池頻頻 李馨予
摘 要:為了了解大眾在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中對(duì)健康信息的需求方向,為今后突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康教育工作提供指導(dǎo)方向和理論依據(jù)。通過(guò)描述性分析北京地壇醫(yī)院科普微信公眾號(hào)在疫情四個(gè)階段推送的不同類型的114條新冠肺炎相關(guān)健康信息的平均閱讀量,了解大眾對(duì)不同類型健康信息的需求。結(jié)果表明:疫情四個(gè)階段中,統(tǒng)籌兼顧階段(第三階段)的健康信息平均閱讀量最高(4713.17次)。不同類型的健康信息中,大眾對(duì)健康技能類信息的平均閱讀量最大(5127.80次),其中,綜合技能的平均閱讀量遠(yuǎn)高于其他單一技能(11195.56次)。在單一技能里,大眾對(duì)口罩類信息的平均閱讀量最高(2878次)。大眾在全面防控疫情階段(第二階段)對(duì)健康知識(shí)里的診療和預(yù)防知識(shí)需求高。從而得出結(jié)論:大眾在獲取健康信息時(shí)首選實(shí)用性強(qiáng)的健康技能類信息。在不同疫情階段下,大眾對(duì)健康信息的需求是動(dòng)態(tài)變化的,疫情早期大眾對(duì)診療和預(yù)防相關(guān)知識(shí)的需求度高。這些結(jié)果提示我們,在今后的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中進(jìn)行健康教育時(shí),早期應(yīng)重點(diǎn)推送健康技能信息和診療、預(yù)防相關(guān)知識(shí)的解讀,以盡快掌握識(shí)別疾病、盡早就醫(yī)及預(yù)防的基本知識(shí)和技能。
關(guān)鍵詞:新冠肺炎 健康信息 健康教育 微信公眾號(hào)
中圖分類號(hào):F127? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1004-4914(2021)04-048-03
在新冠肺炎疫情的應(yīng)急防控工作中,大眾的健康教育工作必不可少,通過(guò)學(xué)習(xí)新冠肺炎科普知識(shí),并掌握一些防疫技術(shù),可以減少大眾的恐慌情緒、穩(wěn)定社會(huì),主動(dòng)配合甚至參與到疫情防控工作中。目前微信已成為重要的社交媒體,融合了人際傳播、群體傳播和大眾傳播,公眾信任度較高。運(yùn)用微信進(jìn)行健康信息的傳播能夠增強(qiáng)親近感和信任感,而且在隱私和安全方面均可以得到一定的保障,因此通過(guò)微信公眾號(hào)發(fā)布的健康信息得以迅速傳播,并逐漸成為人們獲取健康信息的主要渠道,尤其是大學(xué)生獲取健康信息的重要渠道。
北京地壇醫(yī)院作為傳染病??漆t(yī)院,平時(shí)就非常重視大眾對(duì)季節(jié)性傳染病和慢性傳染病的健康教育工作,每日通過(guò)官方認(rèn)證的微信公眾號(hào)“北京地壇醫(yī)院掌上健康”推送健康信息。2020年1月20日新冠肺炎被納入乙類傳染病,按甲類管理,全國(guó)人民開始全面抗擊疫情,筆者所在的醫(yī)院于2020年1月22日開始每日通過(guò)微信公眾號(hào)推送2~3條相關(guān)健康信息,受到大眾的關(guān)注、閱讀和分享。本研究是通過(guò)分析這些健康信息的平均閱讀量來(lái)了解大眾在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中對(duì)健康信息的需求方向,為今后突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康教育工作提供指導(dǎo)方向和理論依據(jù)。
一、研究對(duì)象與方法
1.研究對(duì)象:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院科普微信公眾號(hào)“北京地壇醫(yī)院掌上健康”(微信號(hào)dtyyzsjk)于2020年1月22日至3月31日推送的114篇新冠肺炎相關(guān)健康信息的平均閱讀量。
2.研究方法:采用描述性分析方法,對(duì)114篇健康信息的平均閱讀量進(jìn)行兩個(gè)維度的分析,分別是:大眾對(duì)不同類別健康信息的需求度分析和相同類別信息在疫情不同發(fā)展階段的需求度分析。
不同類別健康信息的分類方法:根據(jù)健康信息的具體內(nèi)容分為健康知識(shí)類信息(56篇)、健康技能類信息(46篇)和醫(yī)院公告類信息(12篇)三類。健康知識(shí)類信息是指醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的科普解讀。健康技能類信息是指,能夠有效處理日常生活中各種健康需求和挑戰(zhàn)的技能。醫(yī)院公告類信息是指醫(yī)院最新的門急診工作安排、就醫(yī)注意事項(xiàng)等診療服務(wù)類信息。
疫情不同發(fā)展階段的劃分方法:按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)官方網(wǎng)站發(fā)布的新型冠狀病毒肺炎疫情和相關(guān)報(bào)道信息,我國(guó)的疫情發(fā)展分為局部防控階段、全面防控階段、統(tǒng)籌兼顧階段、境外流行階段四個(gè)階段。按照這四個(gè)階段的時(shí)間截點(diǎn)劃分114篇健康信息,第一階段0篇,第二階段35篇,第三階段46篇,第四階段33篇。
二、研究結(jié)果
1.不同類型的健康信息平均閱讀量不同。114篇健康信息的平均閱讀量是2147.57次,其中對(duì)健康技能類信息的平均閱讀量最大(5127.80次),其次是醫(yī)院公告類(平均閱讀量是165.50次) 和健康知識(shí)類(平均閱讀量是124.25次),可見,健康技能類信息更受大眾歡迎。
在不同疫情階段下,健康信息的閱讀量不同,統(tǒng)籌兼顧階段(第三階段)的平均閱讀量是4713.17次,明顯高于第二階段全面防控階段(平均閱讀量672.46次)和4境外流行階段(平均閱讀量135.79次)(詳見表1)。
2.大眾對(duì)不同類型的健康知識(shí)類信息的平均閱讀量不同。我們按照健康知識(shí)類信息具體解讀的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)內(nèi)容,分為基礎(chǔ)知識(shí)、診療知識(shí)和預(yù)防知識(shí),56篇健康知識(shí)類信息的平均閱讀量是124.25次,其中診療知識(shí)的平均閱讀量是136.17次,高于預(yù)防知識(shí)(平均閱讀量129.24次)和基礎(chǔ)知識(shí)(平均閱讀量105.07次),說(shuō)明大眾對(duì)實(shí)用的知識(shí)比較感興趣。
在不同疫情階段下,診療知識(shí)的平均閱讀量隨著時(shí)間的推移逐步下降,預(yù)防知識(shí)則在第2-3階段,變化不是很大,到了第四階段,國(guó)內(nèi)全面復(fù)工復(fù)產(chǎn),大眾對(duì)預(yù)防知識(shí)的關(guān)注度有明顯上升,基礎(chǔ)知識(shí)在第四階段明顯上升,這和大家在已經(jīng)掌握防疫技術(shù)后,開始靜下心學(xué)習(xí)一些基礎(chǔ)知識(shí)有關(guān)(詳見表2)。
3.大眾對(duì)不同類型的防疫技術(shù)信息平均閱讀量不同。按照《新型冠狀病毒防控指南(第一版)》和《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第一版)》的內(nèi)容,我們將新冠肺炎防疫技術(shù)信息分為綜合技能類、口罩類、消毒技術(shù)類、手衛(wèi)生類、就醫(yī)技巧類和咳嗽禮儀類,經(jīng)過(guò)研究分析發(fā)現(xiàn),綜合技能的平均閱讀量是11195.56次,遠(yuǎn)高于其他單一技能。在單一技能里,大眾對(duì)口罩的平均閱讀量2878次,明顯高于其他單一技能,其次是消毒技術(shù)(776.62次)和手衛(wèi)生技術(shù)(206次),咳嗽禮儀最少(81次)。在疫情的不同防控階段,大眾在全面防控階段更重視口罩類的技能(4676.5次),其次是綜合技能(261.67次)、手衛(wèi)生(454次)和消毒技能(193.75次);到了第三階段統(tǒng)籌兼顧階段,大眾開始重視防疫的綜合技能(28566次),其次是口罩(1396次)、消毒技能(1280次)和手衛(wèi)生(82次)(詳見圖1)。
4.大眾對(duì)特殊人群健康信息的平均閱讀量不同。特殊人群在疫情防控過(guò)程中需要有針對(duì)性的健康信息,所以,了解大眾對(duì)特殊人群健康信息的平均閱讀量可以了解大眾在疫情期間對(duì)特殊人群的關(guān)注度。按照《新型冠狀病毒防控指南(第一版)》和實(shí)際生活中的需求,我們把不同人群健康信息分成了上班族、全人群、留學(xué)生、有就診需求的患者、老年人及兒童等7類,上班族健康信息的平均閱讀量最多(18881.55次),兒童相關(guān)健康信息的平均閱讀量最少(6.37次),我們從下表中可以看到,疫情進(jìn)入第四階段,境外流行階段后,留學(xué)生相關(guān)健康信息雖然篇數(shù)不多,但平均閱讀量達(dá)到243次,這也印證了微信公眾號(hào)是大學(xué)生獲取健康信息的主要渠道。“北京地壇醫(yī)院掌上健康”作為公立醫(yī)院官方認(rèn)證的科普微信公眾號(hào),獲得了很多患者的關(guān)注,因此,疫情期間有各種就醫(yī)需求的患者對(duì)相關(guān)健康信息的平均閱讀量(130.52次)高于對(duì)老年(55.25次)、兒童(6.37次)群體健康信息的關(guān)注。
5.大眾對(duì)不同場(chǎng)所健康信息的平均閱讀量不同。按照《新型冠狀病毒防控指南(第一版)》的內(nèi)容,專門對(duì)居家隔離、辦公場(chǎng)所、公共場(chǎng)所等不同場(chǎng)所的防控標(biāo)準(zhǔn)提出了要求,我們這114篇健康信息中有19篇信息是針對(duì)這三個(gè)場(chǎng)所的,經(jīng)過(guò)分析發(fā)現(xiàn),大眾對(duì)居家隔離的健康信息平均閱讀量最高(215.83次),其次是辦公場(chǎng)所(185.67次),大眾對(duì)居家場(chǎng)所的健康信息平均閱讀量最低,為51.14次。
三、討論
通過(guò)對(duì)114篇新冠肺炎相關(guān)健康信息的分析研究,我們可以看出,大眾在獲取健康信息時(shí)首選實(shí)用性強(qiáng)的健康技能類信息,健康技能類信息中的綜合技能更受歡迎,單一技能的信息在此次疫情中,口罩類信息平均閱讀量最高,其次是消毒類、手衛(wèi)生,咳嗽禮儀最低。筆者所在醫(yī)院科普微信公眾號(hào)自2016年開始推送健康信息以來(lái),經(jīng)常推送關(guān)于手衛(wèi)生、消毒類的健康信息,口罩類的信息很少推送,而此次疫情中口罩是重要的防護(hù)品,尤其是口罩的品種、工作原理、選用、自制及節(jié)約使用等話題都沒(méi)有詳盡展開過(guò),因此,大眾對(duì)口罩的關(guān)注度就比較高,這提示我們,在今后的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中進(jìn)行健康教育時(shí),早期應(yīng)注重健康技能信息的推送,結(jié)合平時(shí)健康教育工作的內(nèi)容,重點(diǎn)對(duì)不常用、不熟悉的健康技能進(jìn)行詳細(xì)的講解和推送。大眾對(duì)特殊人群健康信息的關(guān)注度可以看出,疫情期間重視防疫技術(shù)的人群主要是那些需要出門上班的人群。老年人是新冠肺炎預(yù)防的重點(diǎn)人群,但老人和兒童可采用減少出門、居家隔離的方式防疫,因此,大眾對(duì)這兩個(gè)人群的防疫關(guān)注度沒(méi)有預(yù)期的那么高,加上兒童病例少,且以輕癥為主,大眾對(duì)兒童的關(guān)注度就更少。在對(duì)不同場(chǎng)所防控健康信息的分析中發(fā)現(xiàn),大眾對(duì)居家隔離和辦公場(chǎng)所的關(guān)注度最高,而對(duì)普通居家環(huán)境關(guān)注度低。大眾對(duì)特殊人群和場(chǎng)所防控的關(guān)注度與感染風(fēng)險(xiǎn)是成正比的。
我們分析在不同疫情階段下,健康信息的平均閱讀量可以發(fā)現(xiàn)大眾對(duì)健康信息的需求也是動(dòng)態(tài)變化的。健康技能類信息在全面防控階段,大眾由于缺乏口罩和口罩的相關(guān)知識(shí),關(guān)注口罩類健康信息明顯高于對(duì)其他防疫技術(shù)的關(guān)注,進(jìn)入疫情第三階段時(shí),復(fù)工復(fù)產(chǎn)成為主要任務(wù),大眾對(duì)綜合防疫技能的關(guān)注度明顯上升。健康知識(shí)類信息隨著疫情的發(fā)展變化比較明顯,全面防控階段,大眾關(guān)心診療相關(guān)知識(shí),進(jìn)入統(tǒng)籌兼顧階段后,隨著大眾要走出家門,大家開始關(guān)心預(yù)防相關(guān)知識(shí),國(guó)內(nèi)疫情穩(wěn)定,境外開始流行后,大眾開始關(guān)注基礎(chǔ)知識(shí),以便了解國(guó)際形勢(shì)。這提示我們,在今后的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中進(jìn)行健康教育時(shí),早期應(yīng)注重診療和預(yù)防相關(guān)知識(shí)的解讀,讓大眾盡快掌握識(shí)別疾病、盡早就醫(yī)及預(yù)防的基本知識(shí),而對(duì)于病毒起源、病毒特性、致病機(jī)理等基礎(chǔ)知識(shí)可以安排在疫情后期推送。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康教育是必不可少的環(huán)節(jié),大眾在新冠肺炎疫情期間對(duì)健康信息的需求方向隨疫情發(fā)展階段而變化,這為今后突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的健康教育提出了新的思路。
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(作者單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院醫(yī)療發(fā)展部 北京 100013)
(責(zé)編:呂尚)