糖尿病合并冠心病護理干預的效果及方法評價

馬莉莎

摘要：目的：對糖尿病合并冠心病治療中采用護理干預，觀察該種護理效果。方法：將2019年8月--2021年2月的患者作為觀察對象，并分為一組（采用基礎護理）和二組（采用護理干預）。結果：一組和二組情緒狀態(tài)和生活質量評分對照中，一組分別為52.38±4.41（分）、83.47±5.11（分），二組分別為39.65±4.23（分）、92.88±5.04（分），（t=10.740，p=0.000），兩組有差異。結論：對糖尿病合并冠心病治療中采用護理干預效果優(yōu)良，值得推薦使用。

關鍵詞：糖尿病合并冠心病;護理干預;效果

在臨床治療中，糖尿病是一種典型的慢性代謝障礙疾病，患者由于體內糖分代謝異常就會誘發(fā)冠狀動脈硬化而發(fā)生冠心病，該種病癥會對患者造成飲食控制和服藥依從性降低，從而影響了治療效果和生活質量，對糖尿病合并冠心病患者的治療中要加強全面的護理干預，從各個方面來針對患者展開護理工作，才能有效的提升患者的治療效果和生活質量。因此在本組研究中對糖尿病合并冠心病治療中采用護理干預，觀察該種護理效果。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

將2019年8月--2021年2月的患者作為觀察對象，并分為一組（采用基礎護理）和二組（采用護理干預）。一組65例，患者在38--81歲之間，男37例，女28例;二組65例，患者在37--81歲之間，男36例，女29例。（p>0.05），兩組資料無差異。

1.2方法

1.2.1一組

一組采用基礎護理，主要包括，針對患者的病情進行降糖干預、用藥指導等等，保持病房內的環(huán)境衛(wèi)生;對患者進行簡單的治療注意事項講解和健康宣教。

1.2.2二組

二組采用護理干預，該種方式是建立在基礎護理之上的，主要包括以下內容：

心理疏導：糖尿病是一種不能完全治愈的疾病，患者只能長期服藥和注射胰島素進行血糖水平的控制，從而減少高血糖對身體的損傷?；颊哂捎诔Ｄ攴幘蜁a(chǎn)生消極的治療情緒，有的還會出現(xiàn)焦躁、抑郁、抵觸治療等等情況。患者在糖尿病的基礎上并發(fā)冠心病，就會造成心理負擔加重，長時間負性情緒的積累就會形成不同程度的心理障礙問題，因此護理人員要及時的關注患者的心理狀態(tài)和情緒變化，疏導患者的不良情緒，鼓勵患者將內心的不滿發(fā)泄出來，引導患者樹立一種正確面對疾病的心態(tài)，提升患者的治療積極性[1]。

飲食指導：針對患者的血糖水平和疾病情況、體重、年齡等等來設定科學的飲食指導方案，在飲食干預中要讓每天的總熱量均衡穩(wěn)定，低鹽、低脂、少油膩，增加維生素和高蛋白的飲食原則，食物的品種盡量多樣化，每頓飯的量不能過多，少食多餐的原則來進行飲食。通過合理的飲食控制來降血糖控制在正常范圍內，降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質量。

運動干預：首先樹立患者正確的運動意識，讓患者了解合理運動對疾病治療的積極作用。根據(jù)患者的身體狀況、疾病情況來指導患者開展合理的運動鍛煉，例如有氧運動、騎自行車、爬樓梯、太極等等，運動鍛煉最好在飯后一小時后開始，每次在30分鐘左右，在運動鍛煉的期間要由家人陪同，保證運動過程中的安全[2]。

用藥護理：指導患者定時服藥，對患者所服用藥物的作用和不良反應進行講解，使患者能夠了解治療的情況，提高用藥依從性，根據(jù)患者的飲食情況來調整降糖藥的用量和時間，定期測量血糖水平來進行合理的調整。

1.3統(tǒng)計學

采用SPSSI18.0軟件，計數(shù)資料和計量資料分別用t和x2檢驗，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有差異。

2.結果

2.1兩組干預后情緒狀態(tài)和生活質量情況

一組和二組情緒狀態(tài)和生活質量評分對照中，一組分別為52.38±4.41（分）、83.47±5.11（分），二組分別為39.65±4.23（分）、92.88±5.04（分），（t=10.740，p=0.000），兩組有差異。

2.2兩組護理效果和并發(fā)癥發(fā)生率情況

一組和二組護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率對照中，一組分別為87.69%、21.53%，二組分別為95.38%、6.15%，（x2=7.860，p=0.000），兩組有差異。

3.討論

糖尿病已經(jīng)成為了全球世界性公共衛(wèi)生問題，該種病癥的并發(fā)癥較多，并且對患者的生活質量和生命安全都會產(chǎn)生嚴重的影響，據(jù)相關研究發(fā)現(xiàn)，有百分之八十的糖尿病人死于心血管疾病，其中冠心病和心肌梗死的病死率達到百分之七十五以上。由于糖尿病合并冠心病患者的治療時間長，因此要加強護理干預，針對患者的病情開展心理疏導、飲食指導、運動干預、用藥指導等等護理措施來全面提升患者的治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者的生活質量和情緒功能[3]。

為了獲得護理干預對糖尿病合并冠心病患者的治療效果，本次研究中采用兩組對照分析，首先觀察兩組干預后情緒狀態(tài)和生活質量情況：一組和二組情緒狀態(tài)和生活質量評分對照中，一組分別為52.38±4.41（分）、83.47±5.11（分），二組分別為39.65±4.23（分）、92.88±5.04（分），（t=10.740，p=0.000），兩組有差異;然后分析兩組護理效果和并發(fā)癥發(fā)生率情況：一組和二組護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率對照中，一組分別為87.69%、21.53%，二組分別為95.38%、6.15%，（x2=7.860，p=0.000），兩組有差異。

綜上所述，對糖尿病合并冠心病治療中采用護理干預，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，該方式可推廣。

參考文獻

[1]趙承.康復護理干預在冠心病合并糖尿病冠狀動脈搭橋術后患者中的臨床效果評價[J].糖尿病新世界，2019，22（24）：114-115.

[2]李玉梅.護理干預對糖尿病合并冠心病患者臨床效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（15）：152+154.

[3]吳存瓊.整體護理干預在糖尿病合并冠心病患者中應用的效果評價[J].北方藥學，2014，11（02）：195.

（湖北省醫(yī)藥學院附屬襄陽市第一人民醫(yī)院心血管內科 湖北 襄陽 441000）