消毒供應中心分層培訓方法的應用及效果評價

吳林玲

（川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院，四川 南充）

0 引言

消毒供應中心是醫(yī)院的重要組成部分，其主要工作內容是進行各類醫(yī)療器械、物品的回收-分類-清洗-消毒-干燥-器械檢查、保養(yǎng)-包裝-滅菌-儲存-發(fā)放等，其工作質量的好壞直接關系著臨床醫(yī)療安全，不但對臨床工作人員、患者等人群的健康安全產生影響，在工作中稍有疏忽，還會造成職業(yè)損傷[1,2]。為了使醫(yī)院感染的發(fā)生風險被有效控制，需要對消毒供應中心的工作引起高度重視，確保工作人員具備較高的業(yè)務素質、豐富的專業(yè)知識以及熟練規(guī)范的操作技能、高度的責任心以及安全意識、院感知識等[3]。這就需要加強對消毒供應中心工作人員的教育培訓，使這些人員的業(yè)務能力能夠得到不斷提升，從而更好地滿足工作需求[4,5]。本文主要分析對消毒供應中心工作人員開展分層教學的方法以及效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的時間范圍為2017年1月至2020年6月，研究對象為本院消毒供應中心的30名工作人員。其中男性工作人員5名，女性工作人員25名，其中最大年齡47歲，最小年齡22歲，中位年齡為（30.23±3.12）歲；對工作人員學歷情況進行統(tǒng)計，其中大專學歷6名，本科學歷24名；在消毒供應中心工作時間最長13年，最短3年，中位值（8.11±1.98）年；包括9名護士，16名護師，5名主管護師。所有入選研究對象均能夠完成本次研究調查，配合參與培訓。另外，選擇同時期在本院不同臨床科室工作的護理人員共80名，調查他們對消毒供應中心工作質量的滿意度情況。

1.2 方法

在本次研究之前，2015年1月至2016年12月，消毒供應中心工作人員接受常規(guī)培訓，培訓內容為消毒供應中心工作相關的專業(yè)知識、職業(yè)防護知識等，培訓每個月進行1次，每次培訓1h，并在培訓后開展考核。本次分層培訓的時間為2017年1月至2020年6月，考核方法同上。在培訓內容方面，主要是根據(jù)工作人員在消毒供應中心的工作時間、工作特點、學歷等，開展更具有針對性的教育培訓[6]。尤其是對于低年資工作人員的培訓，時間應當適當延長，加大基礎性知識的培訓力度。

1.3 觀察指標

對接受分層培訓前后的如下指標實施統(tǒng)計比較：（1）消毒供應中心工作人員的培訓滿意度，內容包括理論培訓課程設置、理論培訓內容、操作培訓課程設置、操作培訓內容、操作培訓質量、考試內容[7]。（2）臨床科室護理人員對消毒供應中心工作質量的滿意度，從服務態(tài)度、專業(yè)技術兩方面實施評價。（3）對消毒供應中心工作人員的業(yè)務考核結果，從理論知識掌握程度、操作考核結果等方面進行評價。（4）不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理工具使用SPSS18.0軟件，其中計量資料表現(xiàn)形式為（±s），檢驗方式為t檢驗，計數(shù)資料表現(xiàn)形式為（%），檢驗方式為χ2檢驗，P<0.05代表組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 分層培訓前后消毒供應中心工作人員的培訓滿意度

相比于常規(guī)培訓模式，工作人員對于分層培訓模式給予了更高的評價，滿意度更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

表1 分層培訓前后工作人員培訓滿意度對比[（±s）/分]

表1 分層培訓前后工作人員培訓滿意度對比[（±s）/分]

培訓模式 理論培訓課程設置 理論培訓內容 操作培訓課程設置 操作培訓內容 操作培訓質量 考試內容分層培訓 95.6±2.3 95.7±2.2 96.3±2.5 96.0±1.9 95.4±3.3 94.8±2.9常規(guī)培訓 83.9±3.7 82.6±3.5 80.2±4.1 81.5±3.6 82.3±3.8 81.7±4.3 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 分層培訓前后臨床科室護士的服務滿意度

消毒供應中心工作人員接受分層培訓之后，臨床科室護理人員對消毒供應中心的工作滿意度明顯提升，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 臨床科室護士對消毒供應中心的工作滿意度[（±s）/分]

表2 臨床科室護士對消毒供應中心的工作滿意度[（±s）/分]

培訓模式 服務態(tài)度滿意度 專業(yè)技術滿意度 服務質量分層培訓 96.9±1.7 97.3±2.0 96.5±2.2常規(guī)培訓 84.2±2.6 83.4±3.8 83.0±3.8 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 接受分層培訓前后的業(yè)務考核情況對比

詳情見表3。

表3 接受分層培訓前后的業(yè)務考核評分[（±s）/分]

表3 接受分層培訓前后的業(yè)務考核評分[（±s）/分]

培訓模式 理論知識 操作技能 日常業(yè)務分層培訓 97.3±1.5 97.0±2.3 96.4±2.6常規(guī)培訓 88.1±2.3 84.2±3.6 82.8±3.0 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.4 接受分層培訓前后的不良事件發(fā)生率對比

詳情見表4。

表4 接受分層培訓前后的不良事件發(fā)生率對比[n（%）]

3 討論

消毒供應中心的分層培訓主要是根據(jù)工作人員的不同工作年限、學歷、知識和技能掌握情況等，實施針對性培訓[8]。其中對于沒有醫(yī)學背景的工作人員（主要為工人），每周培訓1次，主要培訓基礎醫(yī)學知識、工作流程和規(guī)范、職業(yè)防護知識；對于消毒供應中心工作年限＜1年（低年資護士）人員、1-3年（護士）、3-10年（護師）、＞10年的（護師或主管護師）人員，根據(jù)工齡、職稱等，分別制定不同的培訓計劃和培訓內容[9-11]。研究結果表明，在接受分層培訓之后，消毒供應中心工作人員的業(yè)務素質顯著提升，職業(yè)損害以及不良事件發(fā)生率明顯降低，臨床科室對他們的工作質量給予了更高的認可[12]。