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    DR與多排螺旋CT掃描技術(shù)在診斷肋骨中的對比研究

    2021-09-10 19:43:44周鳳云丁福榮
    科技研究 2021年8期
    關(guān)鍵詞:肋骨骨折誤診率準(zhǔn)確率

    周鳳云 丁福榮

    摘要:方法 ?隨機(jī)納入該院于2019-7-15到2021-2-1收治50例胸部外傷患者, 將患者平均分成兩組,讓一組患者接受多層螺旋CT檢查后進(jìn)行三維重建掃描,另一組患者進(jìn)行DR檢查,并結(jié)合臨床觀察和復(fù)查,比較分析不同方法的診斷效果。在多排螺旋CT診斷肋骨骨折的疾病中,肋骨骨折的發(fā)生率為96.0%,遠(yuǎn)大于DR(88.0%,P<0.05)。多排螺旋CT的規(guī)格在肋骨骨折的診斷中更為有效,三維重建技術(shù)還可用于隱匿骨折的診斷。

    關(guān)鍵詞:X 線檢查;肋骨骨折;準(zhǔn)確率;誤診率

    多層螺旋CT采用快速、便捷、可重復(fù)、綜合、有效、操作方便簡單、檢查速度快、圖像質(zhì)量高等優(yōu)勢而不斷被臨床推廣。多層螺旋CT成像技術(shù)能清晰地觀察胸部并找到病灶,利用多層螺旋CT對外傷性肋骨骨折患者進(jìn)行檢查,可迅速、有效地準(zhǔn)確地對患者進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,防止因某種影響因素而漏診,并且也可以盡快制定合理的治療方案,幫助患者早日康復(fù)。目前,國內(nèi)外關(guān)于多排螺旋CT與DR在診斷肋骨骨折率準(zhǔn)確度方面研究相對較少。基于此,該研究的意義在于探討DR攝片與多排螺旋 CT掃描技術(shù)在診斷肋骨骨折中的應(yīng)用價(jià)值。

    一、臨床資料

    本文選擇我院2019-7-15年至2021-2-1年間50例外傷性患者,本次課題的研究對象為外傷導(dǎo)致的肋骨骨折患者,在所有研究對象中,男性患者28例(56%),女性患者22例(44%),患者的年齡段為23-54歲,經(jīng)計(jì)算后平均年齡為(37.04±3.44)歲,從傷害到治療2-36小時(shí),平均時(shí)間(8.24±4.62)h;受傷原因:交通事故患者30例,占60.00%;工傷患者11例,占22.00%;高空墜落患者5例,占10%;打架斗毆受傷患者4例,占8%,入院時(shí)患者存在局部壓痛以及呼吸疼痛等臨床癥狀。

    二、研究方法

    1.檢查方法

    將我院選取的50例患者均進(jìn)行DR和CT檢查,對比研究兩者在診斷肋骨骨折中的準(zhǔn)確率。檢查之后,醫(yī)院的技術(shù)組會將患者的圖像數(shù)據(jù)傳輸?shù)结t(yī)院專屬的PACS系統(tǒng),然后由主任及副主任以上的診斷醫(yī)師對掃描圖像進(jìn)行閱片、分析以及診斷,醫(yī)師會對病灶較隱匿的區(qū)域進(jìn)行切割、分離,并且可通過旋轉(zhuǎn)任意角度進(jìn)行全面觀察病變部位,觀察后可以比較DR、多排螺旋CT重建術(shù)對肋骨骨折的診斷檢出率和漏診率,但是在診斷的過程中還需要結(jié)合手術(shù)結(jié)果以及患者的病史。

    2.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS22.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料用 n/%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用表示,用t檢驗(yàn),以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    三、結(jié)果

    1. 兩種檢查方法的診斷率

    DR檢出骨折患者50 例,共檢出患處80處,診斷率為86.96%,漏診率為13.04%,多排螺旋CT 檢出骨折患者50例,共檢出患處89處,診斷率為96.74%,漏診率為3.26%;兩組診斷率比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,表1,表1)。

    四、討論

    結(jié)果表明,多排螺旋CT掃描技術(shù)的實(shí)施能有效減少漏診和誤診。DR攝片由于分辨率低,應(yīng)用于多器官組織以及胸部不太方便,很容易漏診和誤診。而多排螺旋CT斷層掃描后可以經(jīng)過三維重建,然后可以獲得三維圖像的變化,就可以從多個(gè)角度看到病變情況,重建以后圖像分辨率也比較高,更容易發(fā)現(xiàn)微小的變化,減少了該技術(shù)造成的漏診和誤診。所以與DR檢查相比,多排螺旋CT 掃描的效果則較為顯著,能夠更好的顯示出病灶的效果。本研究結(jié)果表明,多排螺旋CT 檢查的檢出率為96.74%,DR 檢查的檢出率為 86.96%,兩組比較,差異顯著(P<0.05)。因此,多排螺旋CT對外傷性肋骨骨折的診斷優(yōu)于DR??梢姸鄬勇菪鼵T在診斷肋骨骨折方面有更高的診斷價(jià)值,它能有效彌補(bǔ)DR的缺陷,能及時(shí)得出結(jié)果并幫助臨床做出更優(yōu)的治療方案。目前,醫(yī)生會推薦肋骨骨折患者多做多層螺旋CT檢查,而越來越多的患者也相信多層螺旋CT檢查的效果。因此,相比較DR而言,多層螺旋CT在臨床上有著更廣泛的應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]溫賀龍,鄒玉堅(jiān),王剛,李建偉. 多層螺旋CT掃描技術(shù)與DR影像技術(shù)在診斷肋骨骨折中的臨床價(jià)值[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2020,4(22):113-115.

    指導(dǎo)教師:丁福榮 ? 山東協(xié)和學(xué)院

    山東協(xié)和學(xué)院 ?山東 ?濟(jì)南 ?250109

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