小兒急性結(jié)膜炎如何治療

劉立

急性結(jié)膜炎俗稱紅眼病，由病毒侵入眼睛而引發(fā)。通常在感染后經(jīng)過(guò)一段潛伏期才發(fā)作。眼睛發(fā)紅是急性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的病癥。嬰幼兒患結(jié)膜炎病癥后，通常會(huì)在睡醒時(shí)眼睛出現(xiàn)較多分泌物，嚴(yán)重的嬰幼兒還會(huì)因雙眼分泌物過(guò)多而無(wú)法睜開(kāi)。有的嬰幼兒還會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜表層血管擴(kuò)張，從而引發(fā)結(jié)膜性充血癥狀。還有的嬰幼兒因結(jié)膜血管組織水腫而出現(xiàn)流淚、灼燒感等癥狀。值得注意的是，有些病癥較重的患兒還會(huì)出現(xiàn)高熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等嚴(yán)重病癥。

小兒急性結(jié)膜炎的治療方法

家長(zhǎng)帶嬰幼兒到醫(yī)院進(jìn)行檢查后，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑為嬰幼兒進(jìn)行藥物滴注治療。倘若嬰幼兒在發(fā)病初期，僅出現(xiàn)眼瞼結(jié)膜腫脹等情況，家長(zhǎng)可以對(duì)患兒眼部進(jìn)行冷敷，要求每天冷敷3次，每次冷敷20分鐘;倘若嬰幼兒在急性結(jié)膜炎發(fā)病過(guò)程中僅一只眼睛存在紅眼病癥狀，而另一只眼睛未出現(xiàn)感染癥狀，為了防止健康的眼睛遭受急性結(jié)膜炎的傳染，應(yīng)用眼藥水對(duì)健康的眼睛進(jìn)行沖洗。在沖洗以及睡覺(jué)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)將兒童的頭偏向患病眼睛位置，這樣可以有效防止患眼的分泌物流入健康眼睛，出現(xiàn)交叉感染。倘若患兒眼睛分泌物過(guò)多，家長(zhǎng)需要采用生理鹽水對(duì)孩子的眼部進(jìn)行沖洗，每天沖洗3～4次。

除了上述常規(guī)家庭護(hù)理方法外，倘若患兒屬于細(xì)菌性結(jié)膜炎病癥，應(yīng)依照患兒細(xì)菌檢驗(yàn)結(jié)果，使用敏感抗生素眼藥水予以治療。通常病癥較輕的患兒可每2～3小時(shí)滴注1次，病癥較重的患兒需每小時(shí)滴注1次，這樣能確保藥物濃度起到治療作用。

值得注意的是，嬰幼兒在患有急性結(jié)膜炎病癥后，不主張為嬰幼兒使用眼膏。因?yàn)榉彩苛质茄鬯幐嘀械闹饕煞郑渌幐嗵攸c(diǎn)為不吸水、不散熱，不利于急性結(jié)膜炎治療。許多患兒在涂抹眼藥膏以后，會(huì)使結(jié)膜內(nèi)囊溫度變得越來(lái)越高，加快細(xì)菌增長(zhǎng)繁殖速度，不利于眼內(nèi)分泌物順利排出，致使患兒病情越發(fā)嚴(yán)重。倘若患兒眼睛內(nèi)部分泌物較少且伴有眼瞼潰爛疼痛等病癥，家長(zhǎng)應(yīng)遵循醫(yī)囑每晚為患兒涂抹1次金霉素或環(huán)丙沙星眼藥膏。

中醫(yī)認(rèn)為，紅眼病是外感風(fēng)熱邪氣所引發(fā)，治療宜采用內(nèi)服外洗法。家長(zhǎng)可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下先為患兒服用銀翹散（銀翹散有疏風(fēng)清熱的功效），然后取20克雙花，15克桑葉，9克黃柏，10克菊花，15克蒲公英，9克黃連，加水1 000毫升，煎煮10分鐘，待藥液涼透后每天為患兒清洗3次。

小兒急性結(jié)膜炎的預(yù)防注意事項(xiàng)

大多數(shù)急性結(jié)膜炎是通過(guò)病人使用過(guò)的毛巾、臉盆等沾有眼睛分泌物的物體進(jìn)行傳染的，嬰幼兒與患有急性結(jié)膜炎的患者握手也會(huì)發(fā)生傳染。由于夏秋季節(jié)天氣炎熱，是細(xì)菌病毒滋生繁衍的最佳時(shí)期，容易造成急性結(jié)膜炎的大規(guī)模流行，因此，家長(zhǎng)應(yīng)在日常生活中做好急性結(jié)膜炎傳染病的預(yù)防工作。

倘若患兒已確診為急性結(jié)膜炎，家長(zhǎng)應(yīng)暫時(shí)不帶患兒去幼兒園、浴池、理發(fā)店等公共場(chǎng)所，避免出現(xiàn)持續(xù)性流行蔓延。同時(shí)對(duì)患兒使用過(guò)的臉盆、毛巾等物品進(jìn)行消毒，并為患兒準(zhǔn)備專屬洗臉用具，避免家人出現(xiàn)相互交叉感染。應(yīng)為患兒勤剪指甲，使其養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。倘若患兒眼部分泌物較多，家長(zhǎng)應(yīng)用干凈的醫(yī)用紗布為其輕輕擦拭。要鼓勵(lì)患兒多吃新鮮水果蔬菜。

在此特別提醒家長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)急性結(jié)膜炎癥狀，應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院就診治療。倘若患兒未能徹底醫(yī)治，會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性結(jié)膜炎，經(jīng)久難愈。家長(zhǎng)應(yīng)并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療方案，按時(shí)為患兒滴注藥物，做好日常護(hù)理防范。