廣安門中醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科主任醫(yī)師,教授,國家級名老中醫(yī)。任中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、全國中醫(yī)腫瘤醫(yī)療中心副主任、國家中醫(yī)藥管理局重點研究室(腫瘤)主任。兼任中國抗癌學(xué)會腫瘤傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)委員會主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會副主任委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會副主任委員、中國癌癥研究基金會中醫(yī)藥腫瘤委員會副主任委員兼秘書長等。
近三十年來積累了大量臨床經(jīng)驗,在肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、腦瘤、腎癌等病的治療上,特別是在腫瘤中西醫(yī)結(jié)合治療的療程設(shè)計上和康復(fù)療養(yǎng)方面有較好的經(jīng)驗和療效。
門診時間:周二、周四上午
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師,博士,2009年7月畢業(yè)于中國中醫(yī)科學(xué)院獲中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)博士學(xué)位。2010年7月至2011年7月以訪問學(xué)者身份赴美國國立癌癥研究院工作一年。主要擅長中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)腫瘤、消化系統(tǒng)腫瘤、婦科腫瘤等。
門診時間:周一、周二上午,周三下午
臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,美國國立癌癥研究院訪問學(xué)者,師從于著名中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專家林洪生教授?,F(xiàn)為中國抗癌協(xié)會腫瘤傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會青年委員等。臨床中專注于中西醫(yī)結(jié)合防治各種惡性腫瘤、中藥減輕西醫(yī)治療的毒副作用(手術(shù)、放化療、靶向、免疫治療等),擅長各種結(jié)節(jié)、癌前病變的中藥調(diào)理,積極提高患者生存質(zhì)量和促進腫瘤患者康復(fù)。
門診時間:周五下午
從某種程度上講,腫瘤就像瘋狂生長的雜草,既沒有實用價值,也沒有觀賞價值,任由它生長還會搶奪其他植物的養(yǎng)分,縮短其周邊生命組織乃至整個人體的壽命。腫瘤的清除較為困難,都存在復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險, 用一句“野火燒不盡,春風(fēng)吹又生”來形容它實在是恰如其分。雜草的生長是野蠻的,腫瘤亦如是,簡單的破壞并不能控制他們的野蠻生長。
腫瘤的生長就像雜草的種子在土壤里生長,很快就會把花兒都給遮蓋住,逐漸蔓延開,危害性極大,如果我們不把癌細胞控制好,任由癌細胞快速生長,疾病就會以迅猛的勢頭向周身蔓延開來,到那時就再難解決。所以如果想控制腫瘤,就需要同時解決土壤和種子這兩個問題。
劉叔叔今年63歲,是一位肺癌Ⅲ期的患者,早在2011年就做了手術(shù),術(shù)后半個月找到林主任進行中醫(yī)輔助治療,一邊吃中藥一邊放化療。起初劉叔叔并沒有進行中醫(yī)藥治療,在幾次放化療后便出現(xiàn)了嚴(yán)重的消化道反應(yīng),整體的免疫力也下降了許多,這時同病房病友告訴他有以中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的方法,于是他這才輾轉(zhuǎn)找到林主任,果不其然,服用中藥后劉叔叔出現(xiàn)放化療副作用的次數(shù)越來越少,程度越來越輕,整個人的精神狀態(tài)也越來越好了,復(fù)查癌胚抗原指標(biāo)更是從70+下降到了4.3。
目前劉叔叔已帶癌生存7年多,不僅腫瘤沒有發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,他身體的抵抗力也變好了,外邪不容易侵襲人體,感冒發(fā)熱也很少再找上門。
林主任告訴我們,腫瘤細胞生長繁殖的前提是有一個適宜生長的環(huán)境,如果沒有適宜腫瘤生長的環(huán)境,腫瘤就不會瘋狂長大,直至危及生命。所以想要與腫瘤抗?fàn)帲紫纫獜娬{(diào)的就是需要有一個強健的身體,一個有較強的抵御外邪能力的身體。
我們的身體就是腫瘤賴以生存、生長的土壤,而林主任的抗腫瘤方法之一便是改良土壤,采用的是固本大法,即扶正固本法。通過扶助人體的正氣,能夠把身體本身的固本能力增強,達到抵抗外邪的作用。當(dāng)癌癥有轉(zhuǎn)移可能的時候,如果機體自身的抵抗能力夠強大,是可以減少轉(zhuǎn)移的發(fā)生率的。
“扶正固本”其實是中醫(yī)治療的重要原則,也是中醫(yī)治病的根本大法之一,中醫(yī)生理學(xué)觀點認為“精”為“物質(zhì)基礎(chǔ)”,精從來源上講,有“先天之精”和“后天之精”,“先天之精”稟賦于父母,是與生俱來的,為生命之源,是“后天”存在的基礎(chǔ)。而所謂“后天之精”則是指飲食物經(jīng)脾胃功能作用,消化吸收后的水谷精微所化生出來的“營養(yǎng)精微”物質(zhì),它不斷地充養(yǎng)“先天”,因此,“后天”是“先天”發(fā)展的條件。如若“先天”不足,可加強“后天”充養(yǎng)之力,以資補救。相對地,如“先天”很飽滿,但“后天”失養(yǎng),勢必也能將飽滿變成不足。所以“扶正固本”正是為了扶后天之正以固先天之本。
固本大法在腫瘤病人的治療應(yīng)用過程中有兩方面作用,一方面幫助機體提高免疫力;另一方面就是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療過程中,通過固本的方法減少放化療、手術(shù)等治療對身體的副作用,協(xié)助治療、減毒增效使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療發(fā)揮更好的療效。
劉叔叔屬Ⅲ期的肺癌患者。癌癥Ⅲ期一般是根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移或者遠處轉(zhuǎn)移分類的,一般采用國際標(biāo)準(zhǔn)的TNM分期,Ⅲ期屬于中晚期。這類患者可能有周圍腫大淋巴結(jié),或者原發(fā)腫瘤病灶比較大,一部分這樣的患者已經(jīng)失去了進行根治性手術(shù)的機會。但劉叔叔是幸運的,醫(yī)生為他做了手術(shù),術(shù)后再經(jīng)過輔助放化療,病情也控制得不錯。但是放化療的副作用對人體內(nèi)的正氣傷害很大,大約30%~40%的患者在術(shù)后只能夠存活過1年,而且絕大多數(shù)在1年之內(nèi)就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。林主任告訴我們,癌癥Ⅲ期有手術(shù)根治或者姑息性手術(shù)的可能,可以先做手術(shù),術(shù)后再做輔助放化療,可以控制病情的發(fā)展,一般也能有較好的治療效果,但生存超過3年或者5年的畢竟是少數(shù),像劉叔叔這樣帶癌生存7年多的人,大部分都應(yīng)用了中醫(yī)扶正固本之法輔助治療。
扶正固本治療貫穿腫瘤治療的整個過程。在腫瘤治療過程中,患者一般會經(jīng)歷三個階段:首先是手術(shù)階段,即術(shù)后會因手術(shù)創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致氣血虧虛的一個階段,患者容易出現(xiàn)頭暈、氣短、乏力、出虛汗等癥狀,此時他們需要的是補益氣血;第二、第三個階段是術(shù)后放療和化療階段,放療后患者在輻射作用下容易出現(xiàn)熱毒傷陰癥狀,如口干、咳嗽、嗓子痛、沒有食欲等,此階段的腫瘤患者需要的治法是滋陰涼血;而化療最容易出現(xiàn)的是消化系統(tǒng)副作用,中醫(yī)辨證多為脾胃不和,表現(xiàn)為沒有食欲、惡心嘔吐、朝食夕吐等,健脾和胃是適合這個階段的抗腫瘤之法。
扶正中藥對于腫瘤治療起效的關(guān)鍵點就在于調(diào)節(jié)人體的免疫功能,小鼠實驗證實了這一點。如下圖所示,上面一排的三只小鼠是對照組,下面的三只小鼠是用扶正固本的中藥治療的小鼠,為治療組,可以明顯地看到下面三只小鼠體內(nèi)腫瘤的情況比對照組明顯減輕了。
實驗發(fā)現(xiàn),吃了有扶正固本功效的中藥后,得了癌癥的小鼠可以存活更長的時間。這說明固本類中藥可以調(diào)節(jié)機體的免疫功能,改善機體內(nèi)環(huán)境,抑制腫瘤細胞的生長。
林主任告訴我們,黃芪就是一味有扶正固本功效的中藥,對于免疫功能低下的人群,林主任推薦服用黃芪三子扶正煎。
黃芪為豆科植物蒙古黃芪的根,味甘,性微溫,歸脾、肺經(jīng),有補氣固表之效,還有托瘡生肌的作用,常用于氣虛乏力、瘡口久不愈合等本虛之證。黃芪的補氣效果非常好,肺癌的患者容易因肺氣不固表而出大虛汗,黃芪則能固本規(guī)正,表固衛(wèi)氣,里扶正氣,提高人體免疫功能。
另外,麥冬也有養(yǎng)陰之效,也屬于固本類中藥,主要功能為養(yǎng)陰生津,多用于肺胃陰虛之津少口渴、干咳咯血,現(xiàn)代病理學(xué)研究也證實了麥冬有一定的抗癌作用。
【藥材】黃芪20克、女貞子10克、枸杞子10克、菟絲子10克。
【功效】益氣,滋陰,養(yǎng)血,溫陽,增強免疫力。
【方義】黃芪扶正固表,生肌消腫;枸杞子補益肝腎,補血;菟絲子溫陽,補肝腎;女貞子養(yǎng)腎陰。四藥同用,發(fā)揮出很好的益氣滋陰、養(yǎng)血溫陽的功效。
【用法】可將上述藥材用水煎煮15分鐘代茶飲用。也可以找專業(yè)的醫(yī)生辨證后將此方子應(yīng)用到膏方、湯藥中。
王爺爺在2013年體檢的時候查出肺癌Ⅳ期,伽馬刀做過11次,后又進行了中醫(yī)治療,如今不僅健在,身體狀態(tài)也很好,還能與老伴一起出門旅游。
林主任認為,采用中醫(yī)藥方法治療腫瘤,要想讓腫瘤變小難度很大,但中藥擅長于抑制腫瘤,讓腫瘤細胞不再增長。林主任告訴我們,只清除腫瘤細胞,而不清除腫瘤干細胞,那么即使腫瘤縮小了,經(jīng)過一定時間也還是會再形成新的腫瘤細胞繼續(xù)生長和繁殖。而中醫(yī)治療恰恰可以“破壞種子”,控制腫瘤干細胞生長,這種方法就是清源法。
清源就是清除或者控制腫瘤細胞。中醫(yī)清源治療腫瘤的目的有三,其一是預(yù)防新發(fā)腫瘤,其二是避免腫瘤轉(zhuǎn)移,其三是使患者盡可能長時間地帶瘤生存。
也就是說如果只清除外層的腫瘤組織,腫瘤只是體積有所縮小,但其內(nèi)部還剩下能夠繼續(xù)生長和繁殖的腫瘤干細胞,只要腫瘤干細胞還在,腫瘤細胞就能夠源源不斷產(chǎn)生,惡性繁殖也就永無止境,無法從根本上解決問題。而如果我們能夠破壞腫瘤干細胞,腫瘤便會慢慢退縮,至少無法繼續(xù)生長,中醫(yī)藥輔助治療清源法正能做到這一點。
林主任的清源大法常用三味藥,意指這指通過三類中藥便能與強大的腫瘤相抗。第一類是清熱解毒的中藥,如白花蛇舌草、苦參、土茯苓,這些藥都有清除腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞生長的作用。第二類為軟堅散結(jié)的中藥,包括夏枯草、龜板、鱉甲等。第三類為化痰利濕的中藥,有薏苡仁、浙貝母、瓜蔞等。
林主任以上述三類清源藥物為基礎(chǔ),臨證加減,形成了獨具特色、別具一格卻又療效俱佳的清源抗癌經(jīng)驗方。
【藥材】黃凌霄花、白花蛇舌草、金蕎麥、土茯苓。
【功效】清熱解毒,軟堅散結(jié),行血去瘀,抗腫瘤。
【方義】凌霄花有行血去瘀、涼血祛風(fēng)的功效;白花蛇舌草清熱解毒,主治肺熱喘咳;金蕎麥性涼,味辛、苦,具有清熱解毒、活血化瘀、健脾利濕的功效;土茯苓解毒除濕。另外,這幾味藥都有不同程度的抗腫瘤的作用。
【專家提醒】臨床用藥要醫(yī)生根據(jù)個人的情況決定劑量的大小,用藥一定要遵醫(yī)囑!
(編輯? ? 車? ? 翀)