中醫(yī)特色護理在腦卒中后面癱的應用

摘要：目的：探討中醫(yī)特色護理在腦卒中后面癱的應用。方法：選取在我院接受診治的腦卒中后面癱患者，從中抽取80例，按照入院先后順序法，將這些患者分為試驗組與常規(guī)組，每組患者各40例，常規(guī)組患者采取常規(guī)護理，試驗組患者采取中醫(yī)特色護理，之后對兩組患者的面部神經(jīng)功能評分及護理效果進行調(diào)查評估。結(jié)果：組間面部神經(jīng)功能評分比較，試驗組的面部神經(jīng)功能有所改善，組間護理效果比較，試驗組更好，數(shù)據(jù)之間的差異在統(tǒng)計學中具有重要意義（P<0.05）。結(jié)論：在對腦卒中后面癱患者的護理過程中，采取中醫(yī)特色護理干預可以有效提高患者的臨床護理效果，患者的面部神經(jīng)功能有所改善，值得臨床借鑒與推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)特色護理;腦卒中后面癱;應用

面癱是腦卒中發(fā)病的主要并發(fā)癥之一，主要由神經(jīng)核上行通路中部位發(fā)生損傷所導致，患者的臨床表現(xiàn)為誤吸、肺炎及顏面不對稱等，隨著病情發(fā)展，患者可能會發(fā)生永久性面癱[1]。中醫(yī)特色護理干預正在越來越多地被應用于腦卒中后面癱患者的護理工作中。基于此，本研究主要分析了中醫(yī)特色護理在腦卒中后面癱的應用，現(xiàn)將本次研究內(nèi)容報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

研究時間定為2019年2月-2021年2月，研究對象定為在此時間段內(nèi)我院收治的腦卒中后面癱患者，從中抽取80例。按照入院先后順序法，將這些患者分為試驗組與常規(guī)組，每組各40例，兩組患者的平均年齡均在55歲左右，其中，試驗組的患者的男女比例為21：19，年齡跨度為35-75歲，平均年齡為（54.23±2.67）歲，常規(guī)組中的患者的男女比例為17：23，年齡跨度為36-77歲，平均年齡為（56.12±1.32）歲，以上臨床基本資料比較，數(shù)據(jù)無明顯的差異性（P>0.05），可以納入對比分析。

此次研究納入標準：（1）無既往面癱病史的患者;（2）經(jīng)診斷確診為腦卒中后面癱的患者;（3）沒有合并重大疾病患者。

此次研究排除標準（1）有腦卒中后遺癥病史瘤者;（2）患有嚴重認知障礙患者;（3）合并重要器官功能不全病者。

1.2方法：

常規(guī)組（常規(guī)護理）：常規(guī)組采取常規(guī)護理干預，主要包括面部護理，護理人員使用熱毛巾對患者面部進行熱敷，避免患者面部受寒，定期對患者皮膚進行消毒處理，避免感染?？谇蛔o理，指導患者進行口腔清潔，飯后漱口，避免口腔感染。飲食護理，根據(jù)患者實際情況制定飲食計劃，叮囑患者以流食為主，多食用消化食物。

試驗組（中醫(yī)特色護理）：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采取中醫(yī)特色護理，主要包括（1）針灸護理，針灸前，護理人員需對患者做好解釋的工作，并告知患者在進行針灸時的感覺和注意事項，以便消除患者的緊張情緒，并進行保暖和體位護理。針灸中，注意觀察患者的表情和反應，比如暈針、彎針及折針的情況，如發(fā)現(xiàn)立即上報，并采取相應的措施。（2）穴位按摩護理，護理人員幫助患者進行穴位的按摩，叮囑患者首先要將膀胱排空，之后在進行腰腹部的按摩時，安排適合的坐位，根據(jù)患者的癥狀及耐受性，選擇適宜的手法及刺激的輕度，實施按摩護理。

1.3評價標準

兩組患者的護理效果調(diào)查分析：有效性的評斷標準：十分有效：護理感覺較好，心理評分>80分;一般有效：護理感覺一般，心理評分≧60分;無效：護理感覺較差，心理評分<50分。總有效率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

兩組患者的面部神經(jīng)功能調(diào)查分析：詳細記錄兩組患者護理后的面部神經(jīng)功能評分，并進行對比評估[2]。分數(shù)越好，說明面部恢復效果越好。

1.4統(tǒng)計學分析方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 30.0進行數(shù)據(jù)處理，主要包含計量資料和計數(shù)資料，前者以（）來表示，并用t值予以驗證，后者以（n，%）來表示，并用χ2值予以驗證，結(jié)果意義的判斷主要以P值為主，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性，在統(tǒng)計學中具有意義。

2、結(jié)果

2.1 組間護理效果調(diào)查分析，見表1

2.2組間面部神經(jīng)功調(diào)查分析，見表2

3、討論

面癱是腦卒中患者常見的后遺癥之一，主要臨床表現(xiàn)為患者表情呆滯、語言障礙、社交困難、吞咽障礙及面部功能喪失等，嚴重地影響到了患者的正常生活及身體健康，對腦卒中的康復起到不良作用。在中醫(yī)的理論中，面癱屬于中風的一種具體表現(xiàn)，主要由脈絡(luò)空虛、氣血不和、陽明經(jīng)及風寒侵入少陽導致。中醫(yī)特色護理可根據(jù)患者的實際病情為患者實施不同的護理措施，具有操作簡便，成本低及技術(shù)簡單的特點，極大地滿足了患者的臨床需求[3]。通過本次研究表示，試驗組的面部神經(jīng)功能評分明顯好于常規(guī)組;試驗組的護理效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)的差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。由此可以說明，中醫(yī)特色護理在護理腦卒中后面癱患者的過程中效果顯著，并改善患者的面部神經(jīng)功能，對患者的病情有充分改善作用。

綜上所述，對腦卒中后面癱患者來說，在進行護理期間，采取中醫(yī)特色護理干預可以有效地提高患者的臨床護理效果，患者的面部神經(jīng)功能有所改善，對患者的預后有了很大的保障。

參考文獻：

[1]黎敏嫦，何健儀. 中醫(yī)特色護理在腦卒中后面癱的應用[J]. 光明中醫(yī)，2020，35（17）：2771-2773.

[2]王楠. 中醫(yī)特色護理在腦卒中后便秘患者中的應用效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（21）：105.

[3]孔先云，陳祖琨，杜洋洋. 中醫(yī)特色護理技術(shù)在腦卒中失眠的應用研究[J]. 光明中醫(yī)，2021，36（10）：1607-1610.

姓名 ：車慧慧?出生年月 ：1993年03月 職稱：護師?學歷 ：本科?單位 陜西省中醫(yī)醫(yī)院研究方向 ：護理