在我國65歲以上老人中,平均每10人就有3~4人發(fā)生過跌倒。跌倒最大的影響是引發(fā)骨折,主要部位為髖關(guān)節(jié)、脊椎骨、手腕部等處。其中,髖關(guān)節(jié)骨折最為嚴重,也被稱為“人生最后一次骨折”,其死亡率高達20%~30%,且致殘率高,42%患者不能恢復(fù)傷前活動力,35%患者不能獨立行走。
老人摔倒后,總的原則是:不要貿(mào)然起身,先評估受傷情況,只有在沒受傷的情況下、感到自己有足夠力量時,才應(yīng)考慮站起來。
如果沒有受傷,緩慢爬起
從頭部開始轉(zhuǎn)動,自上而下,覺得累就休息一會,直到轉(zhuǎn)為爬行姿勢;手部緩慢發(fā)力,用膝蓋撐地,爬向一個堅固的椅子或其他家具;不要著急,感覺累就休息一下;把手放在椅子上,一次一只手;用椅子支撐自己,小腿抬起垂直于地面,腳平放在地上,另一條腿保持跪姿;雙臂和雙腿發(fā)力,慢慢起身站立,然后轉(zhuǎn)身坐在椅子上,在做其他事之前,先坐下來喘口氣。
摔倒后整個起身自救的過程就像人出生后從臥到翻身、爬行、坐起、站立的過程,在這個過程中要慢一點。
如果受傷了,冷靜求助
保持冷靜,休息片刻,找出身體受傷部位;使用緊急醫(yī)療警報設(shè)備,或給120、家人打電話求助。
如果附近有枕頭,把它放在頭下;如果附近有毯子或衣服,在等待幫助時用它們保暖;如果附近沒有醫(yī)療警報設(shè)備或電話,就大聲呼救;如果不能大喊大叫,就抓住附近的東西,敲打地板或附近家具,以產(chǎn)生聲響引起注意。
摔倒雖發(fā)生在一瞬間,但引發(fā)的條件是長期形成的。
起床時
清晨是心腦血管疾病的高發(fā)時段,血壓、血糖等指標可能不穩(wěn)定,易令人產(chǎn)生頭暈、頭痛、眼花、胸悶等癥狀。如果急著起身活動,摔倒風險將大大增加。
洗澡時
浴室濕滑,老人行動力下降,洗澡難免用時更長。當溫度逐漸升高會導(dǎo)致血管收縮、出汗增多,造成缺氧、頭暈、目眩等癥狀,增加跌倒風險。
起夜時
據(jù)臨床統(tǒng)計,超過50%的老人骨折是起夜時摔傷造成的。起夜時的血壓變化會使腦供血不足,造成短時間頭暈,而夜間光線昏暗,老人視力差,再加上半夜頭腦不清醒,極易摔傷。
接電話時
很多老人一聽到電話鈴響或震動就會條件反射地緊張,急著去接聽,忽略了肢體動作的協(xié)調(diào)性。
上下車時
擁擠的公共交通很容易使老人摔倒,上了年紀的老人最好不要去擠公交。
乘扶梯時
老人的平衡能力差,即使扶著扶手,也可能站立不穩(wěn)。老人應(yīng)盡量選擇乘直梯,如果只能選擇乘扶梯,應(yīng)保持雙腳等肩、分開站立的姿勢。
日常生活中,老人最容易發(fā)生摔倒、骨折意外的地方就是家里,因此,子女及照護者要排查居家環(huán)境,減少隱患。
過道別放地毯和植物
不平整的地毯和卷起來的藤蔓容易絆倒老人。另外,子女應(yīng)定期檢查老人經(jīng)常走動的地方是否有散落的電線等障礙物,及時清除隱患,保證室內(nèi)擺設(shè)井然有序。
盡量別設(shè)門檻
對需要使用輪椅、視力欠佳、腿腳不靈便的老人來說,門檻會給其生活帶來不便,甚至會成為絆倒老人的罪魁禍首。家有老人最好別設(shè)門檻,如果家里有樓梯,最好加裝防滑板。
改用毛料或棉質(zhì)等防滑材質(zhì)寢具
老人最好不要用絲緞等光滑材質(zhì)的被子和被單,以免上下床時不小心踩到滑倒,可換成防滑的毛料或棉質(zhì)寢具。
室內(nèi)加裝小夜燈
老人睡覺時最好關(guān)掉床頭燈,可在臥室墻角和走廊通往廁所的地方放個小夜燈,方便起夜。
在身體條件允許的情況下,老人可進行日常平衡訓(xùn)練,既可保存骨量,又能強健肌肉,加強平衡感和協(xié)調(diào)能力。