從繪畫解讀抑郁癥患者的心路歷程（上）

王聰

小K是一位大學(xué)生，中等勻稱的身材，白白的皮膚，染黃的頭發(fā)。我對(duì)她的第一印象是她話不多，表情也沒有太多變化，詢問病史期間邏輯能力很好，記憶力也很好，三歲時(shí)發(fā)生的一些事情也能很好地描述細(xì)節(jié)和當(dāng)下的感受。

小K是一位抑郁癥患者，同時(shí)伴有非自殺性自傷行為，住院約一個(gè)月，在此期間同時(shí)接受心理治療以及藥物聯(lián)合治療，整個(gè)治療過程很順利。在與小k慢慢接觸的過程中，我發(fā)現(xiàn)小K很有趣，在繪畫方面也很有天賦。也正是這部分愛好以及天賦，在我們給予專業(yè)治療的同時(shí)，默默地在治愈著小k，甚至在生命中很多重要的時(shí)刻在挽救著小k，這正是藝術(shù)治療在臨床中的應(yīng)用。

藝術(shù)治療是以美術(shù)、音樂、戲劇、舞蹈等藝術(shù)形式等作為媒介，并進(jìn)行心理治療的一種獨(dú)特方式。通過藝術(shù)形式，藝術(shù)治療對(duì)受治療者的自身潛力與其資源進(jìn)行挖掘，抵達(dá)言語(yǔ)治療無法觸及的層面，從而起到解決心理問題、緩和情感矛盾等作用。而藝術(shù)作品本身以及在藝術(shù)作品影響下產(chǎn)生的內(nèi)心聯(lián)想則會(huì)幫助治療師更加深入全面地了解患者的內(nèi)心世界。

其中，繪畫治療是從某種角度比語(yǔ)言更能反映患者的問題和內(nèi)心世界的一種心理投射技術(shù)。繪畫治療的理論基礎(chǔ)包括心理投射理論、斯佩里左右腦分工理論，以及弗洛伊德升華作用。繪畫治療可分為自由作畫、給定主題的非自由作畫，以及介于兩者之間的、給予一定限制但不限定主題的作畫方式。繪畫的藝術(shù)造詣、專業(yè)水準(zhǔn)并不是繪畫治療的必備條件，我們不是關(guān)注作品本身的完美性，而是關(guān)注藝術(shù)創(chuàng)作的過程，以及使用藝術(shù)創(chuàng)作的方式去感受去表達(dá)過程，從而發(fā)現(xiàn)來訪者的心理表達(dá)以及心理需求……

小k同學(xué)是一位藝術(shù)系學(xué)生，在征得她的同意后，今天結(jié)合她的病情變化，分享一下她獨(dú)具個(gè)人特點(diǎn)的、富有張力與表現(xiàn)力的繪畫作品，同時(shí)也讓大家更直觀地了解繪畫治療的應(yīng)用。

【2014年初中校園】

整幅畫以母校的大樹作為背景，深綠淺綠交相輝映，光與影錯(cuò)落有致。綠色是最具生命力的顏色，可以展現(xiàn)當(dāng)時(shí)作者的放松、從容、積極、自然的狀態(tài)。人物以黃色、棕色等暖色調(diào)為主，雖然此處黃色的飽和度并不高，但是充滿了溫暖的感覺。

這是小k在中考完以母校為背景所作的畫，小k說“這是我的母校，綠化做得很好，有湖有山，仿佛公園，在那里聞到的味道都是快樂的”。那時(shí)的她擁有明亮的雙眸，輕松的心態(tài)，可以像朋友一樣交流的父母，以及真誠(chéng)的朋友，感覺中考結(jié)束后的自己身心輕盈，可以飛翔。無論是整個(gè)畫面的顏色，還是人物的表情，都在抒寫著輕松愉快，享受當(dāng)下，生機(jī)勃勃，就連暈染的光都充滿了陽(yáng)光的味道。由此可見繪畫作品可以非常細(xì)膩地去表達(dá)情感，無須言語(yǔ)，淋漓盡致。

【2016年角色】??

這是小K當(dāng)時(shí)很喜歡的一個(gè)角色，一個(gè)美國(guó)恐怖都市傳說：一個(gè)殺人鬼，Jeff?The?Killer。這個(gè)角色是一個(gè)本身不愛笑的小孩，但臉上總是有紅色的箭頭，讓她看起來仿佛在笑一樣，像個(gè)假裝微笑卻在哭泣的小丑。

這或許也是小k喜歡的原因吧，因?yàn)槟且荒甑男正在遭受校園霸凌，向家人傾訴，卻得不到家人的理解，經(jīng)常哭泣，有耳鳴的困擾，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，還曾嘗試自殺。她在學(xué)校面對(duì)校園暴力，在家庭中和父母關(guān)系不和承受冷暴力，于內(nèi)于外都是不被理解與接納的狀態(tài)。在孤獨(dú)的世界中，小k不知道畫了多少Jeff?The?Killer。就像每一個(gè)Jeff?The?Killer一樣，小k佯裝成很正常的狀態(tài)茫然面對(duì)每一個(gè)人、每一天，內(nèi)心卻在哭。但又是多么的幸運(yùn)，每一幅畫都是在小k極度困惑、內(nèi)心矛盾、無人訴說的情況下畫的，Jeff?The?Killer一直保護(hù)著小k沒有“be?killed”。

【2017年人物】

這是在小k的所有作品中比較難得的人物畫，亮點(diǎn)主要是人物的面部表情。眼睛是人類與外界接觸最重要的器官，修長(zhǎng)的眼睛一般是富于創(chuàng)造力、包容力、洞察力，目光都不約而同地看向前方，篤定而柔和，身體的姿態(tài)給人以輕松、悠閑的感覺。

這是2017年，是小k同學(xué)可以專注學(xué)習(xí)并且愉快生活的一段時(shí)光。繪畫內(nèi)容是一些人物，清晰的輪廓、放大的五官、正面的視角，充滿著小k對(duì)自己的認(rèn)可，以及對(duì)于現(xiàn)實(shí)生活的滿意和篤定。

【2018年Music?Is?My?Life】

小k是藝術(shù)生，在備考的那段時(shí)間里機(jī)械乏味地訓(xùn)練，每天能讓她開心的大概就是聽音樂的時(shí)候。在藝術(shù)集訓(xùn)期間她幾乎連著十幾個(gè)小時(shí)地戴耳機(jī)聽歌，有時(shí)候感覺自己像是一個(gè)正在輸液的病人，靠戴著耳機(jī)生活。簡(jiǎn)短的線條勾勒了她當(dāng)時(shí)的生活狀態(tài)，沒有大的波動(dòng)，但是在繪畫與音樂的療愈中，小k堅(jiān)持著！堅(jiān)持著！堅(jiān)持著！

以上通過幾幅繪畫作品，簡(jiǎn)單呈現(xiàn)了繪畫創(chuàng)作本身就屬于一種心理治療形式，以其自由的表達(dá)使得從事者的心理問題、情緒沖突得以表達(dá)、解決或緩解，同時(shí)還可以促進(jìn)受治療者的自我成長(zhǎng)，為其個(gè)人發(fā)展提供更大的空間。