藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的應用效果

高晉明

摘? 要：目的? 探析醫(yī)院西藥房管理中采取藥品合理分類與監(jiān)管制度的臨床效果。方法? 研究區(qū)間2017年1月～2019年4月，探究對象為此區(qū)間本院西藥房取藥患者，統(tǒng)計130例，依據(jù)隨機數(shù)字法分組，可將其劃分為常規(guī)組（n=65，2017年1月～2018年2月）和研究組（n=65，2018年3月～2019年4月），常規(guī)組不予藥品合理分類與監(jiān)管制度，研究組開展藥品合理分類與監(jiān)管制度。比對兩組效果，如滿意度、藥品差錯率等。結果? 研究組滿意度相比于常規(guī)組具明顯提升優(yōu)勢（P<0.05）;研究組藥品差錯率（多發(fā)、漏發(fā)、錯發(fā)）較常規(guī)組顯著下降（P<0.05）;在工作質量指標上，研究組高于常規(guī)組（P<0.05）。結論? 醫(yī)院西藥房管理中采取藥品合理分類與監(jiān)管制度效果令人滿意，可減少藥品差錯率，提高工作人員綜合素養(yǎng)，患者滿意度高，具良好應用價值。

關鍵詞：醫(yī)院西藥房;藥品合理分類;藥品監(jiān)管制度;工作質量;藥品差錯率

中圖分類號：R952? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-3-0035-03

西藥房屬醫(yī)院重要科室之一，可與患者面對面溝通，具工作量大、內容復雜等特征，患者生活質量與工作質量呈正相關關系[1]。因經濟社會發(fā)展，人們飲食及生活環(huán)境不斷變化，使藥物治療變得更為普遍，患者對藥物的需求更是日益增加，因此，合理運用藥物，對減輕患者不適、防治其他疾病具重大意義。然而據(jù)調查所知，藥方工作人員自身技能有待提升，在實際工作中常有藥物發(fā)放錯誤等事件發(fā)生，影響患者診療效果，且易引發(fā)醫(yī)療糾紛[2]?；诖?，本院對2017年1月～2019年4月間于西藥房進行取藥患者實施研究，詳情如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究區(qū)間2017年1月～2019年4月，探究對象為此區(qū)間本院西藥房取藥患者，統(tǒng)計130例。依據(jù)隨機數(shù)字法分組，可將其劃分為常規(guī)組（n=65，2017年1月～2018年2月）和研究組（n=65，2018年3月～2019年4月）。常規(guī)組男性36例，女性29例;年齡18～70歲，均齡（44.65±10.34）歲。研究組男性38例，女性27例;年齡19～68歲，均齡（44.35±10.14）歲。兩組相關性資料行SPSS22.0軟件分析，具有比較性（P>0.05）。

1.2? 納入及排除標準

納入標準：①可獨立完成問卷調查;②患者知情研究，且簽訂同意書;③遵醫(yī)行為較好。

排除標準：①言語表達功能異常;②伴局部或全身感染;③臨床資料缺失。

1.3? 方法

藥品合理分類：西藥房藥物具多樣化特征，極易混淆，如藥名或通用名稱近似，利血平與利血生，同一廠家、統(tǒng)一外包裝，其顏色及圖案極為相似，且同一種藥品，其劑型和規(guī)格是具一定差異的，如若近似藥品擺放位置相似、重疊及錯位，均可誘發(fā)藥方配藥錯誤。所以，需依據(jù)國際通用藥品管理準則和分類標準使藥品按種類、類型、品種及禁忌證等實施分類儲存，針對極易混淆藥品做好相應的標識。通常情況下，需對處方藥及非處方藥開展分類管理，依據(jù)外科、消化科、婦科等開展分類，同時結合口服、注射和皮下注射劑型進行藥物的分類。依照藥物對人體所發(fā)揮作用的不同或藥理作用不同分類，增強精神類、麻醉劑等藥物的管控。

藥品監(jiān)管機制：藥品監(jiān)管內容多以下面幾點為主：①藥品采購環(huán)節(jié)。結合藥品信息與使用期限進行采購計劃的合理制定，經專職人員依據(jù)技術采購，于購置、出入庫等環(huán)節(jié)對藥品名稱、使用期限及批號等加以詳細記錄，以便剔除質量不達標藥物。②優(yōu)化藥房工作程序。遵循“準、細、細”原則，對藥房工作程序實施優(yōu)化，明確指定工作執(zhí)行流程及準則，采取“5S管理法”開展現(xiàn)場管理，組建監(jiān)督小組，對處方配藥風險給予積極防控，核對發(fā)藥人員，對其差錯及時糾正，且建立處方配藥申訴機構，將其納入績效考核，提高工作人員警惕性。③藥品信息化管控。利用條碼技術進行藥品所有信息的確認及掌握，建立智能取藥體系，使患者手持就診卡即刻領取藥物，促使藥品發(fā)放效率提升。④強化藥房人員綜合素養(yǎng)。據(jù)調查，西藥房工作人員均應于上崗前接受相應的培訓，對三基理論有全面、系統(tǒng)的學習，能夠進行藥品調劑過程、基礎知識等內容的熟練掌握，崗前培訓后，基于高年資、責任心強的工作人員指導下工作，短時間內熟悉藥方工作程序，對不同藥品不同擺放位置快速記憶，端正工作態(tài)度，且積極參與座談會，不斷提升與完善自我，進而提高工作總體水平。

1.4? 觀察指標

①工作質量。參考本院自制量表對兩組操作水平、服務態(tài)度及藥品管理等指標展開測評，采取百分制，分值越高越好[3]。②滿意度。以問卷調查形式進行兩組滿意度的實時調查，將其劃分為十分滿意、一般滿意、不滿意，分值100分，分值范圍95～100分、80～94分、79分以下。總滿意率=（十分滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。③藥品差錯率。包括多發(fā)、錯發(fā)、漏發(fā)等。

1.5? 統(tǒng)計學方法

本研究資料借助SPSS22.0的統(tǒng)計學軟件展開處理，其中研究所涉及的計量資料（工作質量）用t檢驗，以（x±s）表示;計數(shù)資料（滿意度等）選用χ2檢驗，以[n（%）]表示，統(tǒng)計數(shù)據(jù)以SPSS22.0分析，P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 工作質量

研究組操作水平、服務態(tài)度及藥品管理相較于常規(guī)組具顯著優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 滿意度

與常規(guī)組比，研究組滿意度更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 藥品差錯率

研究表明，研究組多發(fā)、錯發(fā)、漏發(fā)等有2例（3.08%），相比于常規(guī)組的10例（15.38%）顯著下降，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=5.876，P=0.015）。

3? 討論

醫(yī)院規(guī)范化管理中，西藥房藥品管理質量對其管理質量有直接影響，隨近年來人們保健認識逐步加強，對醫(yī)院醫(yī)療服務提出更為嚴謹及苛刻的要求，如若藥房工作人員總體水平欠佳，可致人們對醫(yī)療服務產生懷疑，繼而影響醫(yī)院名譽，不利于可持續(xù)發(fā)展。因此，加強西藥房藥品管理效果，降低藥品不良事件是當下極為重要的課題[4]。

本研究結果顯示，研究組工作質量及滿意度提升幅度相比于常規(guī)組更具優(yōu)越性（P<0.05）;與常規(guī)組比，研究組藥品發(fā)放差錯率明顯下降（P<0.05），提示藥品合理分類與監(jiān)管機制效果實行效果理想。分析原因：藥品合理管理及監(jiān)管機制的應用，可進行不同藥品擺放位置合理化的保證，對極易發(fā)錯藥物進行醒目標識，以便工作人員于實際配藥中獲取有效的藥物信息，減少找尋時間，從而降低其工作量，減少藥物差錯率，進而提高工作效率[5]。另外，藥品合理管理及監(jiān)管機制能夠激發(fā)工作人員主動性，對其開展定期培訓，加強技術培訓的同時，提高藥房工作效能，經優(yōu)化藥品采購、儲存及應用等流程，引進先進的條碼技術，達到信息化管理效果，且借助在崗培訓方式，提升員工自身職業(yè)素養(yǎng)，進而實現(xiàn)工作質量及效率提高目的。研究指出，藥品合理分類及監(jiān)管機制的有效落實，可進行西藥房藥品差錯率的大幅度降低，季度性差錯率可下降至1%以下，與此次研究結果近似[6]。

綜上，醫(yī)院西藥房管理中采取藥品合理分類與監(jiān)管制度效果令人滿意，可減少藥品差錯率，提高工作人員綜合素養(yǎng)，患者滿意度高，具良好應用價值。

參考文獻

[1]丹增尼瑪.探討藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的應用效果及價值[J].智慧健康，2020，6（05）：12-13.

[2]陸菲.藥品合理分類及監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的實施價值分析[J].北方藥學，2020，17（02）：172-173.

[3]谷巧霞.藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的應用價值分析[J].臨床研究，2019，27（12）：197-198.

[4]羅麗清，劉厚東.探討藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在我院西藥房管理中的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（21）：123-125.

[5]吳桂嬌.藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的應用價值分析[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（15）：2195-2196.

[6]王梅.藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應用淺析[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2018，15（35）：101-102.