血糖以及尿糖檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的價(jià)值分析

許曉鶯

摘要：目的：分析血糖以及尿糖檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的價(jià)值。方法：選取2020年1月～2021年1月收治的糖尿病患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組實(shí)施尿糖檢驗(yàn)，觀察組實(shí)施血糖檢驗(yàn)，比較兩組患者檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：觀察組檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率為97.8%，高于對(duì)照組的73.3%（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病患者采用血糖及尿糖均可檢測(cè)，但血糖檢測(cè)比尿糖檢測(cè)更為準(zhǔn)確。

關(guān)鍵詞：血糖;尿糖檢驗(yàn);糖尿病

隨著社會(huì)人口老齡化的加劇及生活方式的改變，糖尿病已然變成了流行性疾病[1]。糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是因胰島素分泌缺陷或其生物作用損傷，或兩者均出現(xiàn)從而引發(fā)。血糖長(zhǎng)期處于比較高的水平，會(huì)引起各種組織，尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等慢性損害并出現(xiàn)功能障礙，影響患者生活質(zhì)量。因此對(duì)糖尿病檢測(cè)成為工作重點(diǎn)。本研究分析血糖以及尿糖檢驗(yàn)方式對(duì)糖尿病診斷中的價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月～2021年1月收治的糖尿病患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組男24例，女21例;年齡41～65歲，平均年齡（50.31±1.88）歲。觀察組男22例，女23例;年齡42～66歲，平均年齡（50.20±1.96）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 檢測(cè)方法

對(duì)照組患者實(shí)施尿糖檢測(cè)，患者晨起7～8點(diǎn)空腹?fàn)顟B(tài)下，采集3 ml尿樣，由檢測(cè)人員使用尿糖試紙進(jìn)行檢測(cè)。觀察組患者實(shí)施血糖檢測(cè)，抽取患者空腹?fàn)顟B(tài)和餐后2 h狀態(tài)的1.5 ml靜脈血，由檢驗(yàn)人員采用葡萄糖氧化酶進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組檢測(cè)結(jié)果。尿糖診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)試紙顏色變化進(jìn)行診斷，有6個(gè)維度：-;±;+;2+;3+;4+，+則為陽(yáng)性。血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹時(shí)血糖>6.1 mmol/L;餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L，均可診斷為糖尿病。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用PSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者檢測(cè)結(jié)果比較

觀察組檢驗(yàn)準(zhǔn)確率為97.8%，高于對(duì)照組的73.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

糖尿病是慢性疾病以及終生性疾病，一旦患有糖尿病，則終生都要控制病情。糖尿病典型臨床表現(xiàn)是“三多一少”：多飲、多食、多尿和體重減少，以及血糖高、尿液里含有葡萄糖等，早期糖尿病患者在早期沒(méi)有任何的癥狀或癥狀較輕。糖尿病病程久可能會(huì)引發(fā)多系統(tǒng)損傷，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等器官慢性進(jìn)行性病變、功能衰退，嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)急性嚴(yán)重代謝紊亂。糖尿病是引起心腦血管疾病、腎功能衰竭及心力衰竭的重要原因之一。糖尿病病因目前尚未闡明，不同類型糖尿病病因均有不同，遺傳及環(huán)境都可引發(fā)糖尿病。糖尿病是常見多發(fā)疾病，在全球范圍內(nèi)，糖尿病患病率呈急劇上升趨勢(shì)。早在2017年我國(guó)20～79歲人群中患有糖尿病人數(shù)為1.14億左右，位于世界首位。根據(jù)最新調(diào)查顯示，依據(jù)糖尿病WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)糖尿病患病率上升至11.2%。糖尿病目前尚不能治愈，但可以通過(guò)科學(xué)方式控制，提升糖尿病患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。糖尿病是除腫瘤、冠心病之外對(duì)人類產(chǎn)生嚴(yán)重威脅的疾病。

部分患者在糖尿病早期時(shí)未能發(fā)現(xiàn)或未能加以重視，導(dǎo)致錯(cuò)失最佳的治療時(shí)間，因此及早確診糖尿病，能盡早治療，控制病情，減少后期并發(fā)癥發(fā)生幾率。目前臨床上確診糖尿病疾病的方式有尿糖檢測(cè)和血糖檢測(cè)。本研究結(jié)果顯示，血糖檢測(cè)準(zhǔn)確率為97.8%，高于尿糖檢測(cè)的73.3%。表明血糖檢測(cè)的準(zhǔn)確顯著高于尿糖檢測(cè)。尿糖檢測(cè)是簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)價(jià)廉的監(jiān)測(cè)糖尿病控制狀況的方法，但卻存在諸多缺點(diǎn)，如只有血糖超過(guò)腎糖閾（180 mg/dl）時(shí)，才能從腎臟濾出并在小便內(nèi)排泄，但當(dāng)空腹測(cè)定時(shí)，雖血糖控制未達(dá)要求，但尿糖卻為陰性。尿糖僅在控制高血糖時(shí)有一定幫助，而在低血糖時(shí)幾乎沒(méi)任何價(jià)值。尿糖增高是反映幾小時(shí)前血糖水平，卻無(wú)法反當(dāng)時(shí)的血糖情況，尿糖還會(huì)包括更早濾出的糖，因而會(huì)在檢測(cè)時(shí)引起差錯(cuò)。尿糖檢測(cè)還會(huì)因腎功能不全、尿路感染、腎臟疾病等因素導(dǎo)致檢測(cè)錯(cuò)誤。而血糖檢測(cè)則是通過(guò)測(cè)量血液中葡萄糖與葡萄糖氧化酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流來(lái)測(cè)量血糖，在這化學(xué)反應(yīng)中，氧化葡萄糖生成過(guò)氧化氫，然后可測(cè)出過(guò)氧化氫含量的多少，得出血糖含量，從而檢測(cè)出血糖數(shù)值。血糖儀每次測(cè)量的結(jié)果一般多少都會(huì)有點(diǎn)出入，但是都較為細(xì)微，檢測(cè)結(jié)果較為準(zhǔn)確。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者使用血糖的檢驗(yàn)方法的準(zhǔn)確率高于糖尿的檢測(cè)方法，可在臨床上推廣血糖的檢測(cè)方法。

參考文獻(xiàn)

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)2型糖尿病防治指南（2017年版）[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2018，38（4）：292-344.