心理護(hù)理在社區(qū)老年高血壓患者不良情緒及治療依從性的影響

李天秀

摘要：目的：分析社區(qū)老年高血壓患者實施心理護(hù)理的臨床價值。方法：對我社區(qū)78例老年高血壓患者進(jìn)行分析，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組和對照組，各39例，對照組實施常規(guī)護(hù)理，研究組加用心理護(hù)理，比較兩組患者治療依從性和PHQ-9、GAD-7評分。結(jié)果：研究組PHQ-9、GAD-7評分、血壓水平顯著低于對照組，治療依從性（94.87%）顯著高于對照組（74.36%），組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對社區(qū)老年高血壓患者實施心理護(hù)理措施效果顯著，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年高血壓;心理護(hù)理;治療依從性;焦慮;抑郁

Abstract：Objective： To analyze the clinical value of psychological care for elderly hypertensive patients in the community. Methods： 78 elderly hypertensive patients in our community were analyzed. According to the random number table， they were divided into study group and control group， each with 39 cases. The control group was given routine nursing care， and the study group was given psychological care. Treatment compliance and PHQ-9 and GAD-7 scores. Results： The PHQ-9， GAD-7 scores and blood pressure levels of the study group were significantly lower than those of the control group. The treatment compliance （94.87%） was significantly higher than that of the control group （74.36%）. There was statistical significance between the groups （P<0.05）. Conclusion： The effect of psychological nursing measures for elderly hypertensive patients in the community is significant， and it is worthy of clinical application.

Key words： hypertension in the elderly in community; Psychological nursing; Treatment compliance; Anxiety; depressed

臨床中多應(yīng)用藥物控制高血壓，但是由于老年患者的服藥依從性比較差，且存在負(fù)面情緒，也會出現(xiàn)血壓控制不利的現(xiàn)象。心理護(hù)理干預(yù)屬于新型的護(hù)理干預(yù)方式，將其應(yīng)用在社區(qū)老年高血壓患者中能夠有效緩解患者的負(fù)面情緒，基于此，本文就對心理護(hù)理干預(yù)進(jìn)行研究。

1資料和方法

1.1一般資料

將我社區(qū)的78例老年高血壓患者作為本次研究對象，病例選取時間為2019年8月-2020年3月，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組（n=39）和對照組（n=39），所有患者均知曉本次研究。研究組中男19例，女20例，最大年齡75歲，最小年齡60歲，平均年齡（67.52±2.63）歲，對照組中男20例，女19例，最大年齡76歲，最小年齡61歲，平均年齡（68.11±2.59）歲，比較兩組患者的臨床資料顯示無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以比較。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，向患者發(fā)放高血壓疾病知識宣傳手冊，按照醫(yī)囑準(zhǔn)時服用藥物，根據(jù)患者實際情況制定飲食方案[1]。指導(dǎo)患者掌握正確的測量血壓的方法。

研究組在對照組基礎(chǔ)上行心理護(hù)理，加強(qiáng)與患者的溝通，引導(dǎo)患者保持積極的情緒參與文娛活動，可以通過音樂療法緩解情緒，通過組織健康講座等加強(qiáng)之前的交流，改善患者負(fù)面情緒。

1.3評價指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

心理狀態(tài)變化情況應(yīng)用九條目患者健康問卷（PHQ-9）和廣泛性焦慮自評量表（GAD-7）分析，治療依從性按照完全依從，部分依從和不依從表達(dá)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料采取卡方檢驗，用率（n%）表示，計量資料行t檢驗，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表達(dá)，若P<0.05，則證明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1兩組不良情緒與血壓水平比較

研究組PHQ-9、GAD-7評分顯著低于對照組，血壓水平優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1.

2.2兩組治療依從性比較

研究組治療依從性（94.87%）顯著優(yōu)于對照組（74.36%），有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。

3討論

高血壓是慢性病癥之一，很容易讓患者出現(xiàn)負(fù)面情緒[2]，對患者實施心理護(hù)理，可以改善心情，對社區(qū)老年高血壓患者實施心理護(hù)理干預(yù)能夠讓患者正確的接受治療，降低患者體內(nèi)的茶酚胺釋放，通過同伴教育，掌握血壓防控治療，效果顯著。

上述研究顯示：研究組治療依從性顯著優(yōu)于對照組，研究組PHQ-9、GAD-7評分顯著低于對照組，且血壓水平優(yōu)于對照組，由此可見，心理護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者焦慮、抑郁情緒的減輕，能提高治療依從性，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]徐永萍.心理護(hù)理在社區(qū)老年高血壓患者護(hù)理中的作用研究[J].健康必讀，2021（5）：138.

[2]夏靜靜.心理護(hù)理在社區(qū)老年高血壓患者護(hù)理中的作用研究[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（20）：251.