王瑜
摘要:目的 分析缺血性中風(fēng)在臨床治療中用活血化瘀類中藥注射劑的效果。方法 用2020年7月-2021年1月在院治療的82例缺血性中風(fēng)患者,隨機(jī)均分兩組,各41例。參照組用西藥,觀察組用活血化瘀類中藥注射劑,比較相關(guān)情況和不良情況。結(jié)果 治療后,參照組比觀察組的相關(guān)情況和不良情況更好,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論 活血化瘀類中藥注射劑中的疏血通療效更佳,能保障相關(guān)情況,用藥后也較少出現(xiàn)不良情況,應(yīng)用價(jià)值更高。
關(guān)鍵詞:活血化瘀類中藥注射劑;缺血性中風(fēng);溶栓
[Abstract]Objective To analyze the effect of traditional Chinese medicine injection of activating blood circulation and removing blood stasis in the clinical treatment of ischemic stroke. Methods 82 patients with ischemic stroke treated in our hospital from July 2020 to January 2021 were randomly divided into two groups,41 cases in each group. The control group was treated with western medicine,and the observation group was treated with Huoxue Huayu injection. Results after treatment,the related and adverse conditions of the reference group were better than those of the observation group,and the difference was significant(P < 0.05). Conclusion Shuxuetong is more effective in promoting blood circulation and removing blood stasis,which can guarantee the relevant situation,and has less adverse situation after medication,so it has higher application value.
[Key words]Huoxue Huayu traditional Chinese medicine injection;Ischemic stroke;thrombolysis
缺血性中風(fēng)的危險(xiǎn)性較高,加速腦血管、軟組織壞死。研究對(duì)西藥治療和活血化瘀類中藥注射劑比較,發(fā)現(xiàn)后者療效更明顯,藥物能快速發(fā)揮作用,控制好病情【1】。藥物分子也盡量能被機(jī)體吸收,很少出現(xiàn)不良情況,用藥后更安全【2】。西藥溶栓、抗凝效率比活血化瘀類中藥注射劑略低,應(yīng)多使用活血化瘀類中藥注射劑,詳見下述。
1 ?資料和方法
1.1一般資料
用2020年7月-2021年1月在院治療的82例缺血性中風(fēng)患者,隨機(jī)均分兩組,各41例。共有47例男、35例女,均(67.81±12.36)歲,無資料差異(P>0.05)。
納入:符合西醫(yī)“急性腦梗死”和中醫(yī)“中風(fēng)病”診斷標(biāo)準(zhǔn),家屬已簽署知情同意書。
排除:藥物過敏、精神類疾病、心肝腎等臟器疾病。
1.2方法
1.2.1參照組
西藥治療:讓患者口服阿司匹林(生產(chǎn)廠商:拜耳醫(yī)藥保健有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20171021;規(guī)格:0.1g*15片*2板/盒)100mg,每天一次,甘露醇250ml(生產(chǎn)廠商:陜西誠信制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H61021061;規(guī)格:250ml:50g)每天250ml靜脈滴注,每天一次,連用14天。
1.2.2觀察組
活血化瘀類中藥注射劑治療:為患者每天6ml疏血通注射液(生產(chǎn)廠商:牡丹江友搏藥業(yè)有限責(zé)任公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010100;規(guī)格:2ml*10支/盒)+250-500ml葡萄糖注射液混合后靜脈滴注一次,用藥時(shí)間同上。
1.3觀察指標(biāo)
主要統(tǒng)計(jì)并比較治療后的紅細(xì)胞積壓、全血比黏度、NIHSS評(píng)分、Barthel指數(shù)。記錄治療后出現(xiàn)的消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、皮膚疾病等例數(shù),生成不良情況發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)(n)、構(gòu)成比(%)描述,組間比較采用(x2)檢驗(yàn)方法;計(jì)量資料采用均數(shù)( )、標(biāo)準(zhǔn)差(S)描述,組間比較采用t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,(P<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 ?結(jié)果
2.1比較兩組相關(guān)情況
治療后,觀察組比參照組相關(guān)情況更好,有差異(P<0.05)。詳見表1。
2.2比較兩組不良情況
治療后,觀察組的不良情況發(fā)生率在19.51%,比參照組低,差異大(P<0.05)。詳見表2。
3 ?討論
缺血性中風(fēng)極容易出現(xiàn)不可逆情況,影響機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。西藥和活血化瘀類中藥注射劑都能改善疾病,但活血化瘀類中藥注射劑更有效果。用藥后能盡快改善病情,疏通血管,促進(jìn)腦部血液循環(huán)【3】。藥物濃度較高,活血化瘀、痛經(jīng)活絡(luò)等作用明顯,腦部血管功能會(huì)快速轉(zhuǎn)好。血管中的血流量、血流速度能盡快正常,滋養(yǎng)腦部,保障腦部血氧需求。疏血通注射液從中藥材中提取相關(guān)成分,進(jìn)入機(jī)體后較貼合細(xì)胞,加速壞死細(xì)胞修復(fù),保障腦部血氧運(yùn)轉(zhuǎn)。
西藥治療雖然溶栓、抗凝作用也較好,但作用速度略慢,藥物成分與細(xì)胞的親和情況略低。使用后體內(nèi)容易殘留一些藥物成分,會(huì)引起消化系統(tǒng)等不適,不良情況較多。西藥治療無法排除腦部再出血等發(fā)生概率【4】,用藥時(shí)臨床關(guān)注度大,需要耗費(fèi)一些人力、物力?;钛鲱愔兴幾⑸鋭┰诟纳萍膊〉臅r(shí)候,能調(diào)整好腦部氣血運(yùn)行,盡量保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞、軟組織等,避免偏癱、口舌歪斜等。
疏血通注射液中的成分能盡量多的被機(jī)體吸收,改善體內(nèi)紅細(xì)胞積壓、血液粘稠度等,讓NIHSS評(píng)分持續(xù)下降,提高Barthel指數(shù),突出藥物治療的優(yōu)勢(shì)。當(dāng)NIHSS評(píng)分等更理想后,機(jī)體能盡快恢復(fù)正常,自主行為變強(qiáng),生活質(zhì)量會(huì)變高。不良情況也會(huì)變少,突出藥物使用安全性。活血化瘀類中藥注射劑在機(jī)體中能發(fā)揮更多作用,保障治療有效性,減少藥物導(dǎo)致的問題,縮短疾病好轉(zhuǎn)時(shí)間。腦部血液流動(dòng)性和顱內(nèi)壓等較穩(wěn)定,能帶走代謝物,維護(hù)好腦部環(huán)境,壞死組織、細(xì)胞等不會(huì)阻礙顱內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn),周身反射情況較好【5】。自主意識(shí)與活動(dòng)較協(xié)調(diào),不會(huì)出現(xiàn)行為無法控制、言語含糊或口齒不清等情況,機(jī)體健康度較高,能避免出現(xiàn)較多其他疾病。經(jīng)此可見,治療后,觀察組的相關(guān)情況和不良情況比參照組好,差異明顯(P<0.05)。說明活血化瘀類中藥注射劑能更好的治療疾病,保護(hù)好相關(guān)情況。
綜上,活血化瘀類中藥注射劑中的疏血通讓相關(guān)情況和不良情況都符合預(yù)期,療效顯著。
參考文獻(xiàn):
[1]鄭新杰,鄭丹丹,張須學(xué).補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合電針對(duì)中風(fēng)后遺癥患者血清IL-6及IL-1β水平影響研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2016,34(09):2208-2210.
[2]羅嫚.探討補(bǔ)陽還五湯加減治療中風(fēng)后遺癥患者的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(27):184.
[3]胡國(guó)華.補(bǔ)陽還五湯加味治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥的臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(35):66.
[4]呂建興,黃海恒.醒腦開竅針刺法聯(lián)合補(bǔ)陽還五湯加減治療腦中風(fēng)后遺癥的臨床效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(10):143-145.
[5]孫福學(xué).補(bǔ)陽還五湯加減治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥的臨床觀察[J].光明中醫(yī),2017,32(15):2204-2205.
黑龍江省大慶市第五醫(yī)院 ?163714