无大码| 99精品久久久久人妻精品| 69精品国产乱码久久久| 操出白浆在线播放| 操美女的视频在线观看| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲欧洲国产日韩| 免费观看a级毛片全部| av片东京热男人的天堂| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 成年女人毛片免费观看观看9 | 高清av免费在线| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产一区二区 视频在线| 成人漫画全彩无遮挡| 校园人妻丝袜中文字幕| 亚洲精品久久午夜乱码| 热re99久久国产66热| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 高清不卡的av网站| 午夜福利视频精品| 国产在视频线精品| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 一级a爱视频在线免费观看| 麻豆乱淫一区二区| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 国产精品免费视频内射| 久久久亚洲精品成人影院| 午夜福利免费观看在线| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 91国产中文字幕| 欧美日韩成人在线一区二区| 色吧在线观看| 国产97色在线日韩免费| 久久久国产一区二区| 亚洲情色 制服丝袜| 热re99久久国产66热| 热99国产精品久久久久久7| 国产片特级美女逼逼视频| 水蜜桃什么品种好| 蜜桃国产av成人99| 男人舔女人的私密视频| 久久久久久人妻| 免费黄频网站在线观看国产| 乱人伦中国视频| 国产精品久久久av美女十八| 美女午夜性视频免费| 赤兔流量卡办理| 精品视频人人做人人爽| 欧美变态另类bdsm刘玥| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 久久久久久久久久久免费av| 国产av码专区亚洲av| 亚洲av日韩在线播放| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲av国产av综合av卡| 久久99精品国语久久久| 国产国语露脸激情在线看| 久久久久视频综合| 国产精品 欧美亚洲| 国产成人91sexporn| 色94色欧美一区二区| 国产一区二区三区av在线| 一级片'在线观看视频| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 无遮挡黄片免费观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 韩国高清视频一区二区三区| 美女午夜性视频免费| 国产在线免费精品| 国产av码专区亚洲av| 久久99一区二区三区| 美女大奶头黄色视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 新久久久久国产一级毛片| 国产成人一区二区在线| 老司机影院毛片| 男女下面插进去视频免费观看| 黄片无遮挡物在线观看| 国产成人免费观看mmmm| 亚洲精品国产色婷婷电影| 日本爱情动作片www.在线观看| av电影中文网址| www日本在线高清视频| 下体分泌物呈黄色| 悠悠久久av| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲人成网站在线观看播放| 午夜福利,免费看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 精品国产乱码久久久久久男人| 国产精品一国产av| 在线观看免费午夜福利视频| 国产一区二区在线观看av| e午夜精品久久久久久久| 午夜激情久久久久久久| 色视频在线一区二区三区| 精品国产国语对白av| 亚洲精品在线美女| 精品亚洲成a人片在线观看| 免费在线观看完整版高清| 色94色欧美一区二区| 精品福利永久在线观看| 国产精品成人在线| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲国产欧美网| 亚洲精品成人av观看孕妇| 在线观看人妻少妇| 国产不卡av网站在线观看| 在线精品无人区一区二区三| 丝袜美腿诱惑在线| 视频在线观看一区二区三区| 精品久久久久久电影网| 国产一区二区 视频在线| 精品国产国语对白av| 一级a爱视频在线免费观看| 伊人久久国产一区二区| 日韩精品免费视频一区二区三区| 啦啦啦 在线观看视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 极品人妻少妇av视频| 亚洲国产精品一区三区| 午夜激情av网站| 成年av动漫网址| 免费在线观看完整版高清| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产熟女午夜一区二区三区| 大码成人一级视频| 色播在线永久视频| 久久精品久久精品一区二区三区| 色视频在线一区二区三区| 无限看片的www在线观看| 欧美成人精品欧美一级黄| 美女午夜性视频免费| 亚洲人成77777在线视频| 一级,二级,三级黄色视频| 国产一区二区在线观看av| 伦理电影免费视频| 日日爽夜夜爽网站| 国产精品一区二区精品视频观看| av线在线观看网站| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产一区二区三区综合在线观看| 欧美在线一区亚洲| 超色免费av| 国产精品成人在线| 欧美日韩福利视频一区二区| 免费不卡黄色视频| 综合色丁香网| 青青草视频在线视频观看| 国产成人免费无遮挡视频| 国产激情久久老熟女| 国产人伦9x9x在线观看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 丰满乱子伦码专区| 一本大道久久a久久精品| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 曰老女人黄片| 如何舔出高潮| 深夜精品福利| 亚洲精品,欧美精品| 亚洲国产中文字幕在线视频| 久久精品国产综合久久久| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 男女床上黄色一级片免费看| 国产黄色免费在线视频| 午夜日本视频在线| 成年美女黄网站色视频大全免费| 国产精品无大码| 国产免费视频播放在线视频| 欧美 日韩 精品 国产| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 999精品在线视频| 亚洲视频免费观看视频| 国产一区二区三区av在线| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 中文字幕制服av| 国产1区2区3区精品| 美女扒开内裤让男人捅视频| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 亚洲一码二码三码区别大吗| 桃花免费在线播放| 观看美女的网站| 丰满饥渴人妻一区二区三| 考比视频在线观看| 国产免费福利视频在线观看| 亚洲免费av在线视频| 国产av国产精品国产| 国产精品久久久久久精品古装| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲人成77777在线视频| 中文字幕人妻熟女乱码| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 自线自在国产av| 国产成人精品福利久久| 色婷婷av一区二区三区视频| av在线播放精品| 亚洲精品国产区一区二| 国产不卡av网站在线观看| 日韩一本色道免费dvd| 国产亚洲欧美精品永久| av不卡在线播放| 九九爱精品视频在线观看| 亚洲成色77777| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 2021少妇久久久久久久久久久| 亚洲成人免费av在线播放| 成年人免费黄色播放视频| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲国产精品国产精品| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 午夜激情久久久久久久| 欧美成人午夜精品| 人妻一区二区av| 亚洲天堂av无毛| 在线观看免费高清a一片| 久久久久久久大尺度免费视频| 美女高潮到喷水免费观看| 99热国产这里只有精品6| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产在线一区二区三区精| 丝袜美腿诱惑在线| 久久久久视频综合| 好男人视频免费观看在线| videos熟女内射| 在线看a的网站| 久久热在线av| 国产在线一区二区三区精| 永久免费av网站大全| 欧美精品av麻豆av| 一区二区三区激情视频| 深夜精品福利| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲精品一区蜜桃| 亚洲国产精品一区二区三区在线| av一本久久久久| 男人舔女人的私密视频| 亚洲av日韩在线播放| 成人影院久久| 纯流量卡能插随身wifi吗| 看免费成人av毛片| 一区二区av电影网| 在线观看免费高清a一片| 91成人精品电影| 天天操日日干夜夜撸| 在线观看www视频免费| 赤兔流量卡办理| 91aial.com中文字幕在线观看| av国产精品久久久久影院| 亚洲国产成人一精品久久久| 夫妻性生交免费视频一级片| 日本wwww免费看| 一级毛片我不卡| 久久久国产欧美日韩av| 国产男女超爽视频在线观看| 成年女人毛片免费观看观看9 | 亚洲欧美清纯卡通| 国产一区有黄有色的免费视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 久久ye,这里只有精品| 性色av一级| 国产成人精品福利久久| e午夜精品久久久久久久| av国产精品久久久久影院| 熟妇人妻不卡中文字幕| 不卡视频在线观看欧美| 精品久久久久久电影网| 国产黄色视频一区二区在线观看| 另类亚洲欧美激情| 欧美日韩视频精品一区| 欧美日韩国产mv在线观看视频| a级片在线免费高清观看视频| 天堂中文最新版在线下载| xxx大片免费视频| 五月天丁香电影| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 制服丝袜香蕉在线| 国产亚洲欧美精品永久| 一级a爱视频在线免费观看| 另类亚洲欧美激情| 大香蕉久久成人网| 久久97久久精品| 亚洲美女搞黄在线观看| 天天添夜夜摸| 色吧在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久毛片免费看一区二区三区| 久久久久久久久久久久大奶| 中国国产av一级| 亚洲国产看品久久| 嫩草影院入口| 国产精品久久久久成人av| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 天天添夜夜摸| 人人妻人人澡人人看| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲av国产av综合av卡| 午夜免费鲁丝| 日日啪夜夜爽| 亚洲精品视频女| 看免费av毛片| 久久久国产欧美日韩av| 日韩人妻精品一区2区三区| 国产一区二区 视频在线| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 69精品国产乱码久久久| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 亚洲视频免费观看视频| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 毛片一级片免费看久久久久| 欧美黑人精品巨大| 国产 一区精品| 无限看片的www在线观看| 国产成人一区二区在线| 亚洲国产av影院在线观看| 中文字幕精品免费在线观看视频| 国产精品国产av在线观看| 国产 一区精品| av电影中文网址| 久久毛片免费看一区二区三区| 日本午夜av视频| 高清欧美精品videossex| 成人午夜精彩视频在线观看| 看非洲黑人一级黄片| 五月天丁香电影| 亚洲久久久国产精品| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产男女超爽视频在线观看| 男女边吃奶边做爰视频| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 老熟女久久久| 国产成人精品久久久久久| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产深夜福利视频在线观看| 交换朋友夫妻互换小说| 伦理电影免费视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 日韩 亚洲 欧美在线| 黄频高清免费视频| 精品少妇久久久久久888优播| tube8黄色片| 中文欧美无线码| 最近手机中文字幕大全| 亚洲第一青青草原| 国产麻豆69| 九色亚洲精品在线播放| 90打野战视频偷拍视频| 国产精品欧美亚洲77777| 嫩草影视91久久| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产亚洲一区二区精品| 欧美激情高清一区二区三区 | h视频一区二区三区| 一区在线观看完整版| 在现免费观看毛片| 岛国毛片在线播放| 久久久国产一区二区| 亚洲精品一区蜜桃| 两性夫妻黄色片| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲成色77777| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产又爽黄色视频| av免费观看日本| 丝袜脚勾引网站| 国产精品一区二区在线观看99| 国产精品三级大全| 亚洲图色成人| 免费人妻精品一区二区三区视频| 不卡av一区二区三区| 九草在线视频观看| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产在线一区二区三区精| a级毛片在线看网站| 高清欧美精品videossex| 亚洲久久久国产精品| 国产亚洲欧美精品永久| 国产精品久久久久久精品古装| 黄频高清免费视频| 综合色丁香网| 日本欧美视频一区| 国产国语露脸激情在线看| 黄色视频在线播放观看不卡| 亚洲国产日韩一区二区| 夫妻午夜视频| 涩涩av久久男人的天堂| 久久久久精品久久久久真实原创| 欧美精品av麻豆av| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产精品 国内视频| 欧美乱码精品一区二区三区| av有码第一页| av在线播放精品| 久久鲁丝午夜福利片| 久久热在线av| av视频免费观看在线观看| 亚洲av福利一区| 99久久人妻综合| 欧美日韩一级在线毛片| 蜜桃国产av成人99| 一级,二级,三级黄色视频| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 国产成人91sexporn| 悠悠久久av| 一区二区三区精品91| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 大香蕉久久网| 亚洲精品久久午夜乱码| 午夜福利一区二区在线看| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲国产成人一精品久久久| 欧美日韩成人在线一区二区| 久久久久精品性色| 亚洲第一区二区三区不卡| 99九九在线精品视频| 在线天堂中文资源库| 丰满迷人的少妇在线观看| 午夜福利乱码中文字幕| 日韩中文字幕视频在线看片| 丝瓜视频免费看黄片| 十八禁人妻一区二区| 国产精品久久久久久精品电影小说| 99国产综合亚洲精品| av国产精品久久久久影院| 国产午夜精品一二区理论片| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 日韩欧美精品免费久久| 精品酒店卫生间| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产精品三级大全| 美女午夜性视频免费| 国产成人91sexporn| 18禁观看日本| 中文欧美无线码| 水蜜桃什么品种好| 满18在线观看网站| 老司机深夜福利视频在线观看 | 青春草亚洲视频在线观看| 久久狼人影院| 大码成人一级视频| 亚洲中文av在线| 9色porny在线观看| 亚洲精品一二三| 丰满乱子伦码专区| 午夜福利乱码中文字幕| 大片电影免费在线观看免费| 丁香六月天网| 桃花免费在线播放| 精品亚洲成a人片在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 一级片免费观看大全| 秋霞在线观看毛片| 亚洲天堂av无毛| 亚洲国产成人一精品久久久| 性少妇av在线| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| av一本久久久久| 国产毛片在线视频| 国产av国产精品国产| 免费高清在线观看日韩| 欧美人与性动交α欧美软件| 女人久久www免费人成看片| 国产在视频线精品| 欧美精品一区二区大全| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 成人手机av| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 又大又爽又粗| 老汉色∧v一级毛片| 极品人妻少妇av视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲欧洲日产国产| 另类亚洲欧美激情| 天美传媒精品一区二区| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲国产欧美网| 欧美最新免费一区二区三区| 9191精品国产免费久久| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久免费观看电影| 韩国高清视频一区二区三区| 一区二区av电影网| 丝袜喷水一区| 国产片内射在线| 亚洲中文av在线| 无限看片的www在线观看| 欧美xxⅹ黑人| 国产亚洲最大av|