• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    溫陽通痞消積方聯(lián)合熱療對中晚期肝癌患者癥狀及免疫指標(biāo)的影響

    2021-08-30 02:29:33徐大志向彩瓊鄒丹張軍鄭新平楊春
    云南中醫(yī)中藥雜志 2021年8期
    關(guān)鍵詞:熱療

    徐大志 向彩瓊 鄒丹 張軍 鄭新平 楊春

    摘要: 目的 探討溫陽通痞消積方聯(lián)合熱療治療中晚期肝癌的臨床有效性和安全性。方法 將60例中晚期肝癌患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組30例口服溫陽通痞消積方治療,觀察組30例在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合熱療。觀察2組患者治療前后KPS評分、中醫(yī)證候積分、免疫指標(biāo)變化,并評價治療結(jié)果及相關(guān)不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后觀察組患者KPS顯著高于對照組(P<0.05);中醫(yī)證候積分顯著低于對照組(P<0.05);CD+4、CD+4/CD+8水平均高于對照組,而CD+8水平低于對照組(P<0.05);治療后觀察組中醫(yī)總有效率高于對照組(P<0.05);2組不良反應(yīng)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 溫陽通痞消積方聯(lián)合熱療治療中晚期肝癌患者,能改善患者癥狀,提高免疫功能及生存質(zhì)量,且無嚴(yán)重不良反應(yīng)。

    關(guān)鍵詞: 熱療;中晚期肝癌;溫陽通痞消積方

    中圖分類號:R735.7?? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B?? 文章編號:1007-2349(2021)08-0037-04

    Effect of Wenyang Tongpi Xiaoji Prescription combined with Hyperthermiaon Symptoms and Immune Indexes of Patients with Advanced Liver Cancer

    XU Da-zhi1, XIANG Cai-qiong1, ZOU Dan1, ZHANG Jun1, ZHENG Xin-ping1, YANG Chun2

    (1. Traditional Chinese Medicine Hospital of Jingzhou City, Jingzhou 434000, China; 2. Key Laboratory of Quality and Efficacy Evaluation of Traditional Chinese Medicinal Granules, Jingzhou 434000, China)

    【Abstract】Objective: To explore the clinical effect and safety of Wenyang Tongpi Xiaoji Prescription combined with hyperthermia in the treatment of advanced liver cancer patients. Methods: 60 patients were randomly divided into a control group and an observation group, 30 cases each group. The control group was treated with Wenyang Tongpi Xiaoji Decoction and the observation group was added hyperthermia on the basis of the control group. The changes of KPS score, TCM syndrome score, immunity index before and after treatment of the two groups were observed and the treatment results and related adverse reactions were evaluated. Results: After treatment, the KPS of the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05), the TCM syndrome score was significantly lower than that of the control group (P<0.05), the CD+4, CD+4/CD+8 levels were higher than that of the control group and the CD+8 level was lower than that of the control group (P<0.05). The TCM total effective rate of the observation group was higher than that of the control group after treatment (P<0.05) and there was no statistically significant difference in the adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion: Wenyang Tongpi Xiaoji Prescription combined with hyperthermia in the treatment of patients with advanced liver cancer can improve symptoms, improve immune function and quality of life, without serious adverse reactions.

    【Key words】Hyperthermia; Advanced Liver Cancer; Wenyang Tongpi Xiaoji Prescription

    目前,肝癌已成為全球癌癥相關(guān)死亡的第二大原因,每年新增肝癌患者30萬~100萬例[1]。中國屬于肝癌高發(fā)區(qū),占全世界發(fā)病人數(shù)的50%以上[2]。雖然肝癌的防治取得了一定的成效,但患者的中位生存期仍然較差,一般為確診后6~20個月,西醫(yī)有效治療手段總體療效有限。因此,尚需尋求新的治療途徑。研究表明,熱療能通過直接殺傷細(xì)胞、細(xì)胞凋亡效應(yīng)、激發(fā)免疫反應(yīng)等多方面的機(jī)制達(dá)到殺傷腫瘤細(xì)胞的作用,當(dāng)前熱療已聯(lián)合手術(shù)、放療、化療等手段運用于肝癌等多種實體腫瘤治療過程中[3]。本課題將溫陽通痞消積方聯(lián)合熱療治療中晚期肝癌,在臨床中取得一定效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2019年9月—2020年2月荊州市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科診治的60例中晚期原發(fā)性肝癌患者作為研究對象。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn)后實施。采用數(shù)字編號法隨機(jī)分為對照組30例,觀察組30例。觀察結(jié)束時對照組脫落4例,觀察組脫落1例。對照組:男19例,女11例;平均年齡(62.10±14.21)歲;KPS評分為(70.33.±5.86)分,中醫(yī)證候總積分為(8.60±1.16)分;觀察組:男21例,女9例;平均年齡為(64.06±13.31)歲;KPS評分為(70.36±5.04)分;中醫(yī)證候總積分為(8.60±1.30)分。2組患者性別、年齡、中醫(yī)證候總積分、KPS評分比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),2組具有可比性。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《2017年中國肝癌診療規(guī)范》[4],臨床分期參照2005年版巴塞羅那肝癌臨床分期標(biāo)準(zhǔn),分為中期或晚期。

    1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《實用中醫(yī)腫瘤學(xué)》[5]制定擬定脾腎陽虛、瘀毒互結(jié)證。主癥:脅痛,納差食少,腹脹;次癥:腹中冷痛,形寒肢冷,面色白,膝酸軟,神疲乏力;舌脈:舌淡胖或邊有齒痕,舌苔白滑,脈沉細(xì)無力。

    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) (1)符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn),不具有或者不愿意行手術(shù)及放療、化療。(2)肝功能Child分級為A或B級。(3)估計生存期大于3個月,卡氏評分達(dá)60分以上。(4)臨床資料完整,可隨訪。(5)患者或家屬知曉方案,并愿意執(zhí)行并簽署知情同意書。

    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) (1)存在嚴(yán)重感染、心腎功能不全、消化道出血。(2)治療不耐受。(3)中途退出。(4)不同意本研究的患者。

    1.5 方法

    1.5.1 對照組 口服溫陽通痞消積方,方藥使用四川新綠色藥業(yè)科技發(fā)展有限公司提供的顆粒劑,具體組成如下:黃芪50 g,熟地30 g,肉桂12 g,細(xì)辛5 g,鹿膠12 g,柴胡12 g,蘇梗20 g,陳皮12 g,郁金12 g,玫瑰12 g,紅絲酸模30 g,白花蛇舌草30 g,白英30 g,山慈菇20 g,當(dāng)歸15 g,川芎12 g,赤芍12 g,丹參30 g,甘草6 g,白芍20 g,白芥子12 g。每日1劑,每次150 mL,分早中晚溫服。

    1.5.2 觀察組 在對照組基礎(chǔ)上,予以體外高頻熱療治療。使用和佳醫(yī)療體外高頻熱療機(jī)HG-2000Ⅲ(頻率13.56MHz)高頻治療儀對腫瘤體表投影區(qū)加溫,輻射器與體表距離3~7 cm,溫度42.5℃~43℃,患者能耐受為宜,每次40 min,每周5次。

    2組均治療1月為1療程,治療后每2月評價療效,觀察6月。

    1.6 觀察指標(biāo) (1)觀察2組患者治療前后KPS評分。(2)中醫(yī)證候積分(疼痛、腹脹、乏力、納差)。(3)免疫指標(biāo)(CD4、CD8、CD4/CD8)變化,及相關(guān)不良反應(yīng)。

    1.7 療效標(biāo)準(zhǔn) 中醫(yī)療效評定:將2組患者肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力各臨床癥狀變化參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[6]癥狀分級量化表。記分標(biāo)準(zhǔn):重度記3分,中度記2分,輕度記1分,無癥狀記0分。比較2組治療前后證候總積分變化。證候療效評價:顯效:癥狀明顯好轉(zhuǎn),總積分值下降≥2/3;有效:癥狀好轉(zhuǎn),總積分值比治療前下降≥1/3而<2/3;無效:總積分比治療前下降<1/3。

    1.8 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計量資料采用t檢驗,采用(x±s)表示,不符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)采用非參數(shù)檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05,表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 2組治療前后KPS評分比較 KPS評分比較:治療后2組患者的KPS評分均較治療前提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后觀察組KPS評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 2組治療前后中醫(yī)證候積分比較 中醫(yī)證候積分比較:治療2月后、4月后、6月后2組中醫(yī)證候積分均低于治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),且觀察組中醫(yī)證候積分顯著低于對照組(P<0.05),見表2。

    2.3 2組治療前后免疫指標(biāo)比較 2組治療前CD+4、CD+8、CD+4/CD+8差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性;2組治療后CD+4均升高、CD+8下降、CD+4/CD+8升高,與治療前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者治療后CD4+、CD4+/CD8+比值均較對照組升高,CD8+低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.4 2組臨床療效比較 治療6月后觀察組有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.005)。

    2.5 2組患者6個月生存率比較 觀察組6個月死亡人數(shù)為1例,生存率為96.67%,對照組6個月死亡人數(shù)為4例,生存率為86.67%。2組6月生存率比較,無明顯差異(P>0.05)

    2.6 2組患者治療后不良反應(yīng)比較 研究過程中觀察組有2例患者出現(xiàn)一度燙傷,為輕度不良反應(yīng),使用燙傷膏后恢復(fù)。對照組未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。2組不良反應(yīng)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。2組均未因出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)終止治療,且研究過程中無治療相關(guān)性死亡。

    3 討論

    原發(fā)性肝癌是惡性程度較高的腫瘤之一,但目前其西醫(yī)治療手段有限。中醫(yī)藥是中晚期原發(fā)性肝癌的重要手段之一,尤其在改善生存質(zhì)量、延長生存期方面顯示出明顯的優(yōu)勢。肝癌歸屬于中醫(yī)“肝積”“癥瘕”“積聚”“臌脹”等范疇,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了腫瘤形成與陽氣不足、陰寒凝滯的關(guān)系。《素問·陰陽應(yīng)象大論》有“陽化氣,陰成形”的理論。本課題組認(rèn)為肝癌的發(fā)生是有形蓄積的過程,即“陰成形”的過程,其原因為“陽化氣”的功能失調(diào)。陽氣衰弱,不能推動氣血運行,日久則使病邪留滯,氣機(jī)不暢,血運瘀阻,積瘤成形。

    現(xiàn)代中醫(yī)臨床研究中,多位學(xué)者開展了肝癌陽虛證特征及溫陽法論治肝癌的臨床研究。蔡之幸[7]研究得出溫陽類中藥能對肝癌免疫耐受及免疫逃逸現(xiàn)象進(jìn)行干預(yù),影響肝癌免疫微環(huán)境。牛靜秀[8]通過研究發(fā)現(xiàn)溫化膠囊可逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的生物學(xué)行為,如抑制其增殖,誘導(dǎo)其凋亡、分化,抑制腫瘤微血管形成。治療腫瘤,必須求腫瘤發(fā)病之本而治之。如《素問·至真要大論篇》謂:“必伏其所主,而先其所因……”。因此基于腫瘤陽虛寒凝的基本病機(jī),當(dāng)以溫陽散寒法為治療肝癌的基本治法?!锻跣窀哚t(yī)案》指出:“積聚之證,大抵寒多熱少,虛多實少,桂枝、肉桂、吳茱萸為積聚之要藥……蓋氣溫則行,氣寒則凝,運行其氣,流通其血,為治積第一法”[9]。滕文靜[10]研究發(fā)現(xiàn)溫陽藥物如附子、干姜、肉桂等均有抗腫瘤作用,從現(xiàn)在醫(yī)學(xué)角度證實了溫陽法在腫瘤治療中的重要作用。本課題所用的溫陽通痞消積方,以陽和湯加減化裁而來,諸藥配合,可以開腠里,散寒結(jié)。

    然而,單純中醫(yī)藥治療效果是有限的,清代醫(yī)家吳師機(jī)吳師機(jī)在《理瀹駢文》中開宗明義提出觀點:“凡病多從外入,故醫(yī)有外治法”。熱療作為一種有溫?zé)嵝再|(zhì)的中醫(yī)外治,是通過全身加熱或局部加熱的方法進(jìn)行的。熱療聯(lián)合溫陽通痞消積方是“以外治佐內(nèi)治”,而且肝癌患者本氣血兩衰,不能勝藥。而許多抗腫瘤藥物最易戕傷脾胃,久則而生他癥。熱療可補(bǔ)內(nèi)治之不及。

    本研究發(fā)現(xiàn),溫陽通痞消積方聯(lián)合熱療治療中晚期肝癌患者,能明顯改善中晚期肝癌患者癥狀,提高免疫功能及生存質(zhì)量,且無嚴(yán)重不良反應(yīng)。兩者合用可扶陽抑陰,調(diào)暢氣機(jī),通利血脈,消癥除積。但在延長患者生存時間方面需要進(jìn)一步觀察。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Chen W,Zheng R,Baade PD,et al.Cancer statistics in China,2015[J].CA Cancer J Clin,2016,66(2):115-132.

    [2]Mc Glynn KA,Petrick JL,London WT.Global epidemiology of hepatocellular carcinoma:an emphasis on demographic and regional variability[J].Clin Liver Dis,2015,19 (2):223-238.

    [3]向彩瓊,徐大志,鄒丹,等.基于《理瀹胼文》外治理論談熱療對肝癌的治療[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2020,32(10):1799-1802.

    [4]中華人民共和國衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政醫(yī)管局.原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2017年版)[J].中華肝臟病雜志,2017,25(12):886-895.

    [5]周宜強(qiáng).實用中醫(yī)腫瘤學(xué)[M].北京:中醫(yī)古籍出版社,2006:53-59.

    [6]國家食品藥品監(jiān)督管理局.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2002:113-115.

    [7]蔡之幸,陳越.溫陽法對肝癌免疫微環(huán)境的影響[J].安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2018,37(3):7-10.

    [8]牛靜秀,應(yīng)簡子,吳曉靜,等.溫化膠囊對人肝癌細(xì)胞株Bel-7402凋亡的作用[J].生物醫(yī)學(xué)工程與臨床,2015,19(3):305-308.

    [9]宋雅楠,莊菊花,張遂亮,等.溫陽解毒方聯(lián)合肝動脈化療栓塞術(shù)治療中晚期肝癌患者的療效評價[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,40(6):22-25.

    [10]滕文靜,朱為康,李雁,等.溫陽法治療惡性腫瘤方劑組方規(guī)律分析[J].腫瘤學(xué)雜志,2018,24(3):285-288.

    (收稿日期:2021-03-30)

    猜你喜歡
    熱療
    射頻腫瘤熱療機(jī)聯(lián)合化療治療晚期惡性腫瘤的效果分析
    化療與熱療聯(lián)合治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究
    熱療聯(lián)合放療治療惡性腫瘤研究進(jìn)展
    介入化療栓塞聯(lián)合腹部熱療治療晚期胃癌的近遠(yuǎn)期療效探討
    進(jìn)展期胃癌熱療聯(lián)合其他治療的進(jìn)展
    直腸癌放療、化療、熱療及基因治療新進(jìn)展
    體外高頻熱療聯(lián)合電針治療腰椎間盤突出癥療效觀察
    電針及高頻熱療機(jī)治療腰椎間盤突出癥85例
    腫瘤熱療化療聯(lián)合治療用溫敏磁性復(fù)合粒子的磁熱性能
    熱療對2’,3’-環(huán)核苷酸3’-磷酸二酯酶表達(dá)和C6膠質(zhì)瘤細(xì)胞侵襲作用的影響
    在线观看66精品国产| 亚洲精华国产精华精| 中文字幕人妻丝袜制服| 超色免费av| 国产精品 国内视频| 国产亚洲精品久久久久5区| 日韩人妻精品一区2区三区| 久久午夜亚洲精品久久| 久99久视频精品免费| 国产精品偷伦视频观看了| 国产成人av教育| av网站在线播放免费| xxxhd国产人妻xxx| 不卡av一区二区三区| 中文亚洲av片在线观看爽| 日韩欧美国产一区二区入口| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 亚洲男人天堂网一区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲 欧美一区二区三区| 欧美激情久久久久久爽电影 | 久久久国产精品麻豆| 国产欧美日韩一区二区精品| 欧美最黄视频在线播放免费 | 亚洲精华国产精华精| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲午夜理论影院| 不卡一级毛片| 日本 av在线| 亚洲精品粉嫩美女一区| 亚洲精华国产精华精| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 久久香蕉精品热| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 十八禁网站免费在线| 日本a在线网址| 99在线视频只有这里精品首页| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 可以在线观看毛片的网站| 免费日韩欧美在线观看| 99久久人妻综合| 在线永久观看黄色视频| 免费高清在线观看日韩| 欧美成狂野欧美在线观看| 两人在一起打扑克的视频| 成人三级做爰电影| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲欧美激情在线| 欧美在线黄色| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 在线观看免费午夜福利视频| xxx96com| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产av在哪里看| 国产精品国产av在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 超色免费av| 中出人妻视频一区二区| 国产精品野战在线观看 | 精品久久久久久久毛片微露脸| 桃红色精品国产亚洲av| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲欧美激情在线| av天堂在线播放| 久久狼人影院| 一二三四社区在线视频社区8| 天堂中文最新版在线下载| 香蕉国产在线看| 人妻久久中文字幕网| 久久 成人 亚洲| 亚洲一区中文字幕在线| 男女午夜视频在线观看| 国产三级黄色录像| 麻豆国产av国片精品| 亚洲精品国产一区二区精华液| 99国产精品99久久久久| 91精品三级在线观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲人成伊人成综合网2020| 丁香六月欧美| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲全国av大片| 两个人免费观看高清视频| 亚洲av电影在线进入| 国产成人影院久久av| 夜夜夜夜夜久久久久| 日韩大尺度精品在线看网址 | 国产成+人综合+亚洲专区| 岛国在线观看网站| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 久久久久久久久久久久大奶| 大码成人一级视频| 亚洲专区字幕在线| 午夜视频精品福利| 99在线人妻在线中文字幕| 日韩欧美免费精品| 久久久国产成人精品二区 | 国产真人三级小视频在线观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 午夜日韩欧美国产| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲精品一二三| 大型av网站在线播放| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产激情欧美一区二区| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 18美女黄网站色大片免费观看| 久久久国产成人精品二区 | 一二三四社区在线视频社区8| 久久亚洲真实| 亚洲人成伊人成综合网2020| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 中文亚洲av片在线观看爽| 一区二区日韩欧美中文字幕| 电影成人av| 国产单亲对白刺激| 一本大道久久a久久精品| 少妇粗大呻吟视频| 国产精品九九99| 成人手机av| 欧美中文综合在线视频| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 波多野结衣av一区二区av| 动漫黄色视频在线观看| 天堂动漫精品| 亚洲免费av在线视频| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 午夜免费观看网址| av片东京热男人的天堂| 国产精品98久久久久久宅男小说| 午夜福利免费观看在线| 高清在线国产一区| 久久久久亚洲av毛片大全| 日本a在线网址| 亚洲精品国产色婷婷电影| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久中文字幕人妻熟女| 黄片播放在线免费| 大型黄色视频在线免费观看| 久久精品91无色码中文字幕| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产不卡一卡二| 国产精华一区二区三区| 日韩免费高清中文字幕av| 一区福利在线观看| bbb黄色大片| 无限看片的www在线观看| 一区福利在线观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 久久香蕉精品热| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲五月天丁香| 亚洲在线自拍视频| 搡老岳熟女国产| 午夜免费激情av| 久久久久久久久中文| 久久狼人影院| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产精品av久久久久免费| 亚洲国产中文字幕在线视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 男女高潮啪啪啪动态图| 无遮挡黄片免费观看| 在线观看午夜福利视频| 美女福利国产在线| 一a级毛片在线观看| 久久九九热精品免费| 丝袜美足系列| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 香蕉国产在线看| 国产亚洲精品一区二区www| 国产精品久久久人人做人人爽| 久9热在线精品视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 精品国产美女av久久久久小说| 一级作爱视频免费观看| 老司机在亚洲福利影院| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 十八禁网站免费在线| 在线av久久热| 午夜视频精品福利| 久久久久国内视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 欧美黄色淫秽网站| 12—13女人毛片做爰片一| 亚洲九九香蕉| 精品国产乱子伦一区二区三区| 日韩成人在线观看一区二区三区| 亚洲人成电影免费在线| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久精品国产亚洲av高清一级| 黄色a级毛片大全视频| 亚洲成人免费av在线播放| 午夜福利在线观看吧| 国产成人免费无遮挡视频| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产免费男女视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 最近最新中文字幕大全电影3 | 男男h啪啪无遮挡| 日本 av在线| 嫩草影院精品99| 亚洲国产中文字幕在线视频| 热re99久久精品国产66热6| 俄罗斯特黄特色一大片| 9色porny在线观看| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 欧美中文综合在线视频| 色在线成人网| 久9热在线精品视频| a级毛片黄视频| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 欧美中文综合在线视频| 亚洲国产精品sss在线观看 | 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久中文字幕一级| 久久人妻av系列| 久久国产乱子伦精品免费另类| 香蕉国产在线看| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 欧美中文综合在线视频| 国产在线观看jvid| 精品国产一区二区久久| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产成人精品在线电影| 亚洲精品久久午夜乱码| av欧美777| 午夜福利在线免费观看网站| 成人影院久久| av中文乱码字幕在线| av在线天堂中文字幕 | 巨乳人妻的诱惑在线观看| 午夜精品久久久久久毛片777| 9热在线视频观看99| 视频区欧美日本亚洲| 男女高潮啪啪啪动态图| 国产不卡一卡二| 久久这里只有精品19| 精品国产亚洲在线| 久久精品91无色码中文字幕| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 美女高潮到喷水免费观看| 国产成人啪精品午夜网站| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲五月婷婷丁香| 午夜激情av网站| 俄罗斯特黄特色一大片| 一级毛片高清免费大全| 深夜精品福利| 夫妻午夜视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 99精品久久久久人妻精品| av免费在线观看网站| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 日本精品一区二区三区蜜桃| 国产高清国产精品国产三级| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产97色在线日韩免费| 99国产极品粉嫩在线观看| 香蕉国产在线看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 久久精品国产亚洲av高清一级| 热re99久久国产66热| 宅男免费午夜| 男女高潮啪啪啪动态图| 一区二区日韩欧美中文字幕| 美女扒开内裤让男人捅视频| 99re在线观看精品视频| 欧美一级毛片孕妇| 色在线成人网| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 乱人伦中国视频| 香蕉国产在线看| 一二三四在线观看免费中文在| 国产亚洲精品久久久久5区| 麻豆一二三区av精品| 亚洲男人天堂网一区| 日韩欧美在线二视频| 色在线成人网| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲专区中文字幕在线| 一区二区三区精品91| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲精品美女久久av网站| 国产国语露脸激情在线看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲国产欧美一区二区综合| 午夜激情av网站| 18禁美女被吸乳视频| 91在线观看av| 99国产综合亚洲精品| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲精品一二三| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 999精品在线视频| 麻豆av在线久日| 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 无限看片的www在线观看| 露出奶头的视频| 日韩大尺度精品在线看网址 | 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 精品福利观看| 中亚洲国语对白在线视频| 无限看片的www在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 亚洲av熟女| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产精品九九99| 亚洲精品久久午夜乱码| 成年人免费黄色播放视频| 久久影院123| 在线永久观看黄色视频| 成人影院久久| 在线免费观看的www视频| √禁漫天堂资源中文www| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 女人被狂操c到高潮| 波多野结衣高清无吗| 女警被强在线播放| 日韩欧美国产一区二区入口| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 日韩免费av在线播放| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久久久久人人人人人| 国产成人av教育| 999久久久国产精品视频| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 在线观看免费高清a一片| 日本黄色日本黄色录像| 日日夜夜操网爽| 亚洲av成人av| 看免费av毛片| 长腿黑丝高跟| 真人做人爱边吃奶动态| 嫩草影院精品99| 丝袜美足系列| 香蕉丝袜av| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲九九香蕉| 757午夜福利合集在线观看| 天堂中文最新版在线下载| 高清欧美精品videossex| 香蕉丝袜av| 日韩免费高清中文字幕av| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲欧美一区二区三区久久| 日韩欧美免费精品| 757午夜福利合集在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲精华国产精华精| 黄色成人免费大全| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲三区欧美一区| 视频在线观看一区二区三区| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 久久人妻av系列| 精品乱码久久久久久99久播| 一级毛片女人18水好多| av有码第一页| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 香蕉丝袜av| 国产免费男女视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 夜夜爽天天搞| 午夜两性在线视频| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 桃色一区二区三区在线观看| 丁香欧美五月| 午夜免费激情av| 91在线观看av| 亚洲精品一二三| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 在线观看日韩欧美| 757午夜福利合集在线观看| 免费高清视频大片| 成人亚洲精品av一区二区 | 一级作爱视频免费观看| 亚洲国产精品合色在线| 日本黄色日本黄色录像| 午夜久久久在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 99精品在免费线老司机午夜| 日本 av在线| 99久久精品国产亚洲精品| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 最近最新中文字幕大全免费视频| 亚洲 欧美一区二区三区| 精品一品国产午夜福利视频| 两人在一起打扑克的视频| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 男女午夜视频在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 麻豆国产av国片精品| 看黄色毛片网站| 国产精品国产av在线观看| 国产区一区二久久| 激情视频va一区二区三区| 国产免费现黄频在线看| 亚洲 欧美一区二区三区| 一二三四社区在线视频社区8| 国产精品永久免费网站| 亚洲国产看品久久| 午夜精品久久久久久毛片777| 咕卡用的链子| 亚洲精品一二三| bbb黄色大片| 亚洲欧美激情在线| 日本免费a在线| 高清在线国产一区| 亚洲少妇的诱惑av| 久9热在线精品视频| 久热爱精品视频在线9| 亚洲九九香蕉| 窝窝影院91人妻| 婷婷六月久久综合丁香| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 最好的美女福利视频网| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 午夜免费观看网址| 黄色毛片三级朝国网站| 叶爱在线成人免费视频播放| 水蜜桃什么品种好| 欧美色视频一区免费| 亚洲全国av大片| 女人被狂操c到高潮| 男人舔女人下体高潮全视频| xxx96com| 天天添夜夜摸| 色老头精品视频在线观看| 又大又爽又粗| 三上悠亚av全集在线观看| 免费在线观看亚洲国产| 久久亚洲精品不卡| 免费观看精品视频网站| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲av五月六月丁香网| 美女大奶头视频| 中文字幕色久视频| 精品人妻在线不人妻| 久久影院123| 老汉色av国产亚洲站长工具| 一区二区三区国产精品乱码| 在线观看一区二区三区| 欧美中文综合在线视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 亚洲中文日韩欧美视频| а√天堂www在线а√下载| 又紧又爽又黄一区二区| 午夜精品在线福利| 婷婷精品国产亚洲av在线| 久久久国产一区二区| 岛国视频午夜一区免费看| 国产1区2区3区精品| 男女之事视频高清在线观看| 国产精品免费视频内射| 午夜精品久久久久久毛片777| 欧美日本亚洲视频在线播放| √禁漫天堂资源中文www| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲欧美一区二区三区久久| 69av精品久久久久久| 热re99久久精品国产66热6| 美女 人体艺术 gogo| 国产在线观看jvid| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 不卡av一区二区三区| 桃红色精品国产亚洲av| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 成熟少妇高潮喷水视频| 国产成年人精品一区二区 | 国产91精品成人一区二区三区| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 精品无人区乱码1区二区| 免费少妇av软件| 黑人欧美特级aaaaaa片| videosex国产| 9热在线视频观看99| 国产熟女午夜一区二区三区| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 啦啦啦免费观看视频1| 国产精品一区二区免费欧美| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| a级毛片黄视频| 国产欧美日韩一区二区精品| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 视频区欧美日本亚洲| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 香蕉国产在线看| 久久久国产欧美日韩av| av天堂久久9| 嫩草影院精品99| 一级黄色大片毛片| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 男女下面进入的视频免费午夜 | 国产欧美日韩综合在线一区二区| 精品一区二区三卡| xxxhd国产人妻xxx| 男女之事视频高清在线观看| 精品国产亚洲在线| 在线av久久热| 精品乱码久久久久久99久播| 搡老熟女国产l中国老女人| 免费搜索国产男女视频| 精品电影一区二区在线| 精品午夜福利视频在线观看一区| 99国产精品免费福利视频| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲人成电影观看| 日本五十路高清| 国产av一区在线观看免费| 露出奶头的视频| 又紧又爽又黄一区二区| 精品国产一区二区久久| 国产精品久久久人人做人人爽| 色综合婷婷激情| 在线观看午夜福利视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| www.熟女人妻精品国产| 国产三级黄色录像| 亚洲中文日韩欧美视频| 丰满的人妻完整版| 十八禁网站免费在线| 国产99久久九九免费精品| 淫秽高清视频在线观看| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 一夜夜www| 欧美日韩av久久| 午夜福利在线观看吧| 中文亚洲av片在线观看爽| 在线观看免费日韩欧美大片| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 国产精品一区二区三区四区久久 | 亚洲全国av大片| 免费在线观看黄色视频的| 神马国产精品三级电影在线观看 | 色婷婷av一区二区三区视频| 午夜免费成人在线视频| av片东京热男人的天堂| 天天影视国产精品| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产成人系列免费观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产成人av激情在线播放| 18禁美女被吸乳视频| 欧美日韩亚洲高清精品| svipshipincom国产片| 成在线人永久免费视频| 精品国产亚洲在线| 成熟少妇高潮喷水视频| 视频区欧美日本亚洲| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 大型黄色视频在线免费观看| 国产av一区在线观看免费| 久久中文字幕人妻熟女| 999精品在线视频| 国产成人啪精品午夜网站| 嫩草影院精品99| 不卡一级毛片| 夫妻午夜视频| 香蕉丝袜av| 国产高清视频在线播放一区| www.熟女人妻精品国产| 精品国产乱码久久久久久男人| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| av网站在线播放免费| 亚洲av电影在线进入| 热re99久久精品国产66热6| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 久久久精品欧美日韩精品| 999久久久精品免费观看国产| 成熟少妇高潮喷水视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 热99国产精品久久久久久7| 免费在线观看黄色视频的| 亚洲成人国产一区在线观看| 女性被躁到高潮视频| 国产成人av教育| 男女床上黄色一级片免费看| 欧美日韩av久久| 在线av久久热| 国产亚洲欧美在线一区二区| 一边摸一边做爽爽视频免费| 成人三级做爰电影| 99精国产麻豆久久婷婷|