醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的功能定位分析

王麗香

【摘要】醫(yī)院中公共衛(wèi)生管理作為醫(yī)療衛(wèi)生管理中關(guān)鍵組成成分之一，醫(yī)院是我國(guó)公共醫(yī)療衛(wèi)生管理開(kāi)展的主體，為了能夠?qū)⑨t(yī)院所具備的管理功效發(fā)揮出，需要對(duì)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的功能進(jìn)行細(xì)致定位，從而醫(yī)院公共衛(wèi)生管理水準(zhǔn)以及管理能力可顯著提升。醫(yī)院在開(kāi)展實(shí)際診療服務(wù)過(guò)程中，或多或少存在問(wèn)題，必須要運(yùn)用精準(zhǔn)功能定位，探究醫(yī)院公共衛(wèi)生管理功能以及重要性，對(duì)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理功能進(jìn)行明確，意識(shí)到：醫(yī)院公共衛(wèi)生管理功能主要包含：監(jiān)督管理、計(jì)劃統(tǒng)籌、信息統(tǒng)計(jì)、服務(wù)指導(dǎo)。從而提出針對(duì)性提升醫(yī)院公共衛(wèi)生管理能力的措施。這不但能夠促使我國(guó)公共衛(wèi)生行業(yè)可長(zhǎng)足發(fā)展，還可以保障國(guó)民身體健康，降低各種公共衛(wèi)生事件的危害范圍以及危害效果，促使國(guó)家各個(gè)級(jí)別的公共衛(wèi)生主體都能夠?qū)⒕珳?zhǔn)將自身功能進(jìn)行地位，而后將自身功能發(fā)揮出。加之，醫(yī)院公共衛(wèi)生管理功能，更需要依照時(shí)代的發(fā)展，國(guó)民的需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)母镄鹿δ芏ㄎ弧?/p>

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；公共衛(wèi)生管理；功能定位；對(duì)策；重要性

【中圖分類號(hào)】R199 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）12-0181-02

醫(yī)院作為公共衛(wèi)生管理的主體，需要積極發(fā)揮出作用意識(shí)到醫(yī)院自身公共衛(wèi)生管理功能以及重要性，對(duì)自身衛(wèi)生管理的功能進(jìn)行適當(dāng)定位，從而提出針對(duì)性提升管理水準(zhǔn)的對(duì)策，以便于醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量可顯著提升，保障國(guó)民身體健康。

1 醫(yī)院公共衛(wèi)生管理功能與重要性

1.1 公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，我國(guó)有很多人對(duì)于公共管理衛(wèi)生缺少正確的認(rèn)識(shí)，還有一部分的公民將公共衛(wèi)生當(dāng)作環(huán)境衛(wèi)生。但是，實(shí)際上衛(wèi)生管理屬于一項(xiàng)可以涉及十分廣泛的衛(wèi)生防疫領(lǐng)域，而且在我國(guó)還成立了專業(yè)的服務(wù)部門，在國(guó)家的每一個(gè)地區(qū)都創(chuàng)建了相應(yīng)的防疫站。防疫站最為重要的工作就是將站內(nèi)所獲得的病毒展開(kāi)檢測(cè)，從檢測(cè)中觀察并且了解病毒的基本變化規(guī)律，并且進(jìn)一步了解病毒的感染來(lái)源。另外，防疫站不僅會(huì)對(duì)傳染病的工作進(jìn)行檢測(cè)，還要針對(duì)一些地方的疾病進(jìn)行實(shí)時(shí)管理。通過(guò)這些科學(xué)地管理尋找疾病的來(lái)源，這樣可以起到十分有效地作用。對(duì)此，防治工作現(xiàn)在已經(jīng)得到了越來(lái)越多的關(guān)注，而且政府部門還為這項(xiàng)工作頒布了一些相關(guān)的法規(guī)和政策，這也在很大程度上加強(qiáng)了國(guó)家五大衛(wèi)生的管理力度。其中包含了對(duì)很多地區(qū)的防疫站點(diǎn)食物中毒的管理、對(duì)于環(huán)境的管理、對(duì)于化妝品的管理以及損傷的管理等等，這在很大程度上都促進(jìn)了國(guó)家經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，為國(guó)民在日常的健康生活提供一定的保障。

1.2 公共衛(wèi)生管理重要性

公共衛(wèi)生能夠涉及的領(lǐng)域十分寬泛，隨著人類社會(huì)的不斷發(fā)展，國(guó)民的衣食住行都發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變，特別是國(guó)民的日常飲食，但是目前還有很多的商家為了利益而對(duì)食物進(jìn)行不科學(xué)的加工，這些食物對(duì)于國(guó)民的身體就會(huì)造成一定的傷害。還有，在現(xiàn)階段的社會(huì)發(fā)展之中，很多的行業(yè)雖然獲得了一些經(jīng)濟(jì)效益，但是卻忽視了對(duì)于環(huán)境的保護(hù)，對(duì)環(huán)境帶來(lái)了很多不良影響，進(jìn)而會(huì)影響國(guó)民的身體健康。對(duì)此，針對(duì)這些問(wèn)題需要進(jìn)一步開(kāi)展公共衛(wèi)生的檢測(cè)工作，這對(duì)于疾病的防御具有十分關(guān)鍵的作用[1]。

1.3 公共防疫功能

在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不斷帶領(lǐng)之下，各行各業(yè)都取得了比較好地發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變，但是同時(shí)也會(huì)有越來(lái)越多的潛在疾病活躍在國(guó)民日常的生活當(dāng)中。在這一基礎(chǔ)之上，一定要進(jìn)一步加強(qiáng)我國(guó)公共衛(wèi)生管理的基本工作，為國(guó)民的健康生活保駕護(hù)航。對(duì)此，我國(guó)衛(wèi)生防疫站公共衛(wèi)生檢測(cè)的技術(shù)也在逐漸提高，同時(shí)檢測(cè)的范圍也在進(jìn)一步擴(kuò)大，從原本的傳染疾病管理一直擴(kuò)大到了疾病的進(jìn)一步管理。例如在較為傳統(tǒng)的管理范圍之內(nèi)具有一定的局限性，只是對(duì)適用于生物醫(yī)藥之間的考察，但是目前的管理技術(shù)已經(jīng)變得十分全面，已經(jīng)能夠通過(guò)針對(duì)多種學(xué)科展開(kāi)學(xué)術(shù)性的研究，其中主要包括對(duì)于疾病的防疫、流行疾病等多種疾病的管理，這可以在很大程度上為國(guó)家的防疫工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的功能定位

近年來(lái)，伴隨著醫(yī)療改革的不斷執(zhí)行和深入，國(guó)民生活水平發(fā)生了翻天覆地的變化。我國(guó)的公共衛(wèi)生以及醫(yī)療工作已然步入新時(shí)期，醫(yī)院的公共衛(wèi)生功能發(fā)生了較大變化，尤其是近幾年隨著各類疾病患病概率的提升，例如高血壓，心腦血管疾病等。再加上各類傳染疾病的爆發(fā)，例如，新冠肺炎等，都致使醫(yī)院工作內(nèi)容出現(xiàn)調(diào)整。在新時(shí)代下，醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理工作需要重點(diǎn)對(duì)公共衛(wèi)生進(jìn)行普及和宣傳，對(duì)傳染性疾病進(jìn)行預(yù)防，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)，進(jìn)入社區(qū)開(kāi)展健康教育等[2]。對(duì)此，現(xiàn)階段醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的職能定位主要包含以下幾個(gè)層面。

2.1 監(jiān)督管理

醫(yī)院需要對(duì)全部有關(guān)衛(wèi)生工作和新農(nóng)合工作實(shí)施管理與監(jiān)督，尤其是基層醫(yī)院是公共衛(wèi)生管理一線主體，必須要對(duì)監(jiān)督和管理工作貫徹落實(shí)，將國(guó)民合法權(quán)益維護(hù)，為國(guó)民創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)診療環(huán)境，確保醫(yī)療衛(wèi)生秩序較優(yōu)，保障國(guó)民健康權(quán)益被落實(shí)。

2.2 計(jì)劃統(tǒng)籌

醫(yī)院必須要統(tǒng)籌全部公共衛(wèi)生管理工作各項(xiàng)事宜，針對(duì)公共衛(wèi)生管理對(duì)象管理目的和管理職能等精準(zhǔn)定位，做好有關(guān)工作計(jì)劃，遵循國(guó)家法律制度以及有關(guān)規(guī)定，落實(shí)組織好醫(yī)院的一切工作部署。特別是需要制定出年度公共衛(wèi)生管理計(jì)劃以及工作計(jì)劃等，與醫(yī)院實(shí)際狀況相結(jié)合，聯(lián)合各級(jí)政府對(duì)自身管轄范圍之內(nèi)，公共衛(wèi)生實(shí)施科學(xué)合理規(guī)劃。

2.3 衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)

公共衛(wèi)生管理內(nèi)衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)作為醫(yī)院基本職責(zé)，醫(yī)院需要對(duì)院內(nèi)衛(wèi)生狀況開(kāi)展整體統(tǒng)計(jì)與核實(shí)，及時(shí)對(duì)區(qū)域中人口衛(wèi)生進(jìn)行核查，針對(duì)不良衛(wèi)生狀況及時(shí)整改[3]。

2.4 衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)

公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)主要是對(duì)管轄范圍內(nèi)的基層醫(yī)院醫(yī)師護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，例如鄉(xiāng)村衛(wèi)生室中醫(yī)生需要定期參與培訓(xùn)，運(yùn)用專業(yè)素質(zhì)鍛煉以及技術(shù)指導(dǎo)等各種活動(dòng)，促使醫(yī)生能夠規(guī)范自身行為，堅(jiān)持職業(yè)操守，提升專業(yè)知識(shí)技能。對(duì)新醫(yī)療衛(wèi)生的各個(gè)條例進(jìn)行了解和明確，從而顯著提升基層醫(yī)療衛(wèi)生工作水準(zhǔn)。在培訓(xùn)和指導(dǎo)過(guò)程中，將鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生信息進(jìn)行細(xì)致收集，做好信息管理和信息統(tǒng)計(jì)工作。

加之，醫(yī)院管理工作人員需要意識(shí)到衛(wèi)生管理功能需要隨著時(shí)代的發(fā)展而發(fā)展，各個(gè)階段都有不同需求。我國(guó)需要從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)行革新。在原本計(jì)劃經(jīng)濟(jì)期間段內(nèi)醫(yī)院關(guān)鍵功能為：醫(yī)院作為綜合性的主體，需要對(duì)全國(guó)各個(gè)衛(wèi)生工作承擔(dān)，主要將消滅病毒當(dāng)作是工作核心，積極指導(dǎo)國(guó)民進(jìn)行衛(wèi)生保健，對(duì)各類疾病進(jìn)行預(yù)防。伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的變革，各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院也擔(dān)負(fù)起國(guó)家衛(wèi)生管理和衛(wèi)生服務(wù)工作，可發(fā)揮出不可替代的功效?；鶎俞t(yī)院需要重視對(duì)疾病的統(tǒng)計(jì)，制定出針對(duì)性預(yù)防措施，對(duì)各類疾病需要可以及時(shí)有效地治療。在新形勢(shì)之下，需要對(duì)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理功能進(jìn)行定位，現(xiàn)階段我國(guó)的部分醫(yī)院衛(wèi)生資源比較匱乏，醫(yī)療費(fèi)用在顯著增長(zhǎng)[4]。但國(guó)民收入增長(zhǎng)較為緩慢，一部分國(guó)民因?yàn)樯?dǎo)致脫貧失敗，還有部分國(guó)民剛剛致富，卻由于生病又回歸貧窮，各種現(xiàn)象不斷持續(xù)和擴(kuò)大，會(huì)給國(guó)家造成嚴(yán)重后果，這就導(dǎo)致醫(yī)院有了全新的挑戰(zhàn)。對(duì)此，現(xiàn)階段醫(yī)院公共衛(wèi)生關(guān)鍵定位為醫(yī)院提供出全面衛(wèi)生服務(wù)，其中包含預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生管理以及醫(yī)療服務(wù)等[5]。

3 完善醫(yī)院公共衛(wèi)生管理對(duì)策

3.1 完善醫(yī)院公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)

隨著時(shí)代的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)水平的迅速攀升，使得我國(guó)城市化與城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷提速，在這樣的背景下，大型社區(qū)不斷涌現(xiàn)，但與此相適應(yīng)的醫(yī)院公共衛(wèi)生方面的服務(wù)并沒(méi)有設(shè)置完備，尤其在醫(yī)院公共衛(wèi)生方面的服務(wù)人員更是十分短缺，為此當(dāng)?shù)卣趧?chuàng)建和調(diào)整新社區(qū)和新村委的時(shí)候，一定要注重設(shè)置相適應(yīng)的醫(yī)院公共衛(wèi)生方面的服務(wù)體系，以此實(shí)現(xiàn)好同規(guī)劃、同建設(shè)和同使用[6]。

3.2 創(chuàng)建臨床醫(yī)師模范團(tuán)隊(duì)

要想良好的釋放臨床醫(yī)師的引導(dǎo)帶頭作用，就要強(qiáng)化臨床醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平，并充分帶動(dòng)各級(jí)臨床醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師們?cè)趯?shí)際工作中的積極性，并不斷促進(jìn)各級(jí)臨床醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師們進(jìn)入到醫(yī)院公共衛(wèi)生方面的服務(wù)中，以此為村衛(wèi)生室等醫(yī)院公共衛(wèi)生診療機(jī)構(gòu)提供有力的技術(shù)性支撐，以此有效地提升醫(yī)院公共衛(wèi)生方面的綜合服務(wù)質(zhì)量。

3.3 共建共享醫(yī)療資源

基于醫(yī)療資源沒(méi)有良好利用的問(wèn)題，政府相關(guān)部門就要充分發(fā)揮物聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的實(shí)際效用，將基層社區(qū)公共衛(wèi)生站與綜合性大型醫(yī)院、社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)中心、第三方診斷中心、檢測(cè)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的所有醫(yī)療器械資源連接，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程會(huì)診、物聯(lián)檢驗(yàn)、物聯(lián)檢測(cè)等功能，進(jìn)行醫(yī)療資源共享，以此為醫(yī)院公共衛(wèi)生方面的服務(wù)項(xiàng)目，提供有力的醫(yī)療技術(shù)支持[7]。

3.4 城市健康管家

當(dāng)全科醫(yī)生隊(duì)伍人力配置不足的時(shí)候，可以通過(guò)全科醫(yī)生的帶領(lǐng)，公衛(wèi)醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)保障，讓城市社區(qū)中的健康管家承擔(dān)起復(fù)雜的居民隨訪管理、健康檔案等工作，以此良好解決進(jìn)門難，做事難的“陌生人尋訪”問(wèn)題，獲得居民對(duì)服務(wù)的認(rèn)可，提高居民對(duì)醫(yī)院公共衛(wèi)生方面服務(wù)的滿意程度。

3.5 公共衛(wèi)生管理發(fā)展方向

在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不斷推動(dòng)之下，與醫(yī)療相關(guān)的技術(shù)也在日趨完善，而且國(guó)家的國(guó)民群眾也會(huì)將健康問(wèn)題放在首位，對(duì)于身體健康的追求也越來(lái)越高。這樣在會(huì)在一定程度上加強(qiáng)國(guó)民對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的基本要求。這對(duì)于國(guó)家的公共防疫科學(xué)事業(yè)來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)很大的挑戰(zhàn)和機(jī)會(huì)，也是能夠進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)公共防疫事業(yè)實(shí)現(xiàn)重要價(jià)值的一個(gè)重要途徑。在現(xiàn)階段的一些公共衛(wèi)生防疫事業(yè)之中，不只是包含對(duì)于疾病的預(yù)防、健康方面的教育工作，還包括一些重點(diǎn)需要管理人群的健康教育工作以及社會(huì)心理的預(yù)防工作，上述都是防疫工作之中的基本職責(zé)。但是，如果想要更為科學(xué)的完成公共防疫工作，需要依靠公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)為公共管理提供最為有效的工作依據(jù)，進(jìn)而起到疾病的有效預(yù)防以及對(duì)于疾病進(jìn)行有效控制的工作目的，使得這些工作可以更為順利地開(kāi)展[8]。

綜上，醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作作為現(xiàn)階段我國(guó)衛(wèi)生防疫各個(gè)層面上的關(guān)鍵一環(huán)，是想要為國(guó)民提供優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生管理服務(wù)，必須要將服務(wù)當(dāng)作是中心問(wèn)題，給國(guó)民提供更為全面細(xì)致的醫(yī)療服務(wù)，主動(dòng)擔(dān)負(fù)起公共衛(wèi)生管理的工作，進(jìn)一步對(duì)服務(wù)水平提升，促使醫(yī)院形象更佳。

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