《遵生八箋》中的中醫(yī)養(yǎng)生香文化研究?

俞儀萱， 周 揚， 劉雨茁， 王秀慧， 孫靈芝

(北京中醫(yī)藥大學， 北京 100029)

高濂所著的《遵生八箋》是明代養(yǎng)生理論的集大成之作，全書以高濂本人的養(yǎng)生觀為基礎(chǔ)，大量引用醫(yī)藥類古籍的記述和醫(yī)家、名士的養(yǎng)生心得，對具體的養(yǎng)生方法進行了系統(tǒng)闡述[1]。其中對于養(yǎng)生香藥、香方的應用見解獨到，書中記載了許多“以香養(yǎng)生”的方式，而現(xiàn)今對于這一養(yǎng)生方式缺乏較好的繼承。

以熏香、合香養(yǎng)生從古皆有，宋代更是到達高潮。就香藥的不同作用而言，《宋代香藥考》一書將香藥分為芳香解表、芳香發(fā)散等十一類[2]，足見香藥可以發(fā)揮解表、祛邪、保健等多種養(yǎng)生作用。而《遵生八箋》所處的明代，由于朝貢貿(mào)易體系的建立，對外交流頻繁，出現(xiàn)了品種繁多的香藥與記載“以香養(yǎng)生”方式的著作，如明·周嘉胄的《香乘》便是個中翹楚[3]?，F(xiàn)代研究同樣認為，香藥可以通過影響生理、心理和外部環(huán)境三方面對人體產(chǎn)生一定作用[4]。本文梳理了《遵生八箋》中“以香養(yǎng)生”的方式及15個保健香方，旨在發(fā)揚作為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)香文化的同時，為現(xiàn)代使用香藥及香方療病、保健養(yǎng)生提供一定參考。

1 《遵生八箋》香藥香方的應用方式

《遵生八箋》記載了眾多香藥、香方的應用方式，主要包括熏燒、佩戴、涂敷、內(nèi)服、蒸臍等。外用則結(jié)合“賞”與“養(yǎng)”，內(nèi)服則使“藥”“食”共融。同時，高濂總結(jié)了每種應用方式的特點并對其提出了規(guī)范。

“熏燒”是指焚燒制成的香丸、香餅、線香。由于熏焚時所采用的的器具會影響香藥發(fā)揮保健效果，因此高濂認為焚香的器具需有佳劣之別，其具體要求應隨應用場合和香品不同而制定。

燕時清賞箋中有“焚香七要”[5]497條目，對于焚香用具，如香爐、香盒等提出了要求并指明了禁忌。如香爐不能用官窯哥窯，而要用銅爐；香盒也需根據(jù)所盛放的香品不同而有所差異，并對燃香的香灰、砂、匙著等都提出了明確的要求[5]497。如匙著一類，高濂有言：“瓶用吳中近制短頸細孔者”“余齋中有古銅雙耳小壺，用之為瓶……如官哥定窯雖多，而日用不宜”[5]498。對于靈灰，則有“爐灰終日焚之則靈”[5]498等描述。

同時，焚香的應用方式并不局限于室內(nèi)的靜態(tài)形式，也可在日常游玩、行走時隨身攜帶香爐以焚香。如“香盒”一條敘述“若游行，惟倭撞帶之甚佳”[5]498；“香都總匣”條目中也寫道“俾總管司香出入緊密，隨遇爇爐，甚愜心賞”[5]502。起居安樂箋中的“怡養(yǎng)動用事具”條目提到一種便攜式的香爐，描述它“焚香攜爐，當制有蓋透香，如倭人所制漏空罩蓋漆鼓薰爐，似便清齋焚香，炙手薰衣，作烹茶對客常談之具”[5]218。從中可看出，焚香的應用方式在明代非常靈活機動。

《遵生八箋》靈秘丹藥箋所記載的藥方均由高濂親手搜集整理，且大多經(jīng)他驗證行之有效，因此彌足珍貴[6]，其中香藥的使用方式極為豐富。內(nèi)服如“沉香內(nèi)補丸”，使用了沉香、廣木香、沒藥、乳香、小茴香、八角茴香、麝香、丁香等[5]588。外用如治療小兒瀉痢的丸藥[5]623，由丁香和麝香碾成細末制成，可納丸于肚臍內(nèi)亦可以涂敷。蒸臍秘妙方用麝香、丁香、乳香、木香等多種香藥填臍，再通過艾灸用以治療五癆七傷，諸虛百損[5]604。同時，全書收錄有多種涂敷膏類、散類藥物，均大量使用了香藥，如乳香、沒藥、白芷、檀香等。

高濂還創(chuàng)新地將“食養(yǎng)”與香藥香方融合，使之更易入口又能唇齒留香。有將香藥制成茶餅者，如飲食服饌箋“法制藥品”一節(jié)所載的“香茶餅子”[5]402，將檀香、麝香、沉香、冰片等與茶共制。有制成丸者，如橄欖丸、甘露丸等使用了多種香藥進行炮制，而“透頂香丸”“木香煎”[5]403更以香藥為主要成分制成養(yǎng)生保健食品。在飲食服饌箋其他食品、飲品中也廣泛運用了香藥，如“五香燒酒”[5]385在釀酒過程中加入了檀香、乳香、丁香、沒藥等品。

綜上，《遵生八箋》用香藥、香方以養(yǎng)生保健祛病的方式廣、門類多、規(guī)范細。

2 《遵生八箋》香藥香方的保健原理

《遵生八箋》中廣納香藥香方以其養(yǎng)生，原理主要有三。

首先，將香藥直接應用于服食、外敷、吸嗅等途徑，使其以多種途徑作用于人體，發(fā)揮芳香之品本身的作用，達到內(nèi)外兼治的效果。如在飲饌服食箋中，高濂多以香藥入湯、釀酒，如茴香湯、天香湯、沉香熟水、丁香熟水等。并指出：“由飲食以資，生氣以益精，生精以養(yǎng)氣，氣足以生神，神足以全身，相須以為用者也。[5]324”香藥服食能入脾胃而起到資生溫通的功效，而香藥枕、吹鼻、外敷等法，則是以外用之法使香藥直達病所，發(fā)揮其本身的功效，又可借助其芳香之性，提神醒腦，“遠辟睡魔”[5]497。

其次，熏焚或佩戴香品可以避穢除邪、凈化環(huán)境。在“論香”一節(jié)中，高濂直接寫道：“香霧隱隱繞簾，又可祛邪避穢。[5]497”四時調(diào)攝箋記載了由多種香藥制成的避瘟丹方以及焚燒用方[5]103，其中多以蒼術(shù)、川芎、白芷、甘松、麝香等藥入丸，每日取1丸焚燒，達到“避瘟遠邪”“百邪皆滅”的效果。

再次，使用香藥可以調(diào)暢情志、心身同治；將其應用于宗教活動，可以祭祀通靈、調(diào)攝心神。高濂認為焚香可以“暢懷舒情”“薰心熱意”，而供奉佛像、進行宗教活動的齋室中更是“不可一日無香”[5]222。香藥佩戴或焚燒乃至服食之時，能夠產(chǎn)生愉悅的氣味，暢人心懷、清心悅性，放松人的心情，不失為是一種心身兼顧的治療方法[7]。

總之，《遵生八箋》中對于香藥香方的不同運用方式，內(nèi)外兼顧，發(fā)揮了藥物本身的作用，同時以芳香之性醒腦提神、避穢祛邪、凈化環(huán)境、調(diào)暢情志，從外及內(nèi)，通貫心身，發(fā)揮養(yǎng)生保健的作用。

3 《遵生八箋》保健香方頻次、關(guān)聯(lián)度分析

本研究對《遵生八箋》全書收錄的15個保健香方進行了挖掘，統(tǒng)計了香藥的使用頻次(見表1)及關(guān)聯(lián)度(見表2)。我們從中總結(jié)了《遵生八箋》養(yǎng)生用香的規(guī)律，提取了有效的藥對，為臨床治療養(yǎng)生、芳香療法的應用及藥理學研究提供了一定的參考。

表1 《遵生八箋》香方用藥頻次統(tǒng)計(用作粘合劑的蜜、榆面、蔗漿未算)

表2 遵生八箋香方藥對關(guān)聯(lián)度統(tǒng)計

由此可見，“沉檀龍麝”四大香藥因其用途廣、療效佳，在《遵生八箋》保健香方中使用頻率高，而乳香、丁香的養(yǎng)生作用同樣被高濂所推崇。

在香藥配伍方面，零陵香和藿香最常配伍。同時我們發(fā)現(xiàn)，這2味藥在中醫(yī)方劑中也多配伍使用。如《備急千金藥方》的五香丸[8]、《太平惠民和劑局方》中的玉龍膏[9]等均包含這一藥對。藿香長于化濕止嘔，零陵香醒脾健胃，兩藥相須則芳香化濕之功更增。而其他強關(guān)聯(lián)度的香藥配伍亦值得臨床借鑒、應用，如沉香配檀香可倍增行氣之功，沉香與乳香相配則氣血皆行。

4 “以香養(yǎng)生”方式的中外交流

除了香藥貿(mào)易的交流，《遵生八箋》體現(xiàn)了在明代中醫(yī)養(yǎng)生香文化與外國也存在著一定的交流。

“焚香七要”中“香盒”條目記載“倭香盒三子五子者，用以盛沉速蘭香、棋楠等香”[5]498，在對于袖爐的描述眾也說它類似于倭人的熏爐，這些記載證明在明代當時的日本人也廣泛使用香藥，并且對焚香的器具也有一定的規(guī)制。

其實早在唐代，高僧長秀東渡日本，他所帶回的香藥香方就對當時日本醫(yī)藥文化的發(fā)展產(chǎn)生了極大的影響。成書于日本保元元年(公元1156年)的《香藥抄》大量引用我國本草學研究，記載了香藥可用于臨床養(yǎng)生保健[10]。

《遵生八箋》中“必栗香”一條引《內(nèi)典》云，焚去一切惡氣?！苞椬煜恪币粭l指出，番牙與舶主贈香，焚之辟疫[5]496。《內(nèi)典》是來自印度的佛教典籍，而“番牙”則是葡萄牙，這兩條記載均體現(xiàn)了在明代東南亞、歐洲國家也與我國就“以香養(yǎng)生”的方式產(chǎn)生了一定的交流。

5 《遵生八箋》中香文化對現(xiàn)代香薰療法和香藥保健養(yǎng)生的借鑒意義

在明代以海洋為紐帶的連接之下，東南亞香藥通過各種途徑進入中國。同時由于商品經(jīng)濟繁榮的推動，使得香藥不僅在貴族階層、文人雅士乃至平頭百姓中都發(fā)揮其影響[11]。而明·高濂的《遵生八箋》在各個章節(jié)都有對于香藥的運用及對于香藥香方配伍和焚香養(yǎng)生的記載，對于現(xiàn)代應用香藥養(yǎng)生和運用香薰療法養(yǎng)生具有較好的指導意義。

首先，高濂對用香藥的選擇提出擇優(yōu)而用，指出“余錄香方，惟取適用……知所擇焉可也。[5]499”在運用香方進行養(yǎng)生保健的時候，高濂認為并不是所有“都中時興”的香方都可一視同仁、隨意取用，而應考慮所針對的疾病、希望起到的療效“知所擇焉可”，對眾多香方進行揀選。現(xiàn)代臨床使用香藥保健養(yǎng)生或治療疾病時需辨病辨證，擇選香藥香方。如針對肝郁化火型的腦梗后失眠可采用香附、沉香、牡丹皮、郁金等[12]香藥，而對于脾肺氣虛型的小兒呼吸道反復感染，則采用蒼術(shù)、黃芪等[13]藥物。

其次，《遵生八箋》提出了佩戴、熏燒、內(nèi)服、涂敷等種類繁多使用香藥香方的方式，也多可借鑒。“炒香方”一條[5]556記載：用蘇合油拌沉香，入火微炙，收起，乘熱以冰末撒上，入瓶收用。高濂認為這樣的方式可以降低香氣的飽和度，要求清淡香氣的人們可應用這種方式炒制香藥，減味而不損效。而“金猊玉兔香方”一條將焚香與雕塑結(jié)合[5]557，現(xiàn)代使用香薰療法時，也可將香薰與日用器具結(jié)合，發(fā)揮養(yǎng)生保健、凈化環(huán)境功效的同時，還可增添生活情趣?！跋愣伎傁弧庇涊d香藥香方可以不經(jīng)焚燒，而是“設(shè)瓷罐、銅盒、漆匣、木匣，隨宜置香”[5]502。“晨昏怡養(yǎng)”一條記載有“女廉藥枕神方”[5]216，它運用香藥填塞枕頭來養(yǎng)生。由此可見，在現(xiàn)代日常生活中，若不方便熏香也可以運用香藥以養(yǎng)生。如于室內(nèi)以容器靜置香藥或使用香藥枕，這兩者不燃點而運用香藥，均屬“固體香薰”范疇。臨床研究證實，應用此種方式的確可以緩解疼痛，降低應激反應，改善睡眠質(zhì)量甚至治療疾病[14]，如使用香藥枕可以治療小兒肌張力不足導致的落枕[15]。

第三，高濂對于“以香養(yǎng)生”所使用的器具作出規(guī)范?，F(xiàn)今在使用香藥香方的時候，也要注意選擇合適的器具，最大程度地發(fā)揮香藥的作用。

第四，《遵生八箋》對芳香類藥物的配伍提供了指導。如零陵香與藿香、沉香與檀香等藥對，臨床治療及以香養(yǎng)生時可辨病辨證選擇使用。

第五，中醫(yī)養(yǎng)生香文化有著對外的交流。其芳香馥郁的特點、養(yǎng)生避穢的功效以及“賞養(yǎng)結(jié)合”的應用方式，在中醫(yī)養(yǎng)生文化對外交流的過程中發(fā)揮了一定的作用。

總之，《遵生八箋》中的“以香養(yǎng)生”的方式值得肯定與進一步的發(fā)掘，雖然古籍記載中復雜的合香與燃點方式已經(jīng)日漸式微，但作為非遺的香文化與中醫(yī)藥有著密不可分的關(guān)系，以香養(yǎng)生、療病的廣闊應用前景應當受到人們的關(guān)注。