艾滋病患者預(yù)防保健和疾病控制中健康教育的效果分析

李項(xiàng)，郭芳

（1.天門(mén)市第一人民醫(yī)院 公共衛(wèi)生科，湖北 天門(mén) 431700；2.天門(mén)市第一人民醫(yī)院 艾滋門(mén)診，湖北 天門(mén) 431700）

0 引言

艾滋病是一種全球性傳染疾病，主要的表現(xiàn)特征為病程時(shí)間長(zhǎng)，且傳染性高，對(duì)患者的生命健康安全造成了嚴(yán)重的影響。由于大眾對(duì)該疾病缺乏認(rèn)識(shí)，也沒(méi)有充分掌握該疾病的保健知識(shí)，有非常多患者出現(xiàn)不良的負(fù)性情緒，對(duì)患者的日常生活及有效治療造成了嚴(yán)重影響[1]。艾滋病現(xiàn)階段尚不能根治，也沒(méi)有有效的疫苗進(jìn)行預(yù)防，因此對(duì)該疾病進(jìn)行有效的防控至關(guān)重要，配合有效的健康教育，從根本上提升患者對(duì)該疾病有關(guān)健康知識(shí)的掌握，對(duì)患者的心理健康狀態(tài)進(jìn)行改善，提升患者的生活品質(zhì)[2-3]?；诖?，本院此次研究在艾滋病患者預(yù)防保健及疾病控制過(guò)程中有效實(shí)施健康教育，探究與分析該方式的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料。此次研究過(guò)程中選取2018年5月至2021年5月天門(mén)市第一人民醫(yī)院收治的212例患者，對(duì)其進(jìn)行研究。隨機(jī)平均分配，分配對(duì)照組和觀(guān)察組，每組106例。對(duì)照組組男56例，女50例，年齡范圍24～55歲，平均（39.52±15.25）歲。觀(guān)察組男60例，女46例，年齡范圍25～56歲，平均（40.54±15.27）。；兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），結(jié)果具備對(duì)比意義，可進(jìn)行后續(xù)研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)檢查已確診為艾滋病患者；②有正常的認(rèn)知能力；③對(duì)本次研究知情并積極同意的患者及患者家屬。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除臨床資料不完整的患者；②排除認(rèn)知與精神有問(wèn)題的患者；③排除有過(guò)敏體質(zhì)的患者。

1.2 方法。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，主要包括知識(shí)宣傳冊(cè)的發(fā)放，及病情的檢測(cè)和生活指導(dǎo)等。觀(guān)察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，行健康教育：

1.2.1 講解疾病知識(shí)：護(hù)理人員應(yīng)按照患者文化程度的不同，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言向患者講述有關(guān)艾滋病疾病的知識(shí)，同時(shí)要極易積極陽(yáng)光的心態(tài)面對(duì)患者，降提升患者的知曉度，使其能夠積極配合臨床工作的開(kāi)展。同時(shí)為加強(qiáng)對(duì)艾滋病防控知識(shí)的宣傳教育，醫(yī)院可定期舉辦相關(guān)的知識(shí)講座，構(gòu)建相應(yīng)的病患交流平臺(tái)。

1.2.2 心理干預(yù)：該疾病會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量及體驗(yàn)造成影響，所以患者在得知自己得病后，極易產(chǎn)生負(fù)性情緒，這個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員必須要做好心理干預(yù)工作，緩解患者的壓抑情緒。此外，對(duì)患者進(jìn)行積極的鼓勵(lì)，告知其不要放棄治療。

1.2.3 皮膚護(hù)理：與艾滋病患者來(lái)講，其具有較差的機(jī)體免疫力，所以非常容易發(fā)生皮膚感染的現(xiàn)象。這個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者擦拭些保濕型較好地護(hù)膚品。如果患者的皮膚較為干燥，可運(yùn)用羊毛脂肥皂對(duì)皮膚進(jìn)行擦拭。如果患者發(fā)生細(xì)菌及真菌感染的情況，可在患者患處運(yùn)用1∶5000的高錳酸鉀進(jìn)行殺菌。

1.2.4 飲食教育：按照患者的不同飲食需求制定科學(xué)健康的飲食方案，并在患者治療過(guò)程中，對(duì)其飲食進(jìn)行嚴(yán)格的把控。告知患者禁煙禁酒，以免進(jìn)一步危害患者的身體健康。而對(duì)于口腔有炎癥的患者，可指導(dǎo)患者最好食用流質(zhì)食物，并且要保證口腔在情節(jié)的狀態(tài)，指導(dǎo)患者在飲食后進(jìn)行漱口和刷牙。此外，對(duì)于有腹瀉癥狀的患者而言，可每天為患者提供濃度較低的鹽水，有效緩解患者的不適感[2]。

1.2.5 污染物的處理指導(dǎo)：告知患者要經(jīng)常給病房通風(fēng)，同時(shí)為有效規(guī)避傳染他人的現(xiàn)象發(fā)生，可引導(dǎo)患者按照醫(yī)生叮囑，對(duì)所運(yùn)用的生活用品進(jìn)行合理的存放，并對(duì)經(jīng)血進(jìn)行合理處理，按照規(guī)定最好消毒處理。此外，應(yīng)告知有性生活的患者，要運(yùn)用雙層避孕套。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)。①觀(guān)察對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，包括非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意，總有效率=（非常滿(mǎn)意＋滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%；②觀(guān)察對(duì)比兩組患者健康知識(shí)的掌握情況；③觀(guān)察對(duì)比兩組患者焦慮及抑郁評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。將研究過(guò)程中搜集到的數(shù)據(jù)資料利用SPSS 22.0軟件進(jìn)行分析，其中無(wú)序分類(lèi)資料用%表示，χ2檢驗(yàn)，有序分類(lèi)資料用（±s）表示，t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05表明數(shù)據(jù)間的對(duì)比具有差異性，即為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。比較滿(mǎn)意度，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行健康教育，效果更為明顯，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 滿(mǎn)意情況差異[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者健康知識(shí)的掌握情況。觀(guān)察組患者對(duì)于健康知識(shí)的掌握程度明顯比對(duì)照組理想，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者健康知識(shí)的掌握情況[n（%）]

2.3 對(duì)比兩組患者焦慮及抑郁評(píng)分。觀(guān)察組患者的焦慮及抑郁評(píng)分明顯比對(duì)照組低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表3。

表3 對(duì)比兩組患者焦慮及抑郁評(píng)分（±s）

表3 對(duì)比兩組患者焦慮及抑郁評(píng)分（±s）

組別 例數(shù) 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分觀(guān)察組 106 37.99±2.54 40.87±2.85對(duì)照組 106 49.25±2.41 49.36±3.34 t - 33.109 19.908 P - ＜0.05 ＜0.05

3 討論

艾滋病是一種具有較大危害的傳染性疾病，多以母嬰、血液及性生活的方式傳播。由于人們不注重規(guī)律的生活，導(dǎo)致艾滋病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，主要是因?yàn)楦腥綡IV病毒所導(dǎo)致的[4-5]。HIV病毒對(duì)CD4T淋巴細(xì)胞的功能具有較強(qiáng)的破壞效果，而CD4T淋巴細(xì)胞又是非常重要的免疫細(xì)胞，因此患者在感染該病毒后，會(huì)嚴(yán)重下降機(jī)體的免疫機(jī)能，從而感染其他不同類(lèi)型的疾病，甚至發(fā)生腫瘤，不僅加大了治療難度，對(duì)患者的生命健康安全也造成了威脅。因?yàn)榘滩‖F(xiàn)階段并沒(méi)有非常強(qiáng)效的根治性藥物進(jìn)行治療，也沒(méi)有有效的預(yù)防疫苗，因此對(duì)該疾病進(jìn)行有效的防控至關(guān)重要[6]。在艾滋病預(yù)防保健及疾病控制中，對(duì)患者有效進(jìn)行健康教育至關(guān)重要，不僅能對(duì)患者的日常生活質(zhì)量提供保證，同時(shí)也能提高患者的生存年限。因?yàn)榘滩』颊叩臋C(jī)體免疫率差，所以極易受到不同類(lèi)型疾病的侵?jǐn)_，因此必須要在預(yù)防保健及疾病控制中，讓患者全面掌握相應(yīng)的健康知識(shí)，才能使患者充分了解生活中的各種注意事項(xiàng)，從而有效提升患者的生存年限，減輕艾滋病患者的痛苦[7-8]。

在本次研究中，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行健康教育。比較滿(mǎn)意度，觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，效果更為明顯，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組患者對(duì)于健康知識(shí)的掌握程度明顯比對(duì)照組理想，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組患者的焦慮及抑郁評(píng)分明顯比對(duì)照組低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在艾滋病患者預(yù)防保健及疾病控制中，有效實(shí)施健康教育，能夠在一定程度上使護(hù)理滿(mǎn)意度得到提升，同時(shí)可有效提升患者對(duì)該疾病健康知識(shí)的掌握程度，具有非常顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值[4-8]。