依達(dá)拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療腦出血的臨床療效觀察

徐艷偉 李春輝

【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉;七葉皂苷鈉;腦出血;治療效果

腦出血是一種非外傷造成的腦實(shí)質(zhì)出血，在臨床上也被稱(chēng)為自發(fā)性腦出血，通常超過(guò)80%以上的出血位置位于大腦半球[1]。該疾病常發(fā)生于中老年群體中，與其自身存在的高血壓、糖尿病等疾病有關(guān)，常在情緒波動(dòng)、用力過(guò)猛的時(shí)候發(fā)病，對(duì)患者的身體具有較大危害[2]。目前治療原則為降顱壓、避免再次出血、預(yù)防并發(fā)癥等，能夠有效地減輕患者腦出血情況，但是無(wú)法從根本對(duì)患者的病情起到改善作用，因此如何對(duì)腦出血患者選擇安全、高效的治療方式成為重點(diǎn)研究項(xiàng)目。本文就依達(dá)拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療的效果進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究自我院擇取38例入院治療腦出血患者，時(shí)間為2018年1月至2018年12月，按照治療方式不同分為人數(shù)均等的兩組，各組均為19例，其中選擇依達(dá)拉奉治療為對(duì)照組，采用依達(dá)拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療為觀察組。觀察組男、女各11、8例;年齡50～70歲，平均（60.59±1.18）歲;出血量15～58mL，平均（36.58±1.48）mL。對(duì)照組男、女各10、9例;年齡50～70歲，平均（60.61±1.21）歲;出血量15～58mL，平均（36.61±1.50）mL。兩組一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組選擇依達(dá)拉奉（規(guī)格：20mL：30mg;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080056;生產(chǎn)廠家：吉林省輝南長(zhǎng)龍生化藥業(yè)股份有限公司）進(jìn)行治療，采用靜脈注射方式，將30mg依達(dá)拉奉與100mL氯化鈉進(jìn)行混合，每日注射3次，連續(xù)治療周期為10d。

1.2.2觀察組在此基礎(chǔ)上增加七葉皂苷鈉（規(guī)格：10mg;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20057666;生產(chǎn)廠家：湖南一格制藥有限公司）進(jìn)行治療，采用靜脈滴注方式，每日10mg，連續(xù)治療10d。

1.3效果判定

比較兩組治療療效，采用NIHSS評(píng)分對(duì)患者神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評(píng)估，顯效：患者意識(shí)、語(yǔ)言障礙等情況基本消失，NIHSS評(píng)分降低超80%;有效：患者在治療后障礙情況有明顯改善，NIHSS評(píng)分降低20%以上;無(wú)效：患者生活無(wú)法自理，病情更加嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與對(duì)照組比較，觀察組治療療效高（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

伴隨著老齡化趨勢(shì)不斷地深入，同時(shí)加上生活及飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致腦出血發(fā)病人數(shù)不斷地增加，給老年患者生活帶來(lái)極大的影響。因腦出血患者可能會(huì)出現(xiàn)肺部感染、腦水腫等情況，具有較高的致殘率、死亡率，預(yù)后效果欠佳，因此為患者選擇有效治療方式是非常重要的[3]。依達(dá)拉奉是自由基清除劑的一種，其主要的治療目的為保護(hù)患者神經(jīng)功能，對(duì)腦血流量能夠進(jìn)行控制，緩解患者腦水腫的情況，對(duì)腦血管細(xì)胞進(jìn)行保護(hù)。七葉皂苷鈉主要來(lái)源于天師栗成熟果實(shí)，半衰期較短但生物效能持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，能夠經(jīng)能量代謝，對(duì)細(xì)胞外的鈉、鉀離子分布進(jìn)行改變，從而降低腦組織液流出，對(duì)腦水腫減輕具有積極作用，對(duì)于腦血管可產(chǎn)生積極的保護(hù)效果。同時(shí)，神經(jīng)組織在受損后可能會(huì)產(chǎn)生大量自由基，可能對(duì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞凋亡速度提升，并且導(dǎo)致腦水腫癥狀更加嚴(yán)重，但是需要通過(guò)其他藥物對(duì)自由基進(jìn)行清除，減輕對(duì)腦組織產(chǎn)生的壓迫感，達(dá)到最佳治療效果，而依拉達(dá)奉聯(lián)合七葉皂苷鈉進(jìn)行治療后，不僅能夠?qū)ι窠?jīng)功能進(jìn)行修復(fù)，可降低顱內(nèi)壓，緩解腦出血情況發(fā)生同時(shí)還能減輕腦水腫情況，提高患者病情恢復(fù)速度[4]。

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，觀察組治療療效高（P<0.05）;由此可見(jiàn)，在采用依達(dá)拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療后，能夠有效改善患者神經(jīng)功能缺損情況，減輕患者腦水腫情況，并且該藥物不會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的毒副作用，利于保障患者治療安全性。

綜上，在選擇依達(dá)拉奉聯(lián)合七葉皂苷鈉治療腦出血患者時(shí)，可達(dá)到較好治療療效。