□梁丙楠
痛風(fēng)是一種代謝性疾病,對(duì)身體危害極大,有較高的致殘率。該病與飲食、生活方式密切相關(guān),中醫(yī)認(rèn)為“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有?!币虼耍嬍痴{(diào)養(yǎng)對(duì)痛風(fēng)的防治具有重要意義。
痛風(fēng)病因首先為飲食失宜。現(xiàn)代研究表明貪食海鮮及肉類的人更容易患痛風(fēng)。魚蝦等雖居水中,本屬寒涼,但其在水游動(dòng),無(wú)一息之停,反增熱性,皆能動(dòng)風(fēng)動(dòng)火?!磅谷舛嗍?,令人虛肥生痰熱”。多食海鮮及肉類等肥甘之味則礙脾,易生痰生濕,郁久化火,濕熱蘊(yùn)于體內(nèi)。遇外因觸發(fā),濕熱下流,發(fā)為痛風(fēng)。正如張景岳在《景岳全書·腳氣》所云:“外是陰寒水濕,今濕邪襲人皮肉筋脈,內(nèi)由平素肥甘過(guò)度,濕壅下焦。”熱盛則痛,濕盛則腫。俗語(yǔ)有云:“魚生火,肉生痰,粗茶淡飯保平安。”痛風(fēng)患者飲食當(dāng)忌肥甘厚味,避免暴飲暴食,不要吃油炸及高脂肪、高熱量的食物。
《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》云:“天食人以五氣,地食人以五味?!薄督饏T要略·中風(fēng)歷節(jié)》云“味酸則傷筋”,“味咸則傷骨”。筋屬肝,骨屬腎,五味偏嗜,肝脾耗傷,筋骨受損,病由此生。所以口味宜清淡,勿過(guò)食過(guò)酸、過(guò)咸、過(guò)辣、過(guò)甜之品。故痛風(fēng)患者可食蔬菜、水果、牛奶、堅(jiān)果、海藻等以保證營(yíng)養(yǎng)均衡,此類飲食多數(shù)堿性,對(duì)促進(jìn)尿酸代謝有益。
《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》又云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)益精氣。”以五谷充養(yǎng)五臟,葷素適當(dāng)補(bǔ)充,才能使人體的氣血充盈,身體強(qiáng)健。
痛風(fēng)古稱“王者之疾”,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過(guò)量而飽受痛風(fēng)之苦。酒水純陽(yáng)之物,與火同性。夏季飲用冰鎮(zhèn)啤酒則更易困脾,助濕化熱,發(fā)為痛風(fēng)。
李時(shí)珍有言:“水為萬(wàn)化之源,土為萬(wàn)物之母?!彼渍Z(yǔ)有言:藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如水補(bǔ)。因此,痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)每天飲水量至少在2升以上,并且多喝弱堿水。弱堿水含有多種礦物質(zhì),可以清除人體內(nèi)酸性代謝物,改善痛風(fēng)患者的酸性體質(zhì),能夠更好地促進(jìn)尿酸排出體外。
《素問(wèn)·生氣通天論》曰“膏粱之變,足生大疔”,嗜食肥甘厚味而不加節(jié)制之人易導(dǎo)致脾虛,脾失健運(yùn),水濕運(yùn)化不利,加之外感之邪,濕濁積聚,郁久化熱,濕熱互結(jié),滯留經(jīng)絡(luò)筋骨,發(fā)為痛風(fēng)。因此,中醫(yī)認(rèn)為本病應(yīng)為本虛標(biāo)實(shí)之證,脾虛為本,濕熱之邪貫穿疾病始終。正如《萬(wàn)病回春》所云:“一切痛風(fēng),肢節(jié)痛者,痛屬火,腫屬濕……所以膏粱之人,多食煎炒、炙、酒肉,熱物蒸臟腑,所以患痛風(fēng),惡瘡癰疽者最多。”鑒于此,為預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,平素養(yǎng)生當(dāng)以健脾利濕為宜,日??蛇x用白術(shù)20克、茯苓15克、薏苡仁30克、百合20克、荷葉15克煮粥,酌減主食。
綜上所述,痛風(fēng)之因起于飲食不節(jié),濕熱內(nèi)蘊(yùn)乃本病基本病機(jī),通過(guò)飲食調(diào)養(yǎng)來(lái)防治痛風(fēng),要做到飲食有節(jié),定時(shí)適量,均衡飲食,合理調(diào)配,謹(jǐn)守宜忌,方能萬(wàn)安。