王娜
陳老太今年六十有二,她曾經(jīng)感到這輩子最大的幸福就是有一個(gè)好老伴兒。自從他們結(jié)婚成家后,一直是老伴兒在照顧她,從洗衣、買菜、做飯,到歸置屋子,日常生活的方方面面都是老伴兒在管。直到有了孩子,也都是老伴兒照顧的多,他們也從未吵架紅過臉,每次都是老伴兒讓著她,而她只需每天打扮得漂漂亮亮、開開心心地生活,遇事多是老伴兒出面解決。有了老伴兒,她感覺萬事足、心里很踏實(shí)。就這樣,陳老太一直覺得自己每天都像是活在蜜罐里,人顯得特別年輕!可她從未想過有一天老伴兒也會生病,而且還患上了胰頭癌這么嚴(yán)重的疾?。?/p>
當(dāng)那次老伴兒突然腹痛難忍,她一下子就懵了,不知道該如何處理,趕緊找來子女,叫來急救車將老伴兒送往醫(yī)院救治,她一心期望老伴兒只是小毛病,畢竟老伴兒從未住過院。當(dāng)她聽到醫(yī)生跟自己說出最終的胰頭癌診斷,并告知她要做好老伴兒可能會隨時(shí)離世的心理準(zhǔn)備時(shí),她覺得天都要塌下來了。內(nèi)心的悲痛、恐慌、害怕等種種情緒不斷交織,以至于有很長一段時(shí)間她都感到精神恍惚。她無法接受,也無法想象失去老伴兒后的日子!子女們雖然也很傷心,但見她這個(gè)樣子,都紛紛過來勸慰她說凡事要想開些??蛇@說起來容易、做起來太難了,她總會不由自主地回憶起以往她和老伴兒在一起生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,和現(xiàn)在相比,簡直是一個(gè)天堂、一個(gè)地獄!
然而,她也知道即使再不能接受,老伴兒患重病已經(jīng)成為事實(shí)。為了不讓老伴兒離開時(shí)留有遺憾,她強(qiáng)打精神,每天強(qiáng)裝笑顏,從網(wǎng)上翻找各種營養(yǎng)菜譜,練習(xí)做飯、洗衣服、買菜、給老伴兒煲湯、幫老伴兒擦洗身子,背后則忍不住偷偷抹眼淚。她白天要做很多事情,吃飯卻毫無食欲,晚上躺在床上也經(jīng)常翻來覆去地睡不著,弄得第二天沒精打采。老伴兒多次要求她回家休息一段時(shí)間,說給自己請個(gè)護(hù)工就行了,可她還是覺得如今相處的日子在一天天減少,她舍不得離開,再說她回去更會感覺家中空蕩蕩的、內(nèi)心充滿了孤獨(dú)和悲傷,于是就一直堅(jiān)持在病房里硬撐著,直至有一天老伴兒的身體突然急劇惡化,被推入搶救室后就再也沒有醒過來。
自從送走了老伴兒,陳老太覺得每天都過得沉悶壓抑,她經(jīng)常在家中默默地對著老伴兒的遺像枯坐一天,什么都不想做,對什么也都不感興趣??粗輧?nèi)的擺設(shè),處處都有老伴兒的影子,比如,衣柜里有老伴兒的衣服、鞋柜上還放著老伴兒的拖鞋……一看到這些物品,她就會以淚洗面,整天悶悶不樂、茶飯不思,晚間也睡不好覺,經(jīng)常在夢里遇到老伴兒或者長得和老伴兒很像的人,她在夢里叫著老伴兒的名字,可那人就是不回頭或是突然從眼前消失了,以致她經(jīng)常從夢中驚醒,醒來后就再也無法入眠,就這樣一個(gè)月過去了,人很快就消瘦下來。
子女們原本工作很忙,看到母親日漸憔悴的樣子,非常擔(dān)憂,怕母親想不開,也為了能照料和陪伴母親,想過要給她雇一個(gè)專職保姆,全天看護(hù)她的安全,卻被陳老太嚴(yán)詞拒絕了。她非說自己沒事、過幾天就好了,子女們沒辦法,只好大家排好班,輪流請假陪母親,每天換各種辦法哄母親開心,希望母親能想開些或外出散散心,慢慢接納父親已經(jīng)故去的事實(shí)。然而又兩個(gè)月過去了,子女的各種辦法都不奏效。她們見母親每天依然沉默寡言、懶得動彈,多半時(shí)間閉著眼睛躺在床上,不愿主動講話,子女們明顯感覺母親在回答家人的問話時(shí)反應(yīng)遲緩、說話有氣無力;她一天只能勉強(qiáng)吃上幾口飯就放下筷子,說她不餓、不想吃了;還時(shí)常將自己的房門緊閉、不愿見人,即使是親戚朋友來探望,她也推說身體不適、只想休息;家人在她房門外也聽不到任何動靜,都不知道老太太在屋里做些什么,這下讓子女們更加擔(dān)憂,生怕老太太一個(gè)想不開就做了傻事。
子女們連哄帶勸,好不容易帶著瘦得脫了相的老太太來我院門診就診,當(dāng)醫(yī)生問及陳老太的內(nèi)心想法和感受時(shí),她明確表示自己整天活在黑暗中,開始總是自責(zé)、內(nèi)疚,常悲痛傷心,自認(rèn)為老伴兒的死是自己造成的,是自己沒照顧好他、未及時(shí)發(fā)現(xiàn)他的問題所致;自覺生活毫無樂趣、簡直生不如死,而現(xiàn)在她感覺自己變麻木了,腦子里一片空白、什么都不想、自己也仿佛沒了情感、連哭都哭不出來了;還經(jīng)常有想要自殺、追隨老伴兒而去的念頭,但又顧及孩子們,才一忍再忍、尚未真做傻事。醫(yī)生告知家屬,陳老太這種情況屬于老年抑郁癥的范疇,而且一旦出現(xiàn)有悲觀絕望、想死念頭、自殺企圖甚至自殺行為,就提示病人的抑郁程度可能已經(jīng)達(dá)到了中重度以上,建議家屬讓陳老太盡快住院治療,及早幫病人擺脫病痛的折磨,子女們一致同意讓老人住院治療。經(jīng)過一個(gè)月系統(tǒng)的抗抑郁治療,讓陳老太再次感覺有了生活下去的希望,臉上也恢復(fù)了往日的微笑,她說老伴兒將永遠(yuǎn)活在自己心里,今后會帶著老伴兒那一份牽掛,好好生活,看護(hù)孩子們、守護(hù)自己這個(gè)大家庭!
抑郁癥是常見精神障礙之一,其主要表現(xiàn)有心情煩悶、常覺疲乏、精力下降、興趣減退甚至喪失快樂感,多伴胃口和夜眠差、自責(zé)、注意力不集中、活動減少等,明顯影響患者社會功能,可見于各個(gè)年齡段人群,其中在60歲以后發(fā)病者,則歸屬老年抑郁癥的范疇。這部分老年患者更需家人的關(guān)注,自身的病痛折磨、高昂的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、周圍親友的相繼離世等諸多因素都會增加其心理痛苦,尤其在認(rèn)為自己成了拖累、欲以死解脫等想法下,更易引發(fā)自殺自傷行為!