整體干預(yù)應(yīng)用于慢性心衰患者護(hù)理中的價(jià)值研究

華靜

【摘 要】目的：探討整體干預(yù)應(yīng)用于慢性心衰患者護(hù)理中的價(jià)值。方法：將我院2018年1月至2020年12月100例慢性心衰患者，雙盲隨機(jī)法分二組。常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組實(shí)施整體干預(yù)。比較兩組護(hù)理前和護(hù)理后心理焦慮自評(píng)量表評(píng)分、抑郁自評(píng)量表評(píng)分、左心室射血分?jǐn)?shù)、心功能等級(jí)。結(jié)果：試驗(yàn)組心理焦慮自評(píng)量表評(píng)分、抑郁自評(píng)量表評(píng)分、左心室射血分?jǐn)?shù)、心功能等級(jí)和常規(guī)組比較，存在顯著差異（P <0.05）。結(jié)論：慢性心衰患者實(shí)施整體干預(yù)可減輕患者的不良心理，糾正心衰，促使心功能改善。

【關(guān)鍵詞】整體干預(yù)；慢性心衰患者；護(hù)理價(jià)值

心臟疾病的發(fā)病率在全世界都很高，影響了人們的生活質(zhì)量，導(dǎo)致心力衰竭的晚期，引起心室肥大、水腫和血壓異常，發(fā)病率僅為幾十秒鐘，最多持續(xù)一分鐘[1]。若在疾病后期每次發(fā)作，危險(xiǎn)性較大，隨時(shí)有死亡的可能，但病程較長(zhǎng)，病情開(kāi)始溫和，逐漸加重，一般病人服藥時(shí)間較長(zhǎng)，其對(duì)肝、腎功能的影響較大，癥狀復(fù)發(fā)率和死亡率較高?，F(xiàn)代化的臨床實(shí)踐表明，對(duì)同期心衰病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，可進(jìn)一步提高后續(xù)治療的療效[2，3]。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月至2020年12月100例慢性心衰患者，雙盲隨機(jī)法分二組。每組例數(shù)50。試驗(yàn)組，年齡61歲～78歲，平均年齡（68.12±4.21）歲，男29例，女21例。常規(guī)組，年齡62歲～77歲，平均年齡（68.21±4.78）歲，男28例，女22例。兩組樣本比較顯示P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組實(shí)施整體干預(yù)。（1）環(huán)境護(hù)理。應(yīng)為病人合理安排病房，確保環(huán)境安靜，注意病房?jī)?nèi)溫度和良好的空氣質(zhì)量，建議醫(yī)院配置綠色植物，美化環(huán)境，凈化空氣，創(chuàng)造舒適、衛(wèi)生、人性化的病房，告知家屬不要在病房?jī)?nèi)大聲喧嘩。重視個(gè)人形象，為患者及家屬提供良好的就醫(yī)環(huán)境。（2）健康教育：通過(guò)錄像、手冊(cè)等形式對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的健康教育，了解慢性心衰的原因，目前的治療方法及理想的治療效果。協(xié)助病人正確認(rèn)識(shí)自己的疾病，樹(shù)立良好的健康觀念，消除病人的心理障礙，積極配合治療。（3）心理護(hù)理。通過(guò)建立病人群，讓病人友好交流，分享治療經(jīng)驗(yàn)和困難，互相鼓勵(lì)，堅(jiān)定治療信念；加強(qiáng)家庭支持，護(hù)士爭(zhēng)取病人家屬對(duì)病人的最大鼓勵(lì)和肯定，營(yíng)造溫馨的家庭環(huán)境，給予病人親情支持，幫助病人渡過(guò)難關(guān)。（4）飲食保健。告知病人低鹽、低脂、低卡路里的飲食，確保食物易消化，適當(dāng)食用綠葉菜，多喝水，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，避免便秘，并告知病人盡量避免高糖食物，不要影響療效。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前和護(hù)理后心理焦慮自評(píng)量表評(píng)分、抑郁自評(píng)量表評(píng)分、左心室射血分?jǐn)?shù)、心功能等級(jí)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 心理焦慮自評(píng)量表評(píng)分、抑郁自評(píng)量表評(píng)分

護(hù)理前兩組心理焦慮自評(píng)量表評(píng)分、抑郁自評(píng)量表評(píng)分比較（P>0.05），而護(hù)理后試驗(yàn)組心理焦慮自評(píng)量表評(píng)分、抑郁自評(píng)量表評(píng)分優(yōu)化程度大于常規(guī)組優(yōu)化的程度（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 左心室射血分?jǐn)?shù)、心功能等級(jí)

護(hù)理前兩組左心室射血分?jǐn)?shù)、心功能等級(jí)比較（P>0.05），而護(hù)理后試驗(yàn)組左心室射血分?jǐn)?shù)、心功能等級(jí)優(yōu)化程度大于常規(guī)組優(yōu)化的程度（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

心臟疾病是一種較為嚴(yán)重的疾病，心臟病是人類(lèi)的頭號(hào)殺手之一，由于生活不規(guī)律，攝入更多高熱量物質(zhì)，生活壓力過(guò)大，酗酒，導(dǎo)致酒精中毒，隨著年齡增長(zhǎng)，器官衰老，最終導(dǎo)致心腦血管疾病[4]。心臟衰竭發(fā)作后，經(jīng)過(guò)急救治療，后期復(fù)發(fā)的可能性很大，所以臨床護(hù)理是非常必要的，對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行綜合干預(yù)和護(hù)理。采用整體干預(yù)護(hù)理，提高病人信心，愉悅病人情緒，避免因情緒影響而導(dǎo)致心衰復(fù)發(fā)，規(guī)范病人用藥。它不僅可以保證藥效的充分發(fā)揮，而且可以控制病人的飲食，減少鈉鹽和高脂肪食物的攝入，平衡病人的飲食，保證營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入[5]。

綜上所述，慢性心衰患者實(shí)施整體干預(yù)可減輕患者的不良心理，糾正心衰，促使心功能改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳杏枝.整體干預(yù)應(yīng)用于慢性心衰患者護(hù)理中的價(jià)值體會(huì)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（8）：109，114.

[2] 肖鳳波.整體護(hù)理對(duì)慢性心衰患者心功能、心理及生活質(zhì)量的干預(yù)作用[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2018，25（10）：24-25.

[3] 周金紅.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心衰患者心功能、心理及生活質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究，2017（23）：156-157.

[4] 王婧，曹旭華，陳春梅，等.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心衰患者心功能、心理及生活質(zhì)量的影響[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)（醫(yī)學(xué)地理分冊(cè)），2017，38（2）：200-203.

[5] 劉訓(xùn)娜.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心衰患者焦慮抑郁及生活質(zhì)量的影響[J].人人健康，2016（12）：156.