氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏促進(jìn)尖銳濕疣術(shù)后愈合療效觀察

陳宇 張萍

摘要：目的：研究分析對(duì)尖銳濕疣患者實(shí)行氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療的臨床效果及術(shù)后愈合情況。方法：研究抽取2020年1月～2020年12月我院接診的60例尖銳濕疣患者，依據(jù)抽樣法進(jìn)行分組，對(duì)照組納入的30例患者實(shí)行氧化鋅搽劑常規(guī)治療與觀察組納入30例患者實(shí)行氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療的臨床效果對(duì)比。結(jié)果：組間VAS干預(yù)前無意義（P>0.05）;觀察組患者干預(yù)后的VAS、創(chuàng)面愈合時(shí)間較對(duì)照組更低（P<0.05）。觀察組分泌物少量或無等與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：應(yīng)用氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療尖銳濕疣患者療效顯著，有效縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，緩解疼痛，減少分泌物，臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞：尖銳濕疣;氧化鋅搽劑;療效;愈合時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R752.5+3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-082-01

前言

尖銳濕疣作為臨床常見的一種性病，發(fā)病機(jī)制是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引發(fā)的一種疾病，具有較高的傳染性，復(fù)發(fā)性高，若不及時(shí)采取有效干預(yù)，嚴(yán)重將危及患者生命安全[1]。臨床至今仍未有一套確切理想的治療方案，主要是以抗炎、抑菌、消腫等方式為主。氧化鋅搽劑作為一種外用治療方式，具有快速止血、止痛及消炎的作用，療效顯著?；诖耍疚闹攸c(diǎn)分析在尖銳濕疣患者中實(shí)施氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療的應(yīng)用效果，正文敘述如下：

1 研究材料及應(yīng)用方法

1.1臨床資料

時(shí)間：2020年1月～2020年12月，對(duì)象：我院60例尖銳濕疣患者，對(duì)其分組。對(duì)照組男：女=20：10例，年齡（19～71）歲，平均年齡（38.32±1.15）歲;觀察組男：女=21：9例，年齡（18～73）歲，平均年齡（37.12±1.12）歲。納入指標(biāo)：患者符合尖銳濕疣診斷;研究獲審，患者知曉并同意。排除指標(biāo)：合并惡性腫瘤、凝血功能障礙者;依從性差。組間資料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)治療，進(jìn)行常規(guī)消毒，采取2%利多卡因進(jìn)行局部浸潤麻醉，隨后選用C02激光治療儀（儀器選用：上海市激光技術(shù)研究所LJL35-CB型），將儀器對(duì)準(zhǔn)疣體切割，燒灼范圍超出疣體2ram，治療深度到達(dá)真皮淺層，并予以涂抹氧化鋅搽劑在患處，3次/d，連續(xù)治療直至手術(shù)部位痊愈。

觀察組在上述基礎(chǔ)上以氧化鋅搽劑治療，同時(shí)聯(lián)合紅霉素軟膏（廠家：福元藥業(yè)有限公司）用法：將這兩種藥物充分混合均勻后涂抹于患處，3次/d，連續(xù)治療直至手術(shù)部位痊愈。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比疼痛和創(chuàng)面愈合時(shí)間，判定：采用視覺模擬疼痛量表（VAS）評(píng)估，0～10分，0分表無痛，10分表劇烈疼痛，分值越高表明疼痛越重;創(chuàng)面愈合判定：即以新生表皮完全覆蓋創(chuàng)面。（2）觀察創(chuàng)面分泌物，判定：以分泌物浸透包扎紗布厚度為標(biāo)準(zhǔn)，程度分為：多量4～8層，中等2～3層和少量1層。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)采用SPSS22.0測(cè)評(píng)。計(jì)量用（）表述，組間t值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)用（%）表述，組間X2檢驗(yàn)，P<0.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間干預(yù)前后VAS和創(chuàng)面愈合時(shí)間

組間VAS干預(yù)前無意義（P>0.05）;觀察組患者干預(yù)后的VAS、創(chuàng)面愈合時(shí)間較對(duì)照組更低（P<0.05），見表1。

2.2 組間分泌物變化情況

觀察組分泌物少量或無等與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表2。

3 討論

尖銳濕疣主要是由人乳頭瘤病毒感染（HPV）引發(fā)的一種流行性傳播疾病，病情復(fù)雜。臨床治療可通過激光燒灼的方式去除疣體，但該方式易殘留較大創(chuàng)面，且恢復(fù)困難;若采取皮質(zhì)類固醇激素能夠有效抑制炎癥反應(yīng)，降低局部免疫功能，繼而導(dǎo)致病毒大量復(fù)制，疣體復(fù)發(fā)。激光術(shù)后存在局部出血、疼痛和易感染等癥狀，不利于預(yù)后。氧化鋅搽劑作為一種外用制劑，在中醫(yī)學(xué)中被稱作鋅白，有著燥濕、收斂、保護(hù)皮膚不受損和輕度防腐、抗菌等作用，尤其對(duì)少許滲出皮損病癥療效更佳效果，具有快速止血、止痛消炎、配制簡單、藥物來源廣、成本低、療效確切等多種功效，操作簡單且不良反應(yīng)發(fā)生少。依據(jù)功效，大多被用以治療濕疹、亞急性皮炎或是燙傷等病癥，臨床效果得到證實(shí)[2-3]。

氧化鋅搽劑中，主要成分包括氧化鋅和麻油，氧化鋅自身具備收斂、抗菌等效果，可加速細(xì)胞組織修復(fù);麻油起到滋潤營養(yǎng)保護(hù)傷口及焦痂。臨床應(yīng)用表明，諸藥發(fā)揮止痛，抑制滲出，抑菌抗炎消腫等作用，有效加強(qiáng)感染預(yù)防，保護(hù)并加速創(chuàng)面愈合[4]。另外，紅霉素作為一種大環(huán)內(nèi)脂抗生素，經(jīng)藥效滲透細(xì)菌細(xì)胞膜，與核糖體中的50s亞基進(jìn)行可逆性結(jié)合，從而抑制細(xì)菌蛋白合成，發(fā)揮抗菌效果。

研究結(jié)果指出，組間VAS干預(yù)前無意義（P>0.05）;觀察組患者干預(yù)后的VAS、創(chuàng)面愈合時(shí)間較對(duì)照組更低（P<0.05）。觀察組分泌物少量或無與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。由此可見，因尖銳濕疣多長在外陰、肛周、龜頭等粘膜部位，這些部位較濕潤，加之術(shù)后傷口有滲出，消炎藥膏無法粘附在傷口處。而氧化鋅搽劑有效彌補(bǔ)這一缺陷，加之氧化鋅本身就有保護(hù)傷口，促進(jìn)傷口愈合的作用，因此和外用抗菌藥紅霉素軟膏合用后使傷口更快地愈合[5]。值得注意的是，術(shù)后還應(yīng)加強(qiáng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，注意對(duì)創(chuàng)面護(hù)理干預(yù)，勤換藥物，同時(shí)配以心理、健康宣教等措施，提高患者整體生活質(zhì)量。

總之，在尖銳濕疣患者中采取氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療療效確切，有效縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，減少分泌物滲出。

參考文獻(xiàn)：

[1]尹光文，劉聰，王小云，等. 氨基酮戊酸-光動(dòng)力療法對(duì)尖銳濕疣組織中血管內(nèi)皮生長因子和增殖細(xì)胞核抗原表達(dá)的影響[J]. 中華皮膚科雜志，2020，53（1）：48-50.

[2]馬亞平. 尖銳濕疣患者外周血IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4因子水平檢測(cè)及臨床意義[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（2）：183-185.

[3]肖瀟. 咪喹莫特聯(lián)合艾拉光動(dòng)力療法治療尖銳濕疣的效果及對(duì)其相關(guān)血清指標(biāo)水平的影響[J]. 中國性科學(xué)，2020，29（12）：133-137.

[4]肖焱堃，樸金花. 納米氧化鋅/鎳修飾電極檢測(cè)葡萄酒中甘油含量[J]. 化學(xué)研究與應(yīng)用，2020，32（5）：819-824.

[5]劉翰霖，顧海宏，李國慶，等. 聚丙烯腈/銀/氧化鋅納米纖維微孔膜的制備及光催化性能研究[J]. 現(xiàn)代紡織技術(shù)，2020，28（6）：5-10.