高血壓給予纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療的臨床療效觀察

章益萍

【摘要】目的：研究聯(lián)合纈沙坦與硝苯地平治療高血壓的效果。方法：于 2018?年 6?月 -2019?年 6?月期間共選取高血壓患者 74?例， 分組后治療分別應用硝苯地平（對照組）、硝苯地平 + 纈沙坦（觀察組）治療，各 37?例。分析兩組療效。結果：觀察組治療后血壓與心率均低于對照組，總有效率高于對照組，不良反應率低于對照組，（P < 0.05）。結論：硝苯地平與纈沙坦共同作用于高血壓臨床不僅降壓、穩(wěn)定心率效果確切而且藥物不良反應也顯著減少，應用價值較高。

【關鍵詞】高血壓;硝苯地平;纈沙坦;治療效果

【中圖分類號】R544?【文獻標識碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.203

調查指出國內(nèi)心血管疾病問題越發(fā)嚴重，是人們健康安全的一大危害，其中高血壓確診病例在我國已經(jīng)高達2?億之多，且病程較長[1]。目前， 針對血壓的控制仍以降壓藥為主，但效果的發(fā)揮均要求長期服用。本文提出硝苯地平加上纈沙坦不僅能夠獲得良好降壓效果且副作用少，適用于長期服用。報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

于 2018?年 6?月 -2019?年 6?月期間共選取高血壓患者 74?例，分組后治療分別應用硝苯地平（對照組）、硝苯地平+ 纈沙坦（觀察組）治療， 各 37?例。兩組資料差異，（P?> 0.05）。見表 1。

1.2?方法

單獨以硝苯地平（國藥準字 H19991088?，浙江泰利森藥業(yè)生產(chǎn)， 20mg/s）干預對照組血壓控制治療，20mg/?次，bid。聯(lián)合使用硝苯地平 +?纈沙坦（國藥準字 H20103521，湖南千金湘江藥業(yè)生產(chǎn)，80mg/s）干預觀察組的血壓控制治療，纈沙坦口服 80mg/?次，qd。本次藥物治療觀察時間均為 2?個月。

1.3?觀察指標

⑴對比兩組血壓與心率變化;⑵療效判斷：血壓正常、癥狀消失即為顯效;舒張壓降低超過 10mmHg 且處于正常水平，癥狀減輕即為有效; 舒張壓降低不到 10mmHg，血壓仍偏高，癥狀無改善即為無效。⑶對比兩組不良反應情況

1.4?統(tǒng)計學方法

2?結果

2.1?對比兩組血壓與心率變化

觀察組治療后血壓與心率均低于對照組，（P?< 0.05）。見表 2。

2.2?對比兩組療效

觀察組總有效率高于對照組，（P?< 0.05）。見表 3。

2.3?對比兩組不良反應

觀察組不良反應率低于對照組，（P?< 0.05）。見表 4。

3?討論

基于高血壓確診患者的不斷增加以及其慢性進展期間的各種潛在危害，臨床始終高度重視對血壓控制效果的研究 [2]。目前在服用西藥的同時糾正改善患者自身飲食生活習慣等是血壓控制最主要的方式，隨著藥學研究推進，近些年聯(lián)合用藥逐漸獲得更多的認可，其綜合 2?種或以上藥物不僅能夠強化療效且還能調和藥性起到減輕毒副作用的效果 [3]。硝苯地平緩釋片的作用緩慢，主要通過對微小血管的刺激作用達到血管擴張作用，其降壓有者安全、平穩(wěn)的優(yōu)勢。纈沙坦用于降壓主要是利用其對加壓素的拮抗作用幫助體內(nèi)鈉的排泄，同時還能干擾醛固酮合成，能夠顯著降低氧化應激所導致的損傷。潘娜 [4] 認為上述藥物聯(lián)合可獲得更積極的降壓療效。

本文中觀察組治療后血壓與心率均低于對照組，總有效率高于對照組，不良反應率低于對照組。同時唐明艷 [5]?對硝苯地平緩釋片、纈沙坦兩種藥物的聯(lián)用價值分析指出，患者血壓下降幅度高于單一用藥，不良反應少于單一用藥。因此我們認為針對血壓控制治療，臨床可采取聯(lián)合用藥方法。

總之，硝苯地平與纈沙坦共同作用于高血壓臨床不僅降壓、穩(wěn)定心率效果確切而且藥物不良反應也顯著減少，應用價值較高，但降壓藥使用的同時需要重視對血壓水平的監(jiān)測，警惕低血壓風險。

參考文獻：

[1]?黃一 . 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察 [J].?數(shù)理醫(yī)藥學雜志 ，2019，32（3）：408-409.

[2]?張麗莉 . 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察 [J].?中國醫(yī)藥指南 ，2019，17（11）：140-141.

[3]?劉陽 . 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察 [J].?中國醫(yī)藥指南 ，2019，17（14）：138-139.

[4]?潘娜 . 纈沙坦加硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓伴心絞痛的療效觀察 [J].?中國現(xiàn)代藥物應用 ，2019，13（15）：97-98.

[5]?唐明艷 . 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓療效及安全性分析 [J].?醫(yī)藥前沿 ，2018，8（1）：68-69.