藥酒變毒酒僅一步之遙

潘鋒

藥酒變毒酒僅一步之遙

近日，浙江省麗水市一男子喝下朋友珍藏的自泡藥酒后，口舌發(fā)麻，心跳加速，失去知覺。送到醫(yī)院后多次出現(xiàn)室顫，經(jīng)過1天1夜的搶救，神智才恢復(fù)清醒。據(jù)醫(yī)生介紹，患者中毒和用草烏、川烏來(lái)泡酒的關(guān)系非常密切，民間常有用高度白酒來(lái)泡上述兩種藥材，且有祛風(fēng)濕的說(shuō)法，但醫(yī)學(xué)方面只能用來(lái)外擦，不能內(nèi)服。

事實(shí)上，因藥酒出事的案例時(shí)有發(fā)生。有人將藥酒當(dāng)成“萬(wàn)能藥”，當(dāng)身體出現(xiàn)某些不適時(shí)，總想喝點(diǎn)藥酒緩解。然而，藥酒并非萬(wàn)能，不當(dāng)使用還可能發(fā)生危險(xiǎn)。

0.2毫克烏頭堿即可中毒

草烏為毛茛科、烏頭屬多年生草本植物?？勺魍ピ河^賞花卉，塊根有毒，入藥能祛風(fēng)濕、散寒止痛。草烏之所以能導(dǎo)致人體中毒，主要是因?yàn)樗袨躅^堿，0.2毫克就能導(dǎo)致人體不適，3到5毫克即達(dá)致死量。

由于草烏有滋補(bǔ)肝腎、防脫發(fā)等功效，所以民間熱衷于用草烏泡酒，但草烏等中藥材中含烏頭堿，有劇毒，它是民間自制藥酒中毒事件頻發(fā)的主要元兇。服用不當(dāng)可誘發(fā)心律失常、室性心動(dòng)過速、神經(jīng)肌肉信號(hào)傳遞異常、呼吸中樞抑制、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。此外，烏頭堿還有胚胎和生殖毒性，對(duì)細(xì)胞DNA具有損傷作用。

除草烏外，常見的川烏、雪上一枝蒿、附子、落地金錢、鐵棒錘等泡酒材料里都含有烏頭堿。目前，對(duì)于喝草烏藥酒引發(fā)的烏頭堿急性中毒的急救，還沒有專門的特效解毒藥。臨床上采取的只是一般常規(guī)解毒法，如催吐洗胃、服用抗心律失常藥及緊急電復(fù)律應(yīng)用、血液凈化等。

中藥材的來(lái)源很復(fù)雜，如果搭配不當(dāng)，可能會(huì)降低療效，甚至產(chǎn)生新的毒性成分。比如，含有鉤吻堿的斷腸草;含有東莨菪堿的曼陀羅;含有鬼臼毒素的八角蓮、江邊一碗水;含有番木鱉堿的馬錢子以及有毒的蛇類、蜈蚣、蝎子等，均可導(dǎo)致飲酒者出現(xiàn)中毒反應(yīng)，危及生命。

切勿自泡自飲藥酒

所謂藥酒，即將處理潔凈的中藥材、飲片，按一定比例浸入50～60度的純糧白酒中所制得的澄明液體制劑。中醫(yī)理論認(rèn)為，酒精是一種很好的溶劑，能夠?qū)⒔菰谄渲械乃幉暮褪巢某煞殖浞治龀觯谒幮Оl(fā)揮。所以，自古以來(lái)飲用中藥藥酒強(qiáng)身健體、治療疾病的人不在少數(shù)。但需要提醒的是，藥酒養(yǎng)生的前提是所泡藥材質(zhì)量合格、制備條件及工藝合格、酒精濃度適宜。如果盲目亂泡亂喝，對(duì)身體反而會(huì)造成損害。

藥準(zhǔn)字號(hào)藥酒具有藥物的基本特征，有明確的適應(yīng)證、禁忌證、限量、限期。藥酒飲用不當(dāng)，可引起神經(jīng)系統(tǒng)損害、心血管系統(tǒng)損害、消化系統(tǒng)癥狀、失明等嚴(yán)重后果。此外，患有心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者更不應(yīng)輕易嘗試藥酒，尤其是服藥期間的患者。二甲雙胍、格列美脲、華法林等藥物和酒精相互作用會(huì)出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”，發(fā)生心悸、胸悶、胸痛、低血糖、低血壓等，可合并頭暈、顏面潮紅、意識(shí)障礙、消化道出血、腎功能障礙，甚至休克。這些反應(yīng)急驟、兇險(xiǎn)，需要引起患者的高度重視。而藥酒除了酒精以外，還含有其他各種藥物成分，這些成分與常規(guī)服用的藥物相互作用，情況可能更加復(fù)雜。

總之，無(wú)論是何種藥酒，在遵醫(yī)囑的情況下，患者還應(yīng)遵循“能少飲則少飲，能不飲則不飲”的原則。同時(shí)，考慮到家庭自制藥酒有安全風(fēng)險(xiǎn)，非必要切勿自行泡制。

小貼士：嚴(yán)禁泡酒的中藥

馬錢子：毒性較大，必須炮制后藥用。超量或長(zhǎng)期用藥可引起毒性反應(yīng)，如強(qiáng)直性痙攣、肢體顫動(dòng)、驚厥、呼吸困難等，嚴(yán)重者可昏迷。

川烏、草烏：此藥炮制和煎煮后，能興奮迷走神經(jīng)中樞，對(duì)人體感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有麻痹作用。生的川烏、草烏毒性極大，嚴(yán)禁作為中藥飲片直接泡酒。

水蛭：中醫(yī)用于破血逐瘀、通經(jīng)，水蛭超量或者長(zhǎng)期服用可引起內(nèi)臟出血和腎損害，有出血傾向者禁用。

蒼耳子：對(duì)心臟有抑制作用，使心率減慢、收縮力減弱。長(zhǎng)期和超量使用可導(dǎo)致腹脹、惡心、嘔吐、腹痛等毒性反應(yīng)。

此外，砒石、砒霜、水銀、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、紅娘蟲、青娘蟲、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、鬧陽(yáng)花、生天仙子、雪上一枝蒿、紅升丹、白降丹、蟾蜍、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃等中藥材，泡藥酒時(shí)也須謹(jǐn)慎。