心臟易被“炎癥”侵襲 咽喉腫痛、腸胃炎癥、感冒發(fā)燒非小事

文·牛永紅（北京華信醫(yī)院健康管理中心主任、心臟內科副主任醫(yī)師）

換季時節(jié)，常有咽喉腫痛、腸胃炎癥、感冒發(fā)燒等癥狀，而這些癥狀都顯示身體有了炎癥。通常情況下，炎癥是有益的，可反應一旦過度，就會損傷身體，尤為嚴重的就是危害心臟。

細菌、病毒等是最常見的炎癥原因，這些炎癥因子就像融在血液里的“毒蟲”，隨血液流動，伺機搞破壞，所經(jīng)之處輕則引起血管痙攣，發(fā)生動脈粥樣硬化；重則流入心臟，“啃食”心臟結構，如果不及時清除，就可能引發(fā)一系列心臟病變。

例如，心臟正常血流方向改變，造成心內膜感染、急性心力衰竭；心臟傳導系統(tǒng)異常，會出現(xiàn)惡性心律失常，甚至暈厥、休克、猝死等；還可能導致血管動脈粥樣硬化，堵塞甚至破裂，引發(fā)心梗、猝死等。我們在此特別提醒，以下幾類情況的人群要尤其警惕：

基礎心臟病患者患房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管內閉等先天性心臟病的人，本身心臟的防御能力就不強，很容易受炎癥損傷；患有后天性心臟基礎病的，如冠心病、風濕性心臟病、老年退行性病變等，心內膜感染的概率也高于身體健康者。

口腔炎癥患者我們的口腔中一般有草綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌，它們在人抵抗力正常的情況下并不致病，但如果口腔清潔不夠，這些菌群大量繁殖堆積，就可能在口腔中引發(fā)牙周炎等，特別是口腔中有殘缺牙或黏膜有破損時，大量細菌“成團”就會化身“毒蟲”，開始作亂。

外傷消毒不足磕、碰、摔、銳器損傷等傷口，若沒有及時進行消毒處理，可能導致外部細菌隨傷口進入體內。另外，一些醫(yī)源性損傷，如插導尿管、拔牙、修牙等，操作時消毒不夠，也容易使致病菌進入體內。

有研究發(fā)現(xiàn)，當心臟病發(fā)作或其他問題損害心臟并因泵血不足無法滿足人體需要時，心臟會試圖通過加快泵血來彌補，心肌細胞由此產(chǎn)生的壓力將導致活性氧分子的釋放。而慢性炎癥會導致心臟結構發(fā)生變化，最終會干擾人體免疫系統(tǒng)或必需生理機能的其他方面。

從目前的臨床實際情況來看，心臟被炎癥侵蝕的過程往往是隱匿性的，表現(xiàn)在心臟發(fā)病時卻常常是急性的，因此需要關注一些信號，以便及時進行相關檢查并確診。所以要特別提醒，患者在合并呼吸道、消化道等感染的同時，如出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、暈厥等，尤其是發(fā)熱遷延不愈，在化驗血象、血沉、C反應蛋白等炎癥指標時，一定要做心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查，以判斷感染是否累及心臟。心臟一旦受累，一定要及時到心臟專科進行正規(guī)診治。C