生活方式干預(yù)措施應(yīng)用于慢性病高危體檢人群的效果

歐陽小玉 王婷 萬美華

摘要：目的：探究生活方式干預(yù)措施在慢性病高危體檢人群中的效果。方法：隨機(jī)選擇我院體檢中心 2019 年 1 月至 2020 年 1 月體檢結(jié)果為慢性病高危風(fēng)險 120 人作為實驗對象，進(jìn)行為期 6 個月的生活方式干預(yù)，記錄并對比干預(yù)前后體格檢查和生化檢查結(jié)果。結(jié)果： 干預(yù)后實驗對象體格檢查和生化檢查指標(biāo)均有改善，差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論：生活方式干預(yù)措施可提升慢性病高危體檢人群的健康水平，減少慢性病發(fā)病風(fēng)險，值得推廣。

關(guān)鍵詞：生活方式干預(yù);慢性病;高危體檢人群;應(yīng)用效果

慢性病高危人群處于亞健康狀態(tài)，其患慢性病風(fēng)險非常高，基本上都存在不健康的生活方式，因此可從生活方式入手改善健康 ? 水平[1]?；诖耍疚闹饕芯可罘绞礁深A(yù)在慢性病高危體檢人 ?群中應(yīng)用效果，見下文。

1. 資料和方法

1.1 一般資料

選 入 原 則：1）BMI 超 過 24.0kg/m2;2） 收 縮 壓 超 過120mmHg，舒張壓超過 80mmHg;3）空腹血糖超過 5.6mmol/L;4）TC 超過 5.18mmol/L，TG1.7mmol/L。以上四項符合一項即可。男性65 人，女性 55 人，年齡上限為 65 歲，年齡下限為 31 歲，平均年齡為（45.91±4.28）歲。本次研究通過審核，有正式文件。

1.2 方法

所有實驗對象接受生活方式干預(yù)：1）準(zhǔn)備工作：調(diào)查研究對象體格、生化指標(biāo)，分析實驗對象健康水平，發(fā)放生活方式調(diào)查問 ? 卷，了解研究對象存在的不良生活習(xí)慣，制定干預(yù)方案。2）實施 ?生活方式干預(yù)：①體重管理：指導(dǎo)研究對象測量和記錄腰圍，根據(jù) ?基礎(chǔ)代謝計算每日熱量攝入值，按時用餐，杜絕夜宵和加餐，避 免吃零食。②飲食指導(dǎo)：需要指導(dǎo)實驗對象了解營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識， ?每日碳水?dāng)z入量占據(jù)總熱量 50.0-55.0%，蛋白質(zhì)攝入量占據(jù) 25.0-30.0%，脂肪攝入 ? 20-25.0%，碳水選擇低升糖碳水化合物，可增加土豆、紅薯、玉米和粗糧碳水?dāng)z入，每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，可選擇 ?雞肉、雞蛋、魚和蝦等。③運(yùn)動指導(dǎo)：養(yǎng)成一周運(yùn)動 3-5 次習(xí)慣， 有氧運(yùn)動結(jié)合無氧運(yùn)動，每次運(yùn)動時間控制在 ?30-60min。④戒除不良生活習(xí)慣：有吸煙喝酒習(xí)慣者需要戒斷，每日按時休息，保障 ? 機(jī)體得到充分休息。⑤健康教育：生活方式干預(yù)期間，實驗對象全 &nbsp; 程接受健康教育，組織健康講座，成立微信健康交流小組，讓實驗 ?對象在組中打卡健康行為。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）研究對象接受為期半年生活方式干預(yù)，記錄干預(yù)前后體格指標(biāo)，包括BMI（體質(zhì)量指數(shù)）、腰圍、收縮壓和舒張壓，數(shù)值 ?下降代表健康水平提高[2]。（2）記錄生化檢查指標(biāo)，血脂：TC（總 ? 膽固醇）、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇），血糖：空腹血糖，血脂、血糖數(shù) ?值下降則表明健康程度上升[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS19.0 導(dǎo)入數(shù)據(jù)，P 低于 0.05 有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后體格檢查指標(biāo)

根據(jù)表 1 數(shù)據(jù)，干預(yù)后實驗對象體格檢查指標(biāo)均有改善，（P< 0.05）。

2.2 干預(yù)前后生化指標(biāo)

根據(jù)表2 數(shù)據(jù)，干預(yù)后實驗對象生化指標(biāo)均有改善，（P < 0.05）。

3. 討論

現(xiàn)代社會醫(yī)療水平提升，民眾平均壽命上升，與此同時生活方式快節(jié)奏化，慢性病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，心血管病、代謝疾病以及呼吸系統(tǒng)慢性病的發(fā)病率均大幅上升，飲食不規(guī)律、勞累過度均可引發(fā)慢性病，慢性病治療周期長，長期服藥治療費(fèi)用高，患者面臨生理和心理雙重壓力[4]。研究發(fā)現(xiàn)，針對慢性病發(fā)生、發(fā)展任一階段實施生活方式干預(yù)，干預(yù)時間越早，則取得的干預(yù)效果越好，表明生活方式干預(yù)宜早不宜晚 [5]。本文中隨機(jī)選擇 120 例實驗對象進(jìn)行生活方式干預(yù)研究，發(fā)現(xiàn)其體格檢查結(jié)果和生化指標(biāo)水平均較干預(yù)前有顯著改善，血脂、血糖、血壓水平以及體重均顯著下降，血糖、血脂、血壓和體重偏高均屬于慢性病發(fā)病危險因素，慢性病高危體檢人群需要著重降低這四項指標(biāo)。采取生活方式干預(yù)， 促使慢性病高危體檢人群學(xué)會正確的飲食方式，做好自身體重管理，每周進(jìn)行 3-5 次規(guī)律鍛煉，對機(jī)體形成良性刺激改善新陳代謝， 同時戒除不良生活習(xí)慣，如抽煙、喝酒以及熬夜等，極大程度上改善生活健康水平。為保障生活方式干預(yù)順利進(jìn)行，可配合微信交流群，線上打卡可提高實驗對象參與積極性。

綜上所述，生活方式干預(yù)可降低慢性病高危體檢人群發(fā)病風(fēng) 險，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

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（白塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 江西吉安 343000）