讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，從新冠肺炎談健康養(yǎng)生

仲璟怡 朱丹

專家介紹

仲遠(yuǎn)明? 江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）針灸科主任中醫(yī)師，南京醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)針灸教研室教授，江蘇省名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)傳承工作室導(dǎo)師，江蘇省名中醫(yī)，中國耳針專業(yè)委員會副主任委員、顧問，江蘇省及南京市針灸學(xué)會副會長。擅長治療各種急慢性疾病及其疑難雜癥，尤其對痛癥、面癱、眼病、消化系統(tǒng)疾病、2 型糖尿病、老年性疾病的針灸康復(fù)經(jīng)驗頗豐。

當(dāng)前，新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）疫情仍在全世界蔓延，這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，“知己知彼、百戰(zhàn)不殆”應(yīng)是不變的準(zhǔn)則。與17 年前的SARS 一樣，新冠肺炎沒有特效藥物，需要依靠患者的自身免疫力戰(zhàn)勝病毒。在這場與新冠肺炎疫情對抗的戰(zhàn)役中，中醫(yī)藥防疫力量再次得到彰顯。

中醫(yī)重視“正氣”，而避中“邪”

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》記載：“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛?！毙鹿诜窝撞《臼恰靶啊?，接觸感染就中病，人體就“虛”了。中醫(yī)對疫病的預(yù)防就是要增強人體的正氣，避免邪氣的侵襲。所謂正氣，就是對病原微生物的抵抗力以及自身的調(diào)節(jié)能力和適應(yīng)能力，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的“免疫力”;而“邪氣”是各種致病因素，當(dāng)人體臟腑功能正常，正氣旺盛，氣血充盈流暢，衛(wèi)外固密，外邪難以入侵，內(nèi)邪難以產(chǎn)生，就難以發(fā)生疾病。

疫病的致病邪氣毒力非常強大，正氣的抗邪能力是有一定限度的，所以避免邪氣的侵襲也是預(yù)防疫病的重要環(huán)節(jié)。避免邪氣侵襲，就是避免去人員密集的公共場所活動，尤其是空氣流通性差的地方;不要接觸、購買和食用野生動物;盡量避免前往售賣活體動物的市場，禽、肉、蛋要充分煮熟后食用;勤開窗，通風(fēng);減少接觸公共場所的公用物品和部位;外出戴口罩，及時接種疫苗，是預(yù)防疫病的重要原則和方法。

如何增強人體正氣，提高機體免疫力

《素問·四氣調(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也?！?其強調(diào)的“治未病”理念，包括三個層次含義：一是尚未感染病毒者，應(yīng)該養(yǎng)護(hù)好精氣神，令邪毒無由侵襲;二是已經(jīng)感染病毒，尚未出現(xiàn)臨床癥狀者，應(yīng)該在做好隔離的同時，防止已病生變;三是已經(jīng)確診患病并出現(xiàn)典型癥狀者，應(yīng)該處理好邪正關(guān)系，做到扶正祛邪，祛邪而不傷正。

增強人體正氣，就是要在日常生活中，保持健康的生活習(xí)慣?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中有四大養(yǎng)生大法：

1.飲食有節(jié)（潔）：《 素問·藏氣法時論》總結(jié)出了合理的膳食：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味和而服之，以補精益氣”。糧食為主食，水果、蔬菜為副食，五畜（豬、牛、羊、雞等）提供了必須的蛋白質(zhì)、脂肪。因此“謹(jǐn)和五味”是飲食有節(jié)的重要方面。另外“飲食自倍，胃腸乃傷”，是指飲食過量而會傷害人體的胃腸功能，從而影響人體的抗病能力。其中飲食過量包括總量過多、過食某一種或某一類食物等?，F(xiàn)代人物質(zhì)生活豐富、飲食結(jié)構(gòu)多樣化，更應(yīng)注意一日三餐規(guī)律和節(jié)制。葷素搭配，食用綠色清潔無毒健康食品，以七八層飽為宜。

2.起居有常：《素問·四氣調(diào)神大論》指出，春三月要“夜臥早起，廣步于庭”;夏三月要“夜臥早起，無厭于日”;秋三月要“早臥早起，與雞俱興”;冬三月要“早臥晚起，必待日光”。起居要順應(yīng)四時季節(jié)氣候的變化，作息有規(guī)律，勞作有度，平和情志以調(diào)氣血，護(hù)養(yǎng)正氣以辟邪。

現(xiàn)在有的人早晨甚至中午才起床，凌晨才躺息，這就違背了自然規(guī)律。日常生活應(yīng)維持規(guī)律作息，合理安排生活，每日保證7～8 小時的睡眠，吃好三餐，多喝水，避免吸煙、酗酒、熬夜等不利于健康的生活方式。有計劃地做一些讓自己感到愉悅的事情，比如聽音樂、看書、做家務(wù)等，自己掌控生活的節(jié)奏，可利于養(yǎng)心保神，保持精力充沛，更好地投入工作。

3.不妄作勞：就是說勞動、工作不要太疲累。運動不過分，也要守常規(guī)。不運動不好，過度運動也不好?，F(xiàn)在有的人日行數(shù)萬步，這并不值得提倡，要根據(jù)自身情況適度運動。運動、生活都應(yīng)勞逸結(jié)合，疲勞永遠(yuǎn)是誘發(fā)各種急慢性疾病的基礎(chǔ)原因。

4.形與神俱：形體和精神是合在一起的，前三條講的是形，這里講神，形神合一，神離不開形，形也離不開神，形是神的依托，神是形的主導(dǎo)。什么是“神”呢？廣義的神是指生命活動的一切外在表現(xiàn)，還有專指心神。神是精神、意志、知覺、運動等一切生命活動的最高統(tǒng)帥。中醫(yī)要求人們應(yīng)該做到：心態(tài)平和、心情愉快;心地善良、心胸開闊;心靈純凈、心志向前?！暗蒙裾卟?，失神者亡”。

健康是一種“三和”的狀態(tài)

岐伯認(rèn)為：人是可以活到120 歲的，但必須結(jié)合于一大總原則和四個方面。四個方面即為上文所述：飲食有節(jié)（潔）、起居有常、不妄作勞、形與神俱。

總原則曰：“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)?！奔础昂汀睘楹诵模酥灰土?，就能健康，就能長壽。“和于術(shù)數(shù)”這四個字表面上看是要與“術(shù)數(shù)”相“和”，其實“術(shù)數(shù)”只是天地陰陽的具體體現(xiàn)，真正的“和”是跟陰陽的“和”，“陰陽和”是總原則，包含了精與神要和，身與靈要和，人與天要和。這個“和”可分成四個層面：人與自然要“和”;人與社會要“和”;人與人要“和”;人的心與身、形與神要“和”。簡而言之，你的言行所為應(yīng)與五臟六腑、氣血相“和”。

陰陽不和，半百而衰

人體陰陽和諧，“精”與“神”兩個方面才能正常。如果陰陽失調(diào)，會引起疾病;陰陽分離，精氣衰亡，神也就消失了，預(yù)示著死亡?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》還指出了一些會導(dǎo)致陰陽失調(diào)的不良生活習(xí)慣，陰陽失調(diào)，身體半百而衰?！敖駮r之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務(wù)快其心，起居無節(jié)，故半百衰也?！惫胖两瘢衅淙?。

以酒為漿：現(xiàn)代社會發(fā)展迅速、競爭也日趨激烈，飯局酒局過多，天天應(yīng)酬，飲食無節(jié)，以酒為榮，喝酒就像喝米漿、喝湯一樣，超越限量，日復(fù)一日。何其善哉！當(dāng)予告誡。

以妄為常：把不正常的生活方式、飲食無節(jié)當(dāng)成生活習(xí)慣。這是最可怕，也是最有害身體健康的。比如早晨睡懶覺，不吃早飯;為了減肥不吃午飯或晚餐;不喜歡吃的就不吃，喜歡吃的吃到撐。有的人通宵達(dá)旦打牌休閑，幾十個小時連續(xù)不間斷，這就必然會出問題，如此慢慢地耗散其正氣、精氣、陽氣，容易引起疾病，如面癱、腦梗死、心肌梗死、帶狀皰疹、胃腸疾病、下肢靜脈曲張等。

醉以入房：醉了以后行房事，因欲望把自己的精氣用盡了，從而消耗掉自己的正氣。

不知持滿：做事兒不知道有節(jié)制，說話、做事易過頭，不知足、不滿足。不懂得月滿則虧，陰陽互轉(zhuǎn)的道理，要學(xué)會謙和知進(jìn)退。

不時御神：不按時駕馭自己的精神，有悖于生活的節(jié)度。按時御神，就是要順應(yīng)不同季節(jié)、不同月相、不同時辰來調(diào)節(jié)心神，保持好精氣神。人不能不分春夏秋冬、早中晚夜，要懂得時節(jié)時令，不能總由著自己的心思去做事。

務(wù)快其心：只追求自己心里一時的痛快，心里痛快，就什么事都任性地去做。

遵《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生之道，享天年之壽

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國最早的醫(yī)學(xué)典籍，也是古人養(yǎng)生智慧的結(jié)晶。清朝的乾隆皇帝是中國歷史上最長壽的一位皇帝，禪位給兒子嘉慶皇帝后，自己還做了三年零四個月的太上皇。他活了89 歲，在位60 年，享受了七代同堂的天倫之樂。乾隆皇帝有很多養(yǎng)生之道，都和《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的養(yǎng)生哲學(xué)不謀而合。他有一套養(yǎng)生秘訣，可用16 個字概括：吐納肺腑，活動筋骨，十常四勿，適時進(jìn)補。而“十常四勿”就是：齒常叩，津常咽，耳常彈，鼻常揉，睛常運，面常搓，足常摩，腹常摸，腰常伸，肛常提;食勿言，臥勿語，飲勿醉，色勿迷。

熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，感悟先人的養(yǎng)生智慧，將《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生哲學(xué)，融貫于日常生活中，不僅能防疫，還能樂享天年。

[ 注] 本文系第三批江蘇省名老中醫(yī)藥專家仲遠(yuǎn)明

學(xué)術(shù)傳承工作室建設(shè)項目

（編輯? ? 王? ? 幸）