谷申森 吳雪影 李芳
【關鍵詞】專科護理質(zhì)量指標;肝移植圍術期;護理管理
肝移植是治療終末期肝病的有效手段,患者在肝移植圍術期,有效的護理模式非常重要。提高護理質(zhì)量不僅可以幫助患者更換的康復,還可以提高患者的生活質(zhì)量[1]。隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展,社會對臨床護理的要求越來越高。??谱o理質(zhì)量指標是護理體系發(fā)展的重要成果,將其應用在肝移植圍術期患者護理管理中,對于護理質(zhì)量的提升有著重要的意義,本文探討了??谱o理質(zhì)量指標在肝移植圍術期患者護理管理中的應用效果,具體報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2016年1月至2021年4月收治的60例患者(肝移植圍術期)作為本次的研究對象,患者年齡22歲~73歲,平均年齡(51.56±6.64)歲,患者病程1年~5年,平均病程(2.91±0.89)年;患者符合肝移植手術治療,排除具有嚴重并發(fā)癥患者。
1.2方法
在肝移植圍術期患者護理管理過程中實施??谱o理質(zhì)量指標,具體方法如下。
1.2.1制定監(jiān)測指標,成立專門的管理小組,小組成員由護士長、核心質(zhì)控員、骨干護士組成。根據(jù)患者的實際情況制定護理計劃,根據(jù)護理原則擬定??谱o理質(zhì)量指標。護理原則包含重要性、可操作性、敏感性、代表性和特異性。??谱o理質(zhì)量指標主要包含免疫抑制劑口服給藥達標率、藥物濃度監(jiān)測標本采集合格率、患者飲食禁忌知曉率、患者深呼吸功能鍛煉達標率等指標。
1.2.2評價標準制定。制定標準的過程中,可以通過文獻搜索制定相關標準,這樣可以保障護理指標評價的合理性。以結(jié)構-過程-結(jié)構模式為理論依據(jù),制定評價標準。
1.2.3??谱o理質(zhì)量指標評價標準,關于??谱o理質(zhì)量指標的評價標準,主要包含四個方面,首先是免疫抑制劑口服給藥達標率,標準制定的過程中,可以從以下幾點出發(fā)。①正確核對醫(yī)囑,護理期間,詢問患者是否是空腹。②告知患者和家屬藥物服用時間。③告知患者和家屬藥物服用注意事項。其次,藥物濃度監(jiān)測標本采集合格率,關于這一指標的評價標準,可以從以下幾點出發(fā):①核對醫(yī)囑,確認服藥時間。②在服藥前的30分鐘進行標準采集。③告知患者和家屬血濃度標本采集的意義。④告知患者和家屬注意事項。再次,患者飲食禁忌知曉率,護理指標評價可以從以下幾點出發(fā)。①對患者進行健康教育,包含飲食禁忌。②告知患者和家屬資料存放處。③嚴禁患者食用提高藥物濃度的食物。④避免食用刺激性藥物。最后,患者深呼吸功能鍛煉達標率,指標評價可以三點出發(fā):①告知患者和家屬呼吸鍛煉的意義。②幫助患者正確掌握呼吸鍛煉的方法。③為患者制定合理的鍛煉計劃[2]。
1.3觀察指標
對比患者護理前后的質(zhì)量評價情況,其中包括免疫抑制劑口服給藥達標率、藥物濃度監(jiān)測標本采集合格率、患者飲食禁忌知曉率、患者深呼吸功能鍛煉達標率等指標。
1.4 統(tǒng)計學分析
采用SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t 檢驗,P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
??谱o理質(zhì)量指標實施后,護理質(zhì)量考評情況明顯優(yōu)于實施前,護理前后數(shù)據(jù)差異明顯,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
3 討論
肝移植手術操作復雜,對護理人員的專業(yè)要求比較高。專科護理質(zhì)量指標實施之前,患者的質(zhì)量考評情況并不理想,??谱o理質(zhì)量指標實施之后,護理質(zhì)量有著明顯的上升。本次研究表明,??谱o理質(zhì)量指標實施后,護理質(zhì)量考評情況明顯優(yōu)于實施前,護理前后數(shù)據(jù)差異明顯,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),該數(shù)據(jù)和鄭彩霞等醫(yī)生在2019 年肝移植圍手術期護理質(zhì)量指標研究進展報告中所得出的數(shù)據(jù)是相吻合的,這充分說明了專科護理質(zhì)量指標在肝移植圍術期護理管理中的效果[3]。
綜上所述,??谱o理質(zhì)量指標在肝移植圍術期患者護理管理中的應用,能夠改善患者的護理質(zhì)量,具有臨床價值,值得推廣和廣泛應用。