關(guān)于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的探索

李繼玲

摘要：隨著社會信息化程度的不斷完善，我國經(jīng)濟(jì)增長的同時也帶動了醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，無論是一線城市還是二三線城市的醫(yī)療水平也在穩(wěn)步提升，但是相應(yīng)的各大綜合醫(yī)院的檔案管理水平還有很大的可增長空間。為了規(guī)范醫(yī)院的管理和制度，加強(qiáng)各大綜合醫(yī)院檔案信息化管理建設(shè)就顯得尤為迫切，因?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展和檔案信息化管理其實(shí)是一個相輔相成的關(guān)系，因此當(dāng)下務(wù)必要找出醫(yī)院檔案信息建設(shè)的不足之處以及存在的問題，并且根據(jù)實(shí)際情況找出相對應(yīng)的政策，使得檔案信息化建設(shè)和醫(yī)院建設(shè)相匹配，進(jìn)一步為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;信息化;建設(shè)對策

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的提升以及信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，將醫(yī)院檔案信息化已經(jīng)成為了一種趨勢和潮流，因?yàn)獒t(yī)院檔案是國家檔案的重要組成部分，因此必須全面加快醫(yī)院檔案信息化的建設(shè)，而將紙質(zhì)檔案盡快轉(zhuǎn)變成信息化檔案也是一種時代潮流，也是緊跟醫(yī)院管理現(xiàn)代化的一種方式。以下我將就我個人的淺薄見解做一下論述，希望可以有所啟發(fā)。

1.做好檔案信息化建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作

因?yàn)獒t(yī)院檔案信息化建設(shè)是一個全新的系統(tǒng)化過程，而前期的材料收集論證以及一系列的方案制定實(shí)施，還有各種各樣的制度都需要去完善，所以這是一個漫長且復(fù)雜的過程，而且還要考慮到引進(jìn)的信息處理軟件是否具備足夠的穩(wěn)定性以及足夠大的存檔容量，具備云空間的更佳，最重要的一點(diǎn)是必須能夠升級聯(lián)網(wǎng);檔案信息化過程中，必須牢固樹立可持續(xù)發(fā)展理念，同時也要符合每個醫(yī)院的具體情況，重中之重是要建立健全檔案信息化管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，最好明確分工、責(zé)任到人，實(shí)行崗位責(zé)任制[1]。在制定具體的實(shí)施方案，由易到難、層層遞進(jìn)的實(shí)施原則。

2.嚴(yán)格把控檔案信息基礎(chǔ)的質(zhì)量關(guān)

由于醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善，醫(yī)院檔案信息也同時在不斷更新增加，而由于檔案所涉及各種內(nèi)容以及部門也都較多，因此要注重醫(yī)院信息化檔案的質(zhì)量以及歸類的科學(xué)性，目前大多數(shù)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的問題現(xiàn)狀都是標(biāo)準(zhǔn)化的，規(guī)范化滯后以及應(yīng)用軟件多且亂，恰恰就是這一點(diǎn)影響了系統(tǒng)整體水平的提高[2]。當(dāng)下主要的矛盾并不是硬件設(shè)備的缺乏，而是硬件的部分功能沒有充分發(fā)揮和完全利用。因此，綜合醫(yī)院檔案信息化的內(nèi)涵它是包括了醫(yī)院檔案工作的方方面面和每一個環(huán)節(jié)的，而其中最基本的是要保證檔案的規(guī)范性，檔案的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范也是一個非常系統(tǒng)的工程，只有掌握好兩者的平衡，運(yùn)用合適的方法使得兩者達(dá)到相輔相成、相互促進(jìn)的辯證關(guān)系。

3.抓好醫(yī)院檔案信息的數(shù)據(jù)庫建設(shè)

當(dāng)下來看，醫(yī)院檔案信息自動化系統(tǒng)從總體而言，仍然是處于由文件庫向信息管理系統(tǒng)的一個過渡階段，而想要完成此項(xiàng)工作的關(guān)鍵點(diǎn)在于將文件庫向數(shù)據(jù)庫建設(shè)。而這一建設(shè)任務(wù)是一種長期的任務(wù)，它需要一個十分漫長且復(fù)雜的過程，可能要經(jīng)過一個由低到高、由易到難、由單個到群體的一個循序漸進(jìn)的過程，同時要堅(jiān)持“搶救優(yōu)先、病重優(yōu)先、逐步擴(kuò)展”的整理原則，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)檔案信息化建設(shè)的實(shí)事求是的原則，執(zhí)行統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格統(tǒng)一要求、力求多種形式并存、以多種手段保管檔案信息，將這一些標(biāo)準(zhǔn)要求和信息化建設(shè)作為前提，不盲目強(qiáng)求一律，積極推進(jìn)并進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)部分檔案全文的數(shù)字化歸檔[3]。為大力挖掘檔案數(shù)據(jù)，醫(yī)院要強(qiáng)化大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值，為檔案資源共享，檔案資源的有效利用提供支持與幫助。

4.進(jìn)一步注重相關(guān)人才的培養(yǎng)

所有政策和新事物的實(shí)行關(guān)鍵都是人才，而完成檔案信息自動化也不例外，也是必須有相關(guān)人才才可以完成，人才是科技進(jìn)步和社會發(fā)展的重要前提，只有充分發(fā)揮了人才的主觀能動性，才能夠滿足整個社會對于檔案信息自動化工作的需求。要求檔案管理人員不能滿足現(xiàn)狀，同時也要保持一個不斷學(xué)習(xí)的空杯心態(tài)，經(jīng)常參加不同的培訓(xùn)教育，多了解學(xué)習(xí)相關(guān)的業(yè)內(nèi)知識，同時單位也要給從業(yè)人員積極創(chuàng)造相關(guān)條件，可以通過系統(tǒng)的技能培訓(xùn)，進(jìn)而提高電子檔管理人員的檔案管理意識，提高他們的綜合素質(zhì)，同時更要加強(qiáng)檔案法的相關(guān)宣傳工作，提高管理人員的檔案管理意識，借以滿足電子檔案管理的需要。人才是醫(yī)院檔案電子信息建設(shè)的基礎(chǔ)與關(guān)鍵，醫(yī)院檔案在后期的運(yùn)行管理也需要人才，所以醫(yī)院要組建高質(zhì)量的人才隊(duì)伍，發(fā)揮人才的作用，挖掘檔案在醫(yī)院發(fā)展中的作用，確保醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化發(fā)展。

5.結(jié)束語

醫(yī)院檔案電子信息建設(shè)刻不容緩，而檔案信息建設(shè)的目的是全面整合經(jīng)手過的各類檔案信息，只有不斷促進(jìn)檔案信息資源總量的增加，加強(qiáng)檔案管理的力度，才能提高質(zhì)量、優(yōu)化它的存檔結(jié)構(gòu)。而根據(jù)“標(biāo)準(zhǔn)先行、利用優(yōu)先、分步實(shí)施、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)”的要求原則，進(jìn)而有序的推進(jìn)傳統(tǒng)載體紙質(zhì)向數(shù)字化檔案轉(zhuǎn)變進(jìn)程，同時制訂統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而建立健全各種電子檔案的接受機(jī)制和相關(guān)的規(guī)章制度，確保歸檔的電子文件的準(zhǔn)確性和完整性，保證其安全有效性、整理規(guī)范化和長期可讀性，更重要的是確保其檔案讀取的便捷性，充分發(fā)揮醫(yī)院檔案在醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展中的促進(jìn)作用，為醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)代化添磚加瓦。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐洪梅.關(guān)于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的探討[J].蘭臺內(nèi)外，2020，No.274（01）：8-9.

[2]金艷.新形勢下基于SWOT分析法的公立醫(yī)院檔案建設(shè)探索——以興化市人民醫(yī)院為例[J].檔案與建設(shè)，2020， No.381（09）：52-54.

[3]陳少婷.檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值與發(fā)展[J].山西檔案，2019， No.244（02）：93-94.