建立護(hù)理質(zhì)量控制自查小組，促進(jìn)消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

周小艷 李煊

摘要：為了能夠更好的有效滿足廣大患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理咨詢服務(wù)的各種需求，醫(yī)院護(hù)理應(yīng)該嚴(yán)格做好醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)控制點(diǎn)的管理，保證醫(yī)院護(hù)理師的服務(wù)質(zhì)量。因此，本文主要就是探究了和分析醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量綜合控制情況自查小組對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制持續(xù)改進(jìn)的實(shí)際效果。探究分析建立護(hù)理質(zhì)量控制自查小組促進(jìn)消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的效果。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科護(hù)理;質(zhì)量控制;自查小組;質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-304-01

引言：傳統(tǒng)的疾病護(hù)理服務(wù)觀念主要是以廣大疾病患者為服務(wù)中心，存在著很大的護(hù)理盲目性，我們需要徹底轉(zhuǎn)變我們傳統(tǒng)的疾病護(hù)理服務(wù)觀念，做到以疾病患者群體為服務(wù)中心，護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展是需要醫(yī)護(hù)人員和疾病患者共同積極參與的，尤其是護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作起著主導(dǎo)作用。要提升護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員起著關(guān)鍵作用。

一、一般資料

我院內(nèi)科消化系統(tǒng)內(nèi)科組從收治的患者中隨機(jī)抽選177例，隨機(jī)將其分為兩組。實(shí)驗(yàn)組91例，采用辦法建立個(gè)人護(hù)理用品質(zhì)量安全控制情況自查領(lǐng)導(dǎo)小組。對(duì)照組86例，采取結(jié)合常規(guī)住院護(hù)理人員管理，記錄住院護(hù)理人員治療與住院患者護(hù)理滿意度對(duì)比調(diào)查，進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比。

二、納入調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)的每名患者必備條件

所有每名患者經(jīng)本次臨床檢查確診后均為慢性消化系統(tǒng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病，患者及其臨床家屬對(duì)本次臨床研究完全知情且同時(shí)簽署本次知情患者同意書，在臨床調(diào)查結(jié)果范圍內(nèi)的每名患者除患有消化系統(tǒng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病外外均沒(méi)有其他嚴(yán)重的慢性內(nèi)科疾病，如心臟病等。排除性別標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重的腦精神功能障礙疾病患者、嚴(yán)重的腦認(rèn)知障礙疾病患者、嚴(yán)重的心肝腎胰腺功能不全障礙疾病患者。

三、研究方法

用于對(duì)照組患者采用一種常規(guī)綜合護(hù)理方式管理。實(shí)驗(yàn)組負(fù)責(zé)建立內(nèi)部護(hù)理產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制專項(xiàng)自查領(lǐng)導(dǎo)小組。

（一）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)管理。

為了幫助護(hù)理人員的提高專業(yè)技術(shù)水平，進(jìn)行崗前技能培訓(xùn)和護(hù)理在職崗前培訓(xùn)十分重要。醫(yī)院護(hù)理要充分掌握了解全院護(hù)理人員的實(shí)際工作情況。包括護(hù)理崗位職責(zé)、工作業(yè)務(wù)能力等，對(duì)其成員進(jìn)行一系分層次的培訓(xùn)，并且研究制定實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理培訓(xùn)實(shí)施方案與確定培訓(xùn)任務(wù)目標(biāo)，注重加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理防范工作意識(shí)、護(hù)理人員質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制管理意識(shí)、專業(yè)技能的綜合培訓(xùn)與強(qiáng)化提升，保證護(hù)理培訓(xùn)班的效果。

（二）研究成立工作指導(dǎo)委員會(huì)。

為了切實(shí)做好日常護(hù)理工作質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制，自查領(lǐng)導(dǎo)小組還根據(jù)需要組織成立護(hù)理指導(dǎo)委員會(huì)，對(duì)全體護(hù)理人員的日常健康護(hù)理業(yè)務(wù)工作與理論學(xué)習(xí)進(jìn)展情況及時(shí)進(jìn)行檢查監(jiān)督，并且定期組織進(jìn)行護(hù)理工作進(jìn)展情況匯報(bào)與學(xué)習(xí)總結(jié)，分析目前存在的護(hù)理問(wèn)題，找出這些問(wèn)題存在原因，制定具有針對(duì)性護(hù)理對(duì)策，以便及時(shí)改進(jìn)的并保證日常護(hù)理工作質(zhì)量。

（三）質(zhì)量安全控制。

建立專業(yè)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量危害控制風(fēng)險(xiǎn)自查小組初期，需要小組委員會(huì)對(duì)小組活動(dòng)情況進(jìn)行自我監(jiān)督和組織指導(dǎo)，隨著監(jiān)督管理的不斷推進(jìn)，小組全體成員們也需要自身學(xué)習(xí)掌握一套相應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制與監(jiān)督管理工作方式等并做好自我監(jiān)督約束。同時(shí)充分深入了解自身工作職責(zé)，合理安排各項(xiàng)工作開(kāi)展任務(wù)，提高專項(xiàng)自查領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)工作任務(wù)質(zhì)量。更要及時(shí)反饋，反饋控制是一-種承前啟后的控制，它是對(duì)護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)、控制的聯(lián)絡(luò)點(diǎn)。自查小組應(yīng)定期對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，找出存在問(wèn)題及偏差，同時(shí)要及時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋，為加強(qiáng)科室質(zhì)量管理，改進(jìn)工作指明方向。進(jìn)行反饋控制要抓住三個(gè)要素：一是結(jié)果要準(zhǔn);二是信息要靈;三是反饋要及時(shí)，因?yàn)橛行У目刂剖窃谟邢薜臅r(shí)間內(nèi)完成。

四、建立護(hù)理質(zhì)量控制自查小組的意義

隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷進(jìn)步發(fā)展，人們的日常生活節(jié)奏不斷加快，生活中的壓力逐漸變大，飲食不符合規(guī)律等等都使得消化系統(tǒng)的各種疾病越來(lái)越普遍。消化內(nèi)科臨床是專門研究和將食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及肝和胰腺等內(nèi)科疾病消化為主要研究?jī)?nèi)容的國(guó)家臨床三級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。目前腸胃消化系統(tǒng)性疾病在目前我國(guó)已經(jīng)是臨床發(fā)病率比較高的一種疾病之一，嚴(yán)重直接影響到了人們的正常身體健康和人們?nèi)粘Ｉ睿涸谖覈?guó)臨床上用于消化系統(tǒng)內(nèi)科的這種疾病往往疼痛感明顯，病程較長(zhǎng)，病情容易出現(xiàn)反復(fù)。由于這些同類疾病的患者護(hù)理治療特殊性以及對(duì)這些同類疾病治療患者護(hù)理缺乏全面的這些疾病護(hù)理認(rèn)識(shí)，在這些疾病護(hù)理治療以及后期的這些疾病患者護(hù)理診斷治療工作過(guò)程中這些疾病護(hù)理患者容易就診并會(huì)逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。研究表明心理因素與消化系統(tǒng)疾病有相互作用，會(huì)導(dǎo)致不良的愈后，。而隨著我院醫(yī)療服務(wù)水平的不斷逐步提高，患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理咨詢服務(wù)的素質(zhì)要求也在不斷得到提高。因此北京消化內(nèi)科醫(yī)院作為疾病臨床中一個(gè)非常極為重要的治療科室，對(duì)其在前期治療以及后期的治療護(hù)理方法研究，提升后期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量上都是非常重要的。

消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控自查小組的建立參與到管理中去，成為管理團(tuán)隊(duì)中的基本，爭(zhēng)取把不良事件消除在萌芽狀態(tài)更有對(duì)科室的質(zhì)量管理至關(guān)重要，且效果顯著。人人必須參與產(chǎn)品質(zhì)量安全管理最重要和效地就是確保了個(gè)人護(hù)理安全。它大大強(qiáng)化和有效激發(fā)了醫(yī)院護(hù)理人員的人我自律意有效的方法是自我管控，從不同的護(hù)理視角進(jìn)行評(píng)價(jià)，有利于醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范了醫(yī)院護(hù)理服務(wù)行為和醫(yī)療服務(wù)管理流程，保障醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立"零缺陷管理"的護(hù)理質(zhì)量。成立質(zhì)控問(wèn)題自查領(lǐng)導(dǎo)小組后，促進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的不斷持續(xù)提升改善和意識(shí)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行護(hù)理根本原因調(diào)查分析和現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)反復(fù)進(jìn)行檢查整理，提高了醫(yī)院患者護(hù)理滿意度。

結(jié)語(yǔ)：護(hù)士主動(dòng)接受管理，積極別細(xì)微環(huán)節(jié)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)管理和改進(jìn)、督導(dǎo)?？剖屹|(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。

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