衛(wèi)健辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層的“基石”作用研究

張士龍

衛(wèi)健辦作為最基層的服務(wù)組織，就猶如大廈的“地基”，只有“地基”的質(zhì)量過硬，大廈才會(huì)穩(wěn)如磐石，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層第一線、掌握第一手資料的數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)信息采集的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、高效性是省衛(wèi)健委制定政策的最主要的依據(jù)之一。故此，要改變以往粗放性、呆板性、應(yīng)付性的思想，需要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，以責(zé)任到人的制度保障，保證錄入信息的完整性、準(zhǔn)確性，以方便省衛(wèi)健委在制定政策、人口出生預(yù)估等方面發(fā)揮良好的參考作用，這也符合當(dāng)前國(guó)務(wù)院制定的“放管服”政策的全面落實(shí)的重要體現(xiàn)。

衛(wèi)健辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層的基本組成

衛(wèi)健辦是鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育管理辦公室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合并后的基層統(tǒng)稱，是國(guó)家關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)“七辦五中心”政策改革后的產(chǎn)物，簡(jiǎn)稱衛(wèi)健辦，是在新形勢(shì)下國(guó)家政策制定后的合并與統(tǒng)一，基層衛(wèi)生健康工作人員包括：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生健康工作人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員、村級(jí)專職衛(wèi)生健康指導(dǎo)員等組成，每月梳理本月出生、初婚、孕情、死亡、藥具發(fā)放、特困人員的救助、協(xié)會(huì)慈善救助、貧困大學(xué)生救助等，及時(shí)準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)錄入至省級(jí)人口檢測(cè)和家庭發(fā)展服務(wù)管理信息系統(tǒng)，確保信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性，為省級(jí)制定相關(guān)政策，掌握人口就動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，及時(shí)指導(dǎo)工作方向提供堅(jiān)實(shí)有力的保障。

衛(wèi)健辦作為“基石”人事檔案信息利用途徑

衛(wèi)健辦管理信息的轉(zhuǎn)型

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，以及健康轉(zhuǎn)型、老齡化社會(huì)到來(lái)、疾病譜變化等，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作從以治療疾病為主導(dǎo)向以維護(hù)和促進(jìn)健康為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速。在此背景下，加強(qiáng)健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)，培養(yǎng)滿足健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需求的高素質(zhì)專業(yè)人才，成為衛(wèi)生健康管理的重要任務(wù)[1]。衛(wèi)生健康管理信息的轉(zhuǎn)變勢(shì)在必行，把以往粗放的、呆板的管理信息，靈活的、精細(xì)的運(yùn)用于服務(wù)群眾，能更好的適應(yīng)社會(huì)形勢(shì)的需要，更好為百姓提供各方面的幫助。

觀念轉(zhuǎn)變

從以往的權(quán)力型政府向服務(wù)型政府轉(zhuǎn)變，全力轉(zhuǎn)變以服務(wù)群眾為宗旨的服務(wù)觀念，從以往的門難進(jìn)、臉難看、態(tài)度淡漠、到現(xiàn)在的服務(wù)熱情、一站式辦理、首接負(fù)責(zé)制、以群眾滿意、方便原則、切實(shí)打造高效服務(wù)型政府，實(shí)現(xiàn)各類資源的最大化、有效化、合理化配置。

服務(wù)評(píng)定

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)飛速發(fā)展，社會(huì)信息化水平不斷提升，加快了我國(guó)數(shù)字政府的建設(shè)，同時(shí)政府也鼓勵(lì)支持?jǐn)?shù)字信息化的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與應(yīng)用創(chuàng)新，智慧政務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。建設(shè)發(fā)展智慧政務(wù)不僅是政府社會(huì)治理能力提升的體現(xiàn)，也是政務(wù)服務(wù)水平不斷優(yōu)化最直接的體現(xiàn)[2]。

網(wǎng)絡(luò)服務(wù)評(píng)定，是新形勢(shì)下社會(huì)發(fā)展的一個(gè)產(chǎn)物，最突出的就是各種APP小程序的開發(fā)應(yīng)用，其中最大的就屬于微信行業(yè)，幾乎成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層傳達(dá)信息的最快速的手段，不過無(wú)論哪種程序目的是為方便群眾生活，讓每一位群眾都能參與進(jìn)來(lái)，形成全民監(jiān)督的氛圍，這也是社會(huì)新形勢(shì)下的必然發(fā)展，有利于改善基層工作方法，提高基層服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，迫使基層多方位、全方面的去提高、去發(fā)展，以更快的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、服務(wù)社會(huì)。

影響衛(wèi)健辦檔案信息采集、利用的因素

育齡婦女信息采集制度

傳統(tǒng)的育齡婦女信息采集程度低，還是沿用上門詢問老方法，做不到動(dòng)態(tài)信息管理，導(dǎo)致育齡婦女信息內(nèi)容和實(shí)際不符。例如日常孕情、藥具使用，婚姻信息登記、變更以及本人長(zhǎng)期外出務(wù)工等因素，不能及時(shí)進(jìn)行信息的動(dòng)態(tài)采集，不能及時(shí)錄入省級(jí)人口檢測(cè)和家庭發(fā)展服務(wù)管理信息系統(tǒng)，這就造成了信息的漏管、漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)等現(xiàn)狀，省級(jí)信息管理平臺(tái)掌握信息就不能達(dá)到及時(shí)、準(zhǔn)確，也會(huì)導(dǎo)致制定相關(guān)指導(dǎo)政策出現(xiàn)偏差。不利于社會(huì)健康發(fā)展。

育齡婦女信息共享水平

衛(wèi)健辦系統(tǒng)內(nèi)育齡婦女信息是保密的，各級(jí)醫(yī)院出生系統(tǒng)，各級(jí)民政的婚姻系統(tǒng)都是單獨(dú)的，不能實(shí)現(xiàn)信息共享，也是形成漏管、漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)的主要原因。例如不同部門信息不共享，作為個(gè)體需要在各個(gè)部門間奔走，降低了辦事效率不說(shuō)，有的育齡婦女還不知道需要在管理地上報(bào)個(gè)人信息，這也為信息人為增加了門檻。另外，若是跨省管理，更會(huì)因?yàn)楦魇≌卟煌?，缺乏共享機(jī)制而需要個(gè)人往復(fù)奔走，也是造成漏管、漏報(bào)的重要原因。

政府部門重視程度

隨著全面二孩政策的放開，育齡婦女可以自由選擇孕期備孕，也可以自主選擇使用藥具，不在是強(qiáng)制使用藥具，這也導(dǎo)致了掌握孕情難度的系數(shù)變大了，同時(shí)各級(jí)部門不重視日常信息更新和完善，直接導(dǎo)致信息更新滯后，以及各級(jí)思想認(rèn)識(shí)由緊變松后出現(xiàn)的惰性、導(dǎo)致了現(xiàn)在的工作幾乎以龜速在前進(jìn)，和社會(huì)的高速發(fā)展形成了鮮明的對(duì)比，不能創(chuàng)新工作方法，抱著老思想不思進(jìn)取，嚴(yán)重阻礙了工作的開展。

工作人員的改變

工作人員的急劇減少也是導(dǎo)致工作進(jìn)展緩慢的原因之一，衛(wèi)健辦由原來(lái)的二十多人的大群體減少到現(xiàn)在的三四人，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至達(dá)到一個(gè)人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽調(diào)計(jì)生人員去到別的部門工作，繼而導(dǎo)致人員配備嚴(yán)重不足，現(xiàn)在工作的都是以往老計(jì)生人在支撐著工作，也缺乏年輕的新鮮血液的注入，以為全面二孩放開了，沒有那么多事情可做了。就是因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)存在著這種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致衛(wèi)生健康工作跟不上社會(huì)高速行駛的這輛火車，存在著脫節(jié)的危險(xiǎn)。

提升衛(wèi)健辦育齡婦女信息利用水平的策略

改革育齡婦女信息管理制度

建立文件檔案一體化管理制度，建設(shè)統(tǒng)一管理平臺(tái)，能夠?qū)πl(wèi)健辦內(nèi)所有人員形成動(dòng)態(tài)信息采集、歸檔、立檔，確保每一位個(gè)體的信息都和實(shí)際匹配，消除檔案信息滯后現(xiàn)象。為了提升檔案精細(xì)程度，可以格外增加科目，確保個(gè)體信息更加全面[3]。同時(shí)提高工作人員的服務(wù)，以好的服務(wù)語(yǔ)言、好的服務(wù)態(tài)度、好的服務(wù)流程、好的服務(wù)技術(shù)、好的服務(wù)質(zhì)量為主的五好服務(wù)，服務(wù)好群眾的同時(shí)維護(hù)好個(gè)人信息安全，保護(hù)好個(gè)人隱私。

提高協(xié)調(diào)各部門信息共享機(jī)制

按照傳統(tǒng)觀念各類事關(guān)人事信息是機(jī)密文件不可泄漏，必須要經(jīng)過申請(qǐng)才能互查互接。但鑒于現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的飛速發(fā)展，信息全面化、方便話、公開化、透明化這一趨勢(shì)，各部門人事檔案共享機(jī)制已經(jīng)提上議程。各部門建立人事信息共享機(jī)制，一有利于提高辦事效率，減少不必要時(shí)間的浪費(fèi)；二有利于方便群眾，讓群眾少跑腿，甚至在家就能完成各項(xiàng)工作需要，提高各種電子化信息的應(yīng)用。但是也要注意信息共享平臺(tái)的安全性。所以，要從培養(yǎng)執(zhí)行人員的保密原則、簽訂保密協(xié)議、落實(shí)保密責(zé)任，提升使用信息的安全系統(tǒng)、設(shè)定登陸身份實(shí)名認(rèn)證、對(duì)信息使用者發(fā)放管理秘鑰等，同時(shí)也要明確各級(jí)信息安全責(zé)任，以便更好的、有效的防止個(gè)人信息的泄露。切實(shí)保護(hù)好個(gè)人信息安全。

積極推進(jìn)和國(guó)家政策、省級(jí)政策的無(wú)縫對(duì)接，做到信息管理創(chuàng)新化

目前我省信息管理改革正在逐步深入，這就對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)健辦提出了更高的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)怎樣為國(guó)家發(fā)展、人民幸福這座大廈打好基石，發(fā)揮好好“基石”作用，并結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)自身實(shí)際情況，因地制宜實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的信息檔案管理辦法。除了做好現(xiàn)階段工作外，要注意從細(xì)節(jié)處著手、不僅要協(xié)調(diào)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)部門，也要和縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)各部門無(wú)縫對(duì)接好，應(yīng)用好新形勢(shì)下的多種小程序、要多渠道、全方位接收信息，做到信息錄入的準(zhǔn)確、及時(shí)、高效、創(chuàng)新，為省市縣各級(jí)提供準(zhǔn)確地人口依據(jù)。

結(jié)束語(yǔ)

衛(wèi)健辦作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層第一線，掌握第一手資料，人事信息作用的具體發(fā)揮，能否在快速發(fā)展的信息化浪潮中突破傳統(tǒng)思維，各級(jí)有關(guān)信息檔案管理的規(guī)范，并結(jié)合自身實(shí)際，形成適合自身發(fā)展的同時(shí)能和上級(jí)政策無(wú)縫對(duì)接的管理辦法。其中關(guān)鍵一點(diǎn)是改變服務(wù)群眾的思維，信息檔案建立的目的是為群眾服務(wù)的，所以建立有本地特色的一體化管理系統(tǒng)，做到信息的動(dòng)態(tài)化采集，信息的動(dòng)態(tài)化管理，讓檔案信息的參考作用進(jìn)一步提升。

（山東省臨沂市蒙陰縣垛莊鎮(zhèn)便民服務(wù)中心）

參考文獻(xiàn)：

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