基于TRIZ理論的急救小天使APP創(chuàng)新設(shè)計(jì)*

張永慧，鄒靜宇，金俐杉，丁文軒，曹志豪，龐 毅*

（1.重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校，重慶404120；2.重慶市抗腫瘤天然藥物工程技術(shù)研究中心，重慶404120）

作為一種搶救危重癥患者，以控制患者病情、保障患者生命以及為院內(nèi)急救提供條件的一種醫(yī)療活動，院前急救對挽救患者生命有著十分的重要意義。由于我國人口老齡化加快，城市化擴(kuò)張等因素，公共衛(wèi)生安全壓力不斷增高，普通傳統(tǒng)的醫(yī)療急救已經(jīng)不能滿足居民的要求，伴隨移動互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，移動醫(yī)療APP應(yīng)運(yùn)而生。移動醫(yī)療APP的出現(xiàn)為普通市民科普了醫(yī)療知識，有效地解決了患者對于自己疾病一無所知從而產(chǎn)生恐懼心理的問題。目前國內(nèi)的移動醫(yī)療APP已達(dá)2000多款，但用于急救知識普及的APP不足30款。其中醫(yī)療急救類APP主要有急救常識類和急救救援類，一定程度上可向市民普及急救知識或者可快速一鍵報(bào)警并定位患者[1-3]，但面對復(fù)雜急救情況下的可操作性并不強(qiáng)并且功能單一。因此如何為更多市民提供醫(yī)療急救知識的平臺和為需要監(jiān)測患者提供了技術(shù)支持是當(dāng)下存在的一個(gè)問題。本文基于發(fā)明問題的解決倫理TRIZ，建立了APP的功能模型，并通過移動互聯(lián)網(wǎng)來設(shè)計(jì)一款醫(yī)療類急救小天使APP，讓更多普通市民了解和掌握基本的醫(yī)學(xué)知識，潛移默化中成為人們生活的一部分，使得人們在面臨危機(jī)的情況下能運(yùn)用基本的急救知識參與到急救中來，增強(qiáng)了急救知識教學(xué)的可操作性，豐富了急救APP功能的多樣性，提高院前急救成功率。

1 方案分析

1.1 問題分析

TRIZ理論成功地探索出了創(chuàng)造發(fā)明中的內(nèi)在規(guī)律和原理，致力于澄清和強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)中存在的矛盾與沖突，其目的是完全解決矛盾，獲得最終的理想解。它不是采取折中或妥協(xié)的做法，它是基于技術(shù)的發(fā)展演化規(guī)律研究整個(gè)設(shè)計(jì)與開發(fā)過程。大量實(shí)踐證明，運(yùn)用TRIZ理論，可以大大加快創(chuàng)造發(fā)明的過程而且能夠得到高品質(zhì)的創(chuàng)新產(chǎn)品。通過對TRIZ重要原理的分析可知，大多數(shù)創(chuàng)新或發(fā)明不是全新的，而是一些已有原理或結(jié)構(gòu)在新的領(lǐng)域新的應(yīng)用，適用于各個(gè)行業(yè)的發(fā)展[4]?；赥RIZ理論我們對急救小天使APP進(jìn)行系統(tǒng)分析將具體的問題抽象化，通過建立問題模型轉(zhuǎn)換成TRIZ一般的模型，再建立矛盾矩陣，最后通過類比TRIZ通用的解決方法得到解決問題的具體方案。

基于問題發(fā)明的解決倫理，首先我們對小天使急救APP進(jìn)行系統(tǒng)地分析。系統(tǒng)分析是運(yùn)用TRIZ理論進(jìn)行創(chuàng)新的主要步驟。技術(shù)的功能分析、資源分析、因果分析等都是系統(tǒng)分析的重要方法。系統(tǒng)的作用是實(shí)現(xiàn)其功能，執(zhí)行功能是系統(tǒng)功能存在的意義。系統(tǒng)完備性法則有助于精確判斷現(xiàn)有技術(shù)系統(tǒng)中組件集合是否完整，從而進(jìn)行裁剪，提高系統(tǒng)的效率。

采用TRIZ理論中功能-組件分析，該系統(tǒng)的工程系統(tǒng)為急救小天使APP，組件為手機(jī)，超系統(tǒng)組件主要包括：患者，路人，家人，急救中心。我們對急救小天使APP進(jìn)行工程系統(tǒng)組件分析和功能系統(tǒng)相互作用分析，進(jìn)而進(jìn)行功能建模，如圖1所示。發(fā)現(xiàn)了其中存在市民缺乏急救知識，APP無法對于患者的具體位置做出及時(shí)的反饋和患者缺失對于及時(shí)健康監(jiān)測的方式等問題。

圖1 急救APP功能建模

1.2 問題轉(zhuǎn)化與求解

1.2.1 技術(shù)矛盾

利用TRIZ理論解決問題，需要將實(shí)際問題轉(zhuǎn)化為問題模型、解決方案模型，最后得到問題的最終解決方案。TRIZ問題模型包括技術(shù)矛盾、物理矛盾等。其中技術(shù)矛盾是指技術(shù)系統(tǒng)中兩個(gè)參數(shù)之間存在的相互制約。

對表1內(nèi)容分析，可知目前與急救小天使相似的APP存在的技術(shù)矛盾主要有以下3點(diǎn)：

表1 技術(shù)矛盾

（1）患者或路人對于預(yù)防與急救的知識和技能的不足以在適時(shí)起到效用。

（2）市面上的急救APP無法對于患者的具體位置做出及時(shí)的反饋或無對于患者方位的了解過程。

（3）對患者的健康即時(shí)監(jiān)測不足，或患者缺失對于即時(shí)健康監(jiān)測的方式。

絕大部分的肉羊養(yǎng)殖戶本身的文化水平不高，養(yǎng)殖觀念以及管理理念落后，如很多養(yǎng)殖戶不明確區(qū)分生活區(qū)以及養(yǎng)殖區(qū)2個(gè)必要的功能區(qū)。同時(shí)，在購進(jìn)新的種羊時(shí)缺乏隔離觀察意識，還有養(yǎng)殖戶把新購進(jìn)的羊與原來的羊群混群飼養(yǎng)，極易導(dǎo)致傳染病的發(fā)生[2]。

通過分析急救小天使APP的矛盾模型最終得出以下方案：

方案一：針對患者或路人對于預(yù)防與急救的知識和技能的不足，我們采用發(fā)明原理10預(yù)先作用原理，設(shè)置急救知識學(xué)習(xí)檢測板塊，讓患者提前學(xué)習(xí)預(yù)防與急救措施減少死亡率。

方案二：患者或路人對于急救的知識和技能的不足無法在有效時(shí)間內(nèi)進(jìn)行及時(shí)救治，我們采用發(fā)明原理35性能轉(zhuǎn)換法，將市面上單一的急救知識普及類APP做成可用于定位患者，開展線下教學(xué)的APP。

方案三：針對一般系統(tǒng)對患者的健康即時(shí)監(jiān)測不足，或患者缺失對于即時(shí)健康監(jiān)測的方式，我們采用發(fā)明原理27替代法，后期我們會推出一款監(jiān)測頸圈，讓患者與家人提前知道自己的身體狀況，替代手機(jī)監(jiān)測，預(yù)防老年人在廁所等地方發(fā)生意外情況。

方案四：為增加產(chǎn)品的柔和性，以及更好地對患者進(jìn)行健康監(jiān)測，我們采用發(fā)明原理34自生自棄法，拋棄原項(xiàng)目的衍生物——手環(huán)，將其功能繼承至另一衍生物——項(xiàng)圈。

方案五：為解決創(chuàng)造這些條件所用的資源問題，我們采用發(fā)明原理28機(jī)械系統(tǒng)代替法，利用磁場將信息傳播。

物理矛盾是指當(dāng)一個(gè)技術(shù)系統(tǒng)中對同一個(gè)元素具有相互排斥（相反或不同）的需求時(shí)，就會出現(xiàn)物理矛盾。在急救小天使APP系統(tǒng)中，如何讓普通市民學(xué)會急救措施是一個(gè)關(guān)鍵問題：普通市民需要學(xué)會急救措施，因?yàn)榭梢蕴岣呒敝夭』颊咄话l(fā)疾病時(shí)的存活率，但是普通市民又不需要學(xué)會急救措施，因?yàn)椴僮鞑划?dāng)會造成其他傷害。

解決物理矛盾的核心思想是實(shí)現(xiàn)矛盾雙方的分離，TRIZ理論包括：空間分離、條件分離、時(shí)間分離以及整體與部分分離四種類型。因此我們采用時(shí)間分離中的創(chuàng)新原理10預(yù)先作用，增添了急救措施的要領(lǐng)講解板塊。

1.2.3 物-場模型

物-場模型是TRIZ中一個(gè)重要的分析工具，可以在對應(yīng)用功能分析的基礎(chǔ)上，對不足作用進(jìn)行優(yōu)化，從而達(dá)到功能升級、完善作用的目的。要實(shí)現(xiàn)急救小天使APP的完善，必須保證該系統(tǒng)各主要組成部分的功能完好。

由TRIZ理論可知，所有工程系統(tǒng)都是由物質(zhì)之間相互作用關(guān)系組合而成。物-場模型中的物是指物質(zhì)，場就是相互作用，所有物-場模型的推演都是基于現(xiàn)有物-場模型之上而完善的。我們通過構(gòu)建磁場，手機(jī)，患者三者的物-場模型，分析可通過增加患者與家人之間的監(jiān)測或者通過增加機(jī)械場實(shí)現(xiàn)對患者體位的監(jiān)測，一旦患者倒地就會發(fā)出警報(bào)，兩種方式均可聯(lián)系提高患者獲救的機(jī)率。

1.3 方案分析

傳統(tǒng)的急救模式常通過口述，地理位置模糊，耽擱救援時(shí)間[5]?；颊呖赏ㄟ^急救小天使APP快速定位，更利于醫(yī)護(hù)人員快速找到患者具體位置及時(shí)展開有效的急救措施。另一方面隨著生活節(jié)奏的加快，人們的生命受到各種高發(fā)疾病的威脅，通過日常的身體狀況監(jiān)測可以及時(shí)向人們發(fā)出早期預(yù)警，將防止病情進(jìn)一步的惡化。

通過上述對急救小天使APP的系統(tǒng)分析整理得出五套方案。從方案的實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性、便捷性等方面綜合考慮，決定采用方案二和方案四，利用TRIZ理論設(shè)計(jì)出：（1）各種急救教學(xué)；（2）每日推送；（3）定位（項(xiàng)圈）；（4）測試板塊（積累積分）；（5）我的（商城）這五大板塊，使得APP更加人性化，為更多市民學(xué)習(xí)急救知識提供了方便，也為真正需要監(jiān)測患者提供了技術(shù)支持。

2 結(jié)論

本文通過對急救類APP存在的問題進(jìn)行深入的研究，并運(yùn)用TRIZ理論對其進(jìn)行系統(tǒng)分析，找出其中存在的技術(shù)矛盾和物理矛盾，通過矩陣矛盾找出其對應(yīng)的發(fā)明原理，進(jìn)而得到解決問題的五大方案。結(jié)合多方面因素考慮決定最終解決方案。優(yōu)化創(chuàng)新后的急救小天使APP是一個(gè)基于第三方平臺的（iOS，安卓）服務(wù)于全社會的急救知識普及，急救方法教學(xué)（前期主打CPR急救技術(shù)），危險(xiǎn)病情定位等為一體的醫(yī)療APP。APP以靈活開放、方便快捷的特性解決了地域，時(shí)間、場景等因素的制約，可以隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)急救知識的同時(shí)解決急救教學(xué)資源短缺或不足的問題。與其他醫(yī)療類APP不同的是急救小天使APP更注重急救教學(xué)與實(shí)踐結(jié)合，從而提高現(xiàn)場急救成功率，APP由專業(yè)的醫(yī)療人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行資料的整合。通過TRIZ方法的運(yùn)用創(chuàng)新，解決了急救小天使APP在改造前市民存在對于急救的恐懼心理、患者發(fā)生事故無法及時(shí)與當(dāng)?shù)丶本戎行穆?lián)系、無法對患者定位的問題，以減少患者的死亡率。