文·曾瑤池(深圳市中醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師)
劉先生是糖尿病大軍中的一員,可是劉先生的健康意識(shí)太薄弱,總是覺得平時(shí)沒有太多不舒服,扛著200多斤的體重也習(xí)慣了,沒有系統(tǒng)治療糖尿病和高血壓,更別提系統(tǒng)監(jiān)測(cè)血壓、血糖了。
直到有一天,劉先生做完例行體檢,醫(yī)生告訴劉先生:“一定要做好自己的健康管理,特別是體重管理,控制體重可延緩糖尿病進(jìn)展,減少降糖藥使用。而科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)仍是目前治療超重/肥胖最有效、最安全的手段?!眲⑾壬е胄虐胍傻膽B(tài)度,嘗試營(yíng)養(yǎng)門診醫(yī)生開出的“低碳高蛋白高膳食纖維飲食方案”。
經(jīng)過幾次復(fù)診,劉先生的血糖、胰島素水平、糖化血紅蛋白都保持在理想范圍。此刻的劉先生感慨萬分:“營(yíng)養(yǎng)可以治病,我要早點(diǎn)來看營(yíng)養(yǎng)科就更好了?!?/p>
研究表明,在病程較短的2型糖尿病患者中,強(qiáng)化體重管理能夠幫助近半數(shù)患者緩解病情,在不服藥的情況下血糖控制和胰島素分泌都逐漸恢復(fù)正常。既往有影像學(xué)研究表明,2型糖尿病患者存在胰腺尺寸減小和形狀異常。通過體重管理逆轉(zhuǎn)2型糖尿病可以促進(jìn)胰腺恢復(fù)正常大小和形狀。營(yíng)養(yǎng)膳食干預(yù),其安全性、有效性高,可減少2型糖尿病患者餐后血糖波動(dòng),維持長(zhǎng)時(shí)間的飽腹感,恢復(fù)糖耐量受損人群血糖水平、顯著改善胰島素敏感性、降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
TIPS
低碳高蛋白飲食減重有何原理
適當(dāng)減少膳食中碳水化合物的比例,通過調(diào)節(jié)肝糖原的分解速率改善糖代謝,進(jìn)而降低血糖指標(biāo);肝臟可將脂肪轉(zhuǎn)化為酮體,降低體脂水平;適當(dāng)提高蛋白質(zhì)和膳食纖維的比例,有助于增加飽腹感,維持瘦體重,達(dá)到減脂增肌的目的。