放射影像技術在支氣管異物診斷中的應用效果分析

劉昌國

【摘要】目的：研究分析支氣管異物診斷過程中開展放射影像技術重要性。方法：64例支氣管異物患者納入時間由2018年8月開始，到2020年3月結束，根據患者臨床病情以及病史將其分為X線檢查對照組（n=32例）以及螺旋CT檢查觀察組（n=32例），分析兩種檢查方式最終檢查結果。結果：對照組總異物檢出率與觀察組相比，顯著偏低，（p<0.05），

對照組縱膈位置改變、肺炎、肺氣腫以及支氣管阻塞檢出率與觀察組相比，顯著偏低，（p<0.05）。結論：支氣管異物診斷過程中開展放射影像技術中更傾向于選擇螺旋CT進行診斷，可顯著提升診斷準確率，同時還能判定異物形態(tài)以及大小。

【關鍵詞】支氣管異物;診斷;X線;螺旋CT

在耳鼻喉科總支氣管異物發(fā)病率較高，主要存在于學齡前兒童或者是老年患者群體中，其主要癥狀表現為食物誤吸，增加臨床診斷難度。以往臨床主要采用X線進行診斷，但針對廢金屬異物靈敏度相對較低，而CT檢查可準確檢查出異物位置，為后期治療奠定良好基礎。鑒于此，本研究挑選64例支氣管異物患者納入時間由2018年8月開始，到2020年3月結束，分析支氣管異物診斷過程中開展放射影像技術重要性，內容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

64例支氣管異物患者納入時間由2018年8月開始，到2020年3月結束，根據患者臨床病情以及病史將其分為X線檢查對照組（n=32例）以及螺旋CT檢查觀察組（n=32例），前一組男性23例，女性9例，年齡4-73歲，均值（41.38±6.27）歲。后一組男性25例，女性7例，年齡3-76歲，均值（42.02±6.52）歲。兩組臨床基本資料接近，（p>0.05），滿足研究指征。

1.2方法

對照組：指導患者保持仰臥位接受X線檢查并保持深呼吸，觀察期肺部亮度均勻情況，是否存在縱膈擺動等。

觀察組：選擇多層螺旋CT對患者實施掃描，其電壓控制為120kV、電流控制為150～250mA，告知患者保持平穩(wěn)心態(tài)，隨后以仰臥位接受檢查，利用最小密度投影，對支氣管圖像、氣管圖像進行調整，保證清晰度。觀察異物所在位置以及征象，由兩位自身醫(yī)師對其結果進行分析。

1.3觀察指標

比較兩組支氣管異物檢出率，包括間接提示異物以及直接提示異物;

比較兩組異物征象檢出結果，包括：縱膈位置改變、肺炎、肺氣腫以及支氣管阻塞。

1.4統(tǒng)計學方法

使用 SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理數據。計量資料用（ x ?±s ）表示，采用t檢驗。計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2、結果

2.1兩組支氣管異物檢出率比較

對照組總異物檢出率與觀察組相比，顯著偏低，（p<0.05），存在統(tǒng)計學意義（見表1）。

2.2兩組支氣管異物檢出率比較

對照組縱膈位置改變、肺炎、肺氣腫以及支氣管阻塞檢出率與觀察組相比，顯著偏低，（p<0.05），存在統(tǒng)計學意義（見表2）。

3、討論

氣道阻塞程度和支氣管異物嚴重程度之間保持正比關系，呼吸困難以及臉色潮紅是其主要臨床表現，病情嚴重者還會引發(fā)窒息或者是死亡，對患者個人生命安全造成嚴重威脅。所以，對支氣管異物患者開展早期有效診治方式意義重大。據調查顯示，該癥狀主要集中在老年群體以及幼兒群體中，幼兒處于好奇喜歡將異物放進嘴里，從而引起食物偏離支氣管。老年人各項機體臟器功能持續(xù)衰退，并且應激反應隨之減退，自身支氣管黏膜對于異物的應激反應不顯著，部分患者伴有類似肺炎癥狀，導致整體臨床診斷難度增加。

X線雖然具有一定診斷價值，但是無法判定陰性異物，特別是異物征象輕或者是異物小，極易出現誤診。螺旋 CT檢測具有極高分辨率，可對窗口進行調節(jié)，準確定位異物位置，呈現三維立體，明顯顯示出異物具體大小以及形狀。本研究結果顯示，對照組總異物檢出率與觀察組相比，顯著偏低，（p<0.05），對照組縱膈位置改變、肺炎、肺氣腫以及支氣管阻塞檢出率與觀察組相比，顯著偏低，（p<0.05）。由此可見，與X線診斷結果相比較，螺旋CT更適合被用于診斷支氣管異物患者，診斷準確率顯著偏高，確?；颊吣軌蛟缙讷@取治療。

總而言之，對于臨床接診支氣管異物患者在開展影像學檢查過程中，相比X線檢查價值，螺旋CT更適合用于診斷該疾病患者，不僅能夠準確診斷出異物，同時還能觀察縱膈位置改變、肺炎、肺氣腫以及支氣管阻塞情況，讓患者能夠早期獲取有效治療方案，保障患者個人生命安全，值得臨床持續(xù)推廣并采用。

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