基于“立德樹人”的高職護(hù)理生化“深度”教學(xué)模式的探究與實(shí)踐

吳丹 劉嘉麗

[摘? ? ? ? ? ?要]? 中醫(yī)藥高職承擔(dān)著培養(yǎng)醫(yī)護(hù)、醫(yī)藥高素質(zhì)全面技能性人才，以“立德樹人”為導(dǎo)向的課程教學(xué)改革勢在必行。廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院在高職護(hù)理生物化學(xué)教學(xué)中采取“深度”教學(xué)模式，不僅注重學(xué)生掌握扎實(shí)牢固的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，而更注重培養(yǎng)學(xué)生把理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐的同時(shí)使學(xué)生具有正確的情感、堅(jiān)強(qiáng)的意志、良好的職業(yè)道德，使學(xué)生成為樂于服務(wù)社會(huì)的綜合型人才。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 立德樹人;高職護(hù)理生化;深度教學(xué)

[中圖分類號(hào)]? G711? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）32-0148-02

教師的深度教學(xué)與學(xué)生的深度學(xué)習(xí)是21世紀(jì)新時(shí)代以立德樹人為導(dǎo)向的課程教學(xué)改革的抉擇和定位。習(xí)近平總書記在全國教育大會(huì)上強(qiáng)調(diào)“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程”。立德樹人是黨和國家對新時(shí)代中國特色社會(huì)主義教育目標(biāo)的深層表述。作為中醫(yī)藥高職院校的我們，更加深刻認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)醫(yī)護(hù)、醫(yī)藥技能人才不光有醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，更應(yīng)該有家國情懷、堅(jiān)強(qiáng)意志、核心價(jià)值觀、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等正確的思想意識(shí)。

一、生物化學(xué)課程“深度”教學(xué)的重要性

生物化學(xué)作為高職護(hù)理專業(yè)一門重要基礎(chǔ)學(xué)科，如何打破常規(guī)開展深度教學(xué)？如何在深度教學(xué)中融入思政元素？如何引導(dǎo)學(xué)生通過深度學(xué)習(xí)培養(yǎng)愛國意識(shí)、專業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)？本院對2020級護(hù)理專業(yè)學(xué)生生物化學(xué)采用深度教學(xué)的模式進(jìn)行探究和實(shí)踐。深度教學(xué)首先深在引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)去參與課堂活動(dòng);其次深在教師要多閱讀多學(xué)習(xí)，拓寬視野，融會(huì)貫通各方面知識(shí)，豐富精神視野，挖掘思政元素融入課堂;然后深在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中解決分析問題，對知識(shí)運(yùn)用與創(chuàng)新的能力;最后深在學(xué)習(xí)結(jié)果，讓學(xué)生對知識(shí)進(jìn)行創(chuàng)造與批判，產(chǎn)生豐富的情感，建立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。

二、生物化學(xué)課程“深度”教學(xué)模式

（一）理論課程“深度”培養(yǎng)專業(yè)美德

高職護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)理論課程分為四大模塊，通過深度教學(xué)，讓學(xué)生理解性學(xué)習(xí)、論辯式學(xué)習(xí)、反思式學(xué)習(xí)、批判式學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)學(xué)生對生物化學(xué)理論知識(shí)的生成與建構(gòu)的同時(shí)，讓學(xué)生有收獲、有體驗(yàn)。收獲是對知識(shí)掌握的提升，體驗(yàn)是在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生對情感的萌生、精神的升華。課程深度教學(xué)特色必須與學(xué)生思想政治相結(jié)合，挖掘思政元素，課堂上潤物細(xì)無聲般把元素有機(jī)融合于理論教學(xué)中，努力培養(yǎng)出具有扎實(shí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和崇高思想政治覺悟的南丁格爾般的護(hù)理人才。

1.模塊一 緒論——家國情懷，志存高遠(yuǎn)

緒論主要對生化課程做介紹，對該課程發(fā)展史進(jìn)行總結(jié)。特別是講到中國艱難而光輝的生化歷程時(shí)，讓學(xué)生通過上網(wǎng)和書籍查閱資料，分組總結(jié)發(fā)言述說我國歷年來的生化成就，教師引導(dǎo)典型事例把科學(xué)家的愛國情懷和對科學(xué)研究的執(zhí)著精神融入其中。譬如20世紀(jì)20年代，我國生物學(xué)家吳憲等提出的血液分析系統(tǒng)方法，為當(dāng)時(shí)的臨床生化做出了重要貢獻(xiàn);又最先提出蛋白質(zhì)變性理論。他為了祖國的醫(yī)學(xué)發(fā)展，在獲得哈佛博士學(xué)位后毅然放棄優(yōu)越的工作和生活條件，回國籌建北京協(xié)和醫(yī)院，為我國臨床生化科研奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。1965年，我國科學(xué)家用智慧和堅(jiān)強(qiáng)意志，一起團(tuán)結(jié)合作，首先人工合成了具有生物活性的結(jié)晶牛胰島素，取得了世界領(lǐng)先的重要科技成果。通過詳述這些小故事，讓學(xué)生分組討論，派代表談體會(huì)和感想。在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)生化興趣的同時(shí)，讓以往枯燥的緒論變得有滋有味——“思政味道”，突出育人價(jià)值，讓立德樹人潤物無聲勝有聲。

2.模塊二 生物大分子結(jié)構(gòu)與功能——知法懂法，愛國奉獻(xiàn)

該模塊以化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)解讀生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能。之前的灌輸式教學(xué)顯得枯燥無趣，事實(shí)上這些生物大分子與我們的生活、學(xué)習(xí)、工作、社會(huì)熱點(diǎn)息息相關(guān)。如蛋白質(zhì)元素組成中最重要的元素是氮，食品、工業(yè)生產(chǎn)上可用凱氏定氮法測量蛋白質(zhì)含量。這時(shí)教師進(jìn)行案例導(dǎo)入，2008年轟動(dòng)全國的“三鹿奶粉”惡性事件讓不法商販鉆了空子，并布置任務(wù)讓學(xué)生翻閱當(dāng)時(shí)這些服用三鹿奶粉的嬰幼兒的臨床表現(xiàn)以及10年后這些孩子的現(xiàn)狀，讓學(xué)生在加深對蛋白質(zhì)主要元素的記憶和理解的同時(shí)，探究這些不法之徒為了自身的物質(zhì)利益，罔顧他人的健康、生命，強(qiáng)烈譴責(zé)和批判他們錯(cuò)誤的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，呼吁學(xué)生作為白衣天使應(yīng)該首先做一個(gè)知法、懂法的公民，懷著“醫(yī)者仁心”的態(tài)度對待每一位患者，不要被不合法、不道德的利益所誘惑。再如講到核酸的結(jié)構(gòu)與功能時(shí)，教師用比較法來對DNA和RNA的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、功能進(jìn)行一一總結(jié)分析，特別講到RNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，說明它不同于DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，它是單鏈結(jié)構(gòu)。引入人類生存以來遇到兇險(xiǎn)病毒大多是單鏈RNA病毒，它具有繁殖、變異、進(jìn)化等功能，具有傳染性和危害性。而每次醫(yī)護(hù)工作者在危險(xiǎn)的病毒面前逆行而上，踐行著初心和使命，在生死線上默默奉獻(xiàn)和付出，平凡中見偉大。通過觀看視頻、圖片、新聞等讓護(hù)理專業(yè)的學(xué)生更加有使命感、有責(zé)任心、有奉獻(xiàn)精神。

3.模塊三 物質(zhì)代謝——珍惜生命，愛護(hù)生命

三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝是生物化學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，特別是糖代謝中比較糖酵解和糖的有氧氧化式，從反應(yīng)條件、反應(yīng)部位、反應(yīng)產(chǎn)物、產(chǎn)能數(shù)量、生理意義來帶動(dòng)學(xué)生討論并總結(jié)，教師通過案例導(dǎo)入產(chǎn)婦分娩過程中大出血，如果不及時(shí)處理，產(chǎn)婦這時(shí)會(huì)處于缺氧狀態(tài)，那么也就是糖酵解這時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的乳酸，乳酸過量會(huì)導(dǎo)致酸中毒，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，危及產(chǎn)婦生命。所以引導(dǎo)學(xué)生要具有良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和過硬的專業(yè)技能，能及時(shí)有效地處理事故挽救生命，加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)使命感。又如在汶川大地震中，廢墟中的幸存者超過黃金72小時(shí)后，仍奇跡生還，拋出問題讓學(xué)生分析這些幸存者是依靠哪種物質(zhì)代謝來維持生命的？如何產(chǎn)生能量的？激發(fā)學(xué)生動(dòng)腦思考分析問題的能力，從而讓他們敬畏生命，愛惜生命。在講授脂肪酸分解代謝后乙酰輔酶A經(jīng)過氧化在肝細(xì)胞中生成酮體，酮體代謝障礙會(huì)出現(xiàn)血中酮體含量過多，嚴(yán)重者尿中也出現(xiàn)酮體，呼氣有股爛蘋果味道，引起酮癥酸中毒。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)理解患者疾苦，不嫌棄不放棄，學(xué)會(huì)尊重患者，不怕臟、不怕累，守護(hù)生命、愛護(hù)生命，點(diǎn)亮患者心中那盞燈。