水痘的癥狀和治療

王麗

【中圖分類號】R511?【文獻標識碼】B?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.029

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹性疾病。一年四季都可能發(fā)生，尤其是在嬰幼兒身上，水痘的發(fā)病率極高，對患者造成嚴重的影響。一般來說，出生三個月的孩子很少患水痘，十歲以內兒童是發(fā)病較高的人群，其中 2-6 歲發(fā)病率最高。兒童被傳染后會出現(xiàn)較為明顯的發(fā)熱，發(fā)熱癥狀會持續(xù) 2?天左右，通常還伴有頭痛、咳嗽等，對患兒的日常生活和健康造成嚴重影響。家中有孩子出現(xiàn)水痘癥狀時，家長大多會對孩子涂抹皮膚病藥物，但由于對該疾病沒有充分的了解，通常達不到很好的治療效果，甚至產(chǎn)生反作用。因此，兒童出現(xiàn)水痘癥狀時，應立即就醫(yī)進行專業(yè)治療，對水痘進行更深的了解和更科學的治療措施。

1?水痘的相關癥狀

水痘的潛伏期一般在 15?天左右，發(fā)病較急。發(fā)病初期癥狀多表現(xiàn)為身上出現(xiàn)紅色小疹子，同時伴有發(fā)熱、咳嗽癥狀，在一段時間后，身體的紅色疹子會擴散至臉部、背部等，隨著時間的增加，還可能會遍布至全身，形成豌豆狀圓形水泡。

兒童在患上水痘時，會感到十分劇烈的痛癢感，在此期間要避免孩子亂抓亂撓，水泡一旦被抓破，治愈后也可能會在身上留下疤痕，加上水痘中本身包含病毒，因此，治療期間要注意避免破裂。兒童感染水痘后會產(chǎn)生抗體，一次康復后不會再得水痘，但不排除部分患兒在成年后可能存在感染病毒導致帶狀皰疹的可能。

2?水痘的治療措施

2.1 水痘的癥狀一般不屬于嚴重疾病，若是能夠確定患者是水痘癥狀，在家也能進行治療和護理。由于水痘是因病毒感染導致的，因此不建議使用抗生素等藥物，患者病情較輕的情況下，可以采取精心護理措施，一周左右便能治愈。水痘發(fā)作初期也可選擇綠豆湯起到清燥熱的作用，多喝溫開水，并注意正常作息。

西藥首選阿昔洛韋，應盡早使用，一般應在皮疹出現(xiàn)的 48?小時內開始?？诜看?20mg/kg（<800mg），每日 4?次，亦可以給予口服抗病毒類中成藥。皮膚燒癢可局部使用爐甘石洗劑。在出水痘期間，治療時應當避免與外界隔離，避免接觸外界的細菌以免加重水痘病情，待水痘結痂時方可正常外出。如體溫較高者可給少量的退熱劑退熱，治療期間注意飲食的清淡。

2.2?中醫(yī)治療水痘時又分為兩種不同的類型。其一是風熱夾濕證， 這類癥狀屬于輕型，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等，水痘常見紅潤且伴有瘙癢，在治療時應采用疏風解表、清熱祛濕法，可起到有效的治療效果。其二濕熱熾盛證，這類癥狀通常屬于重癥，若是兒童體質虛弱則容易形成這種癥狀，患兒的表現(xiàn)常見為壯熱煩渴，且伴有精神萎靡，水痘呈現(xiàn)紫暗的性狀，同時有大便干結、小便短赤的現(xiàn)象，在針對這種類型癥狀進行治療時，應當以清熱涼血解毒為主，多飲加味消毒飲，并根據(jù)患者實際情況，合理增加藥劑。

3?水痘的飲食調理

水痘治療過程中，合理飲食調理能起到極大的作用，應給予患兒易消化且營養(yǎng)豐富的食物，以流食或半流食為主，例如綠豆湯、銀花露和小麥粥等，并且要注意患兒飲食忌辛辣和刺激性食物。采取食療對水痘進行治療也是極好的措施之一，以下幾類食物均能有效治療水痘。（1）疏風清熱類食療，可以自行制作金銀花甘蔗茶進行食療，取 10g?金銀花， 加水煎至 100?毫升，再與 100?毫升甘蔗汁兌入，以取代日常飲水，連續(xù)服用一周以上便能達到效果;胡蘿卜芫荽羹，用日常烹飪的方式，將胡蘿卜和芫荽洗凈切碎，加水煮爛后，再加入冰糖，連服一周觀察效果。（2） 解毒祛濕類食療，薏苡紅豆粥是祛濕的主要食療方式之一，可以取薏苡仁 20g，紅豆和土茯苓各 30g，以及粳米 100g?進行熬煮，將粥煮至粘稠時可根據(jù)喜好加入冰糖，該食療方式適用于水痘已出，且處于發(fā)熱的患兒。（3）患兒在出水痘期間，可能因為發(fā)熱出現(xiàn)大便干燥現(xiàn)象，在采取食療時，還應當對其進行水分補充，除了多喝水，還要多吃新鮮蔬菜，盡量多食用新鮮水果，多食用綠葉蔬菜，補充粗纖維含量，幫助清除體內積熱，從而促進患兒排便。還可以在日常飲食中多食用清熱利濕的蔬菜， 例如冬瓜、黃瓜等。

4?水痘的預防和護理

水痘的傳染性極強，尤其是在兒童之間的傳播，兒童在日常生活中接觸的事物較多，且沒有進行很好的防護。因此，針對患水痘的兒童更應加強防護和護理。發(fā)現(xiàn)患病的兒童應當立即進行隔離治療直到水痘結痂脫落，并在水痘結痂后注意其護理，可繼續(xù)采取食療措施達到更好的預后效果。在水痘盛行或是流行期間，應叮囑未患水痘的兒童做好自我防護措施，盡量少帶孩子去公共場所，若是已經(jīng)接觸患水痘的人群，應當做好隔離與護理措施。對于已患水痘的兒童而言，在家治療護理時， 應當做好個人衛(wèi)生防護，經(jīng)常剪指甲、勤洗手、每日換洗貼身衣物，加強清潔衛(wèi)生防護。

患兒日常生活用具若是已經(jīng)被感染，應當對其加強消毒，可以采取煮沸、紫外線照射，或是暴曬等方式，避免細菌的傳遞和蔓延。

在日常生活防護中也要注意空氣的流通，經(jīng)常開窗通風，使室內空氣保持新鮮流通，但在此期間，應當注意避免患兒感冒，做好有效的保暖措施。在對患兒進行護理期間，要密切觀察，叮囑患者不能將水痘捅破， 以防止出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況。因激素可導致病毒播散的可能，兒童在患病時應當禁用激素對其治療。

5?結束語

水痘是傳染性極強的疾病，主要由水痘帶狀皰疹病毒引起，水痘具有相當明顯的一個特點，即在初次發(fā)作治愈后會產(chǎn)生抗體，通常不會二次發(fā)作。一般來說，水痘病毒可以通過飛沫和近距離接觸傳播，且發(fā)病人群集中在 1-10?歲的兒童，兒童感染水痘時癥狀較輕，應當注意有效的護理和隔離，避免造成大面積傳播。針對水痘的治療大多可以采取食療的方式進行治愈，通過食物促進患者的代謝和病情改善，并在飲食上加強清熱解毒之效，注重營養(yǎng)及清淡，根據(jù)實際病情對患者的飲食進行調理，并做好個人清潔防護，改正不良生活習慣等，從而加快水痘的恢復。