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    基于翻轉(zhuǎn)課堂的多元化帶教模式在泌尿外科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用效果

    2021-07-06 09:18:46趙麗裴
    今日健康 2021年6期
    關(guān)鍵詞:考核成績(jī)泌尿外科滿意度

    趙麗裴

    (廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,廣西 南寧,530022)

    臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育中培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)理論與實(shí)踐能力相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)[1]。傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為主體,學(xué)生被動(dòng)接受學(xué)習(xí),教學(xué)模式缺乏深度和廣度,只注重知識(shí)灌輸,忽略學(xué)生對(duì)知識(shí)的內(nèi)化吸收,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)的積極性較低,臨床思維能力無(wú)法得到鍛煉,加上學(xué)生在臨床的實(shí)習(xí)時(shí)間較短,難以得到實(shí)質(zhì)性收獲[2]。翻轉(zhuǎn)課堂是指將學(xué)習(xí)決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生,使學(xué)生能夠更主動(dòng)、專注的學(xué)習(xí),對(duì)知識(shí)獲得跟深層次的理解,顛覆傳統(tǒng)教學(xué)方式,在教學(xué)中穿插思維導(dǎo)圖、微格教學(xué)、情景模擬教學(xué)等多種形式,促進(jìn)學(xué)生在實(shí)踐前完成知識(shí)的內(nèi)化吸收,再通過(guò)實(shí)踐完成理論與實(shí)踐的融合,達(dá)到同時(shí)提高專業(yè)理論水平和實(shí)踐操作能力的效果[3]。相關(guān)研究指出[4],在翻轉(zhuǎn)課堂基礎(chǔ)上實(shí)施多元化帶教模式,能夠豐富帶教內(nèi)容,滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,提高帶教效率。本文對(duì)此展開(kāi)研究,現(xiàn)分析報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將2020.1~2020.12在我院實(shí)習(xí)的80名護(hù)理系學(xué)生作為研究對(duì)象,按隨機(jī)抽簽法分作參考組與試驗(yàn)組(n=40),其中參考組:女38例,男2例,年齡22~32歲,平均(27.6±1.1)歲,大專學(xué)歷18例,本科學(xué)歷22例;試驗(yàn)組:女39例,男1例,年齡20~31歲,平均(26.8±1.2)歲,大專學(xué)歷17例,本科學(xué)歷23例。上述兩組一般資料基本一致,P>0.05,具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)全日制護(hù)理專業(yè)學(xué)生;(2)對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情,自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)研究過(guò)程中調(diào)離泌尿外科者。

    1.2 方法

    參考組實(shí)施傳統(tǒng)帶教方式,由學(xué)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)開(kāi)始至出科結(jié)束,通過(guò)跟班制帶教方式??剖覂?nèi)總帶教老師制定教學(xué)計(jì)劃表,下發(fā)至各位帶教老師,并督促各位代繳老師按計(jì)劃完成教學(xué)任務(wù)。同時(shí)科室內(nèi)每周組織3次集中培訓(xùn),時(shí)長(zhǎng)2小時(shí),重點(diǎn)講授泌尿外科護(hù)理專業(yè)理論及常用護(hù)理操作知識(shí)。

    試驗(yàn)組實(shí)施基于翻轉(zhuǎn)課堂的多元化帶教模式,取消的集中培訓(xùn),將每天的實(shí)習(xí)工作作為實(shí)踐課堂進(jìn)行實(shí)踐知識(shí)帶教,并安排每天上班前30min作為早課,下班前30min作為晚課,由總帶教老師進(jìn)行泌尿外科的專科知識(shí)及相關(guān)實(shí)踐操作講解,由學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)、討論、總結(jié),并結(jié)合進(jìn)每天的護(hù)理查房中。具體包括:(1)入科教學(xué):①由本科護(hù)士長(zhǎng)、總帶教、崗位帶教以及學(xué)生組建微信群,成立教學(xué)小組,建立多元化學(xué)習(xí)環(huán)境,實(shí)施摸底考核,對(duì)學(xué)生理論、實(shí)踐、綜合能力進(jìn)行初次評(píng)估,了解學(xué)生能力水平和薄弱點(diǎn),結(jié)合教學(xué)大綱,制定針對(duì)性教學(xué)計(jì)劃及目標(biāo);②總帶教制定并下發(fā)教學(xué)計(jì)劃;③講解基于翻轉(zhuǎn)課堂的多元化帶教模式的方法、流程、步驟及目的;④指導(dǎo)學(xué)生下載使用思維導(dǎo)圖APP;⑤提供醫(yī)院免費(fèi)開(kāi)放的各類數(shù)據(jù)資料庫(kù),指導(dǎo)學(xué)生相關(guān)檢索查閱方式。(2)理論教學(xué):①采用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合思維導(dǎo)圖的帶教方式開(kāi)展帶教,內(nèi)容包括對(duì)泌尿外科常見(jiàn)疾病臨床特征與癥狀、處理與護(hù)理重點(diǎn),常用藥物相關(guān)知識(shí),??婆R床檢驗(yàn)結(jié)果的判斷與分析,護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫方式等。②將科室資深優(yōu)秀帶教老師的講課錄制成視頻,針對(duì)疑難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解,注意視頻應(yīng)短小精湛,便于理解。③將教學(xué)視頻上傳至APP平臺(tái),便于學(xué)生課前自主預(yù)習(xí),以及課后復(fù)習(xí),并要求對(duì)視頻中疑難點(diǎn)進(jìn)行記錄,向帶教老師進(jìn)行反饋。其中操作教學(xué)視頻應(yīng)使用醫(yī)院統(tǒng)一制作的規(guī)范視頻,便于學(xué)生通過(guò)平臺(tái)學(xué)習(xí),自主練習(xí)。(3)實(shí)踐教學(xué):采用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合微格教學(xué)、情景模擬的帶教方式開(kāi)展帶教,包括泌尿外科常見(jiàn)儀器、常用護(hù)理技術(shù)以及急救操作等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)兩組考核成績(jī)對(duì)比。包括理論、實(shí)踐、綜合評(píng)分。(2)兩組工作過(guò)程中患者護(hù)理滿意度調(diào)查。<60分為不滿意,60~80分為比較滿意,>80分為滿意??倽M意率=(滿意+比較滿意)/總例數(shù)× 100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用(χ±s)表示,t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組考核成績(jī)對(duì)比

    通過(guò)317護(hù)平臺(tái)翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)習(xí)《護(hù)患溝通》課程的試驗(yàn)組醫(yī)護(hù)人員各項(xiàng)考核成績(jī)均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)習(xí)的參考組,P<0.05。見(jiàn)表1。

    表1 兩組考核成績(jī)對(duì)比(n=40,例)

    2.2 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比

    試驗(yàn)組護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于參考組,P<0.05。見(jiàn)表2。

    表2 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比(n=40,例)

    3 討論

    翻轉(zhuǎn)課堂顛覆了傳統(tǒng)教學(xué)“以教師為中心”的教學(xué)結(jié)構(gòu),在各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)都十分突出強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性,同時(shí)也十分重視教師主導(dǎo)作用。教師能夠提前了解學(xué)生薄弱點(diǎn),在課堂上給予有效輔導(dǎo),學(xué)生之間相互交流更有助于促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的吸收[5]。

    翻轉(zhuǎn)課堂確定了教師主導(dǎo)作用和學(xué)生主體性發(fā)揮作用的先后順序,構(gòu)建起一種以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體的“主導(dǎo)——主體”相結(jié)合的教學(xué)結(jié)構(gòu)[6]。學(xué)生在課前或課外觀看教師的視頻講解,自主學(xué)習(xí),教師不占用課堂時(shí)間講授知識(shí),課堂成為老師學(xué)生互動(dòng)的場(chǎng)所,包括答疑解惑、合作探究、完成學(xué)業(yè)等,從而達(dá)到更高教育效果。同時(shí)每個(gè)教學(xué)視頻都針對(duì)某個(gè)特定問(wèn)題制作,具有針對(duì)性,且制作視頻時(shí)將時(shí)長(zhǎng)控制在學(xué)生注意力能比較集中的時(shí)間范圍,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布視頻,具有暫停、回放等多種功能,可以自我控制,有利于自主學(xué)習(xí)[7]。本文研究結(jié)果得知,通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂的多元化帶教模式學(xué)習(xí)泌尿外科臨床護(hù)理課程的試驗(yàn)組學(xué)生各項(xiàng)考核成績(jī)均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)習(xí)的參考組,P<0.05;且試驗(yàn)組護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于參考組,P<0.05。是由于其中運(yùn)用到的思維導(dǎo)圖將泌尿外科的理論知識(shí)構(gòu)建成具有完善性、邏輯性的體系,提高學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)化吸收速度;情景模擬具有允許出錯(cuò)、可重復(fù)進(jìn)行等優(yōu)勢(shì),通過(guò)模擬操作克服學(xué)生面對(duì)真實(shí)操作時(shí)的緊張、恐懼心理,減少日后操作的失誤率;微格教學(xué)又稱為視頻反饋教學(xué),可直接反應(yīng)學(xué)生自身不足,有效強(qiáng)化教學(xué)內(nèi)容,加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的印象。

    綜上所述,基于翻轉(zhuǎn)課堂的多元化帶教模式學(xué)習(xí)泌尿外科臨床護(hù)理課程,有效提高醫(yī)護(hù)人員理論、實(shí)踐、綜合評(píng)分,以及提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,具有深入研究應(yīng)用意義。

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