婦科腫瘤常用的診斷方法有哪些?

羅樂

大多數(shù)婦科腫瘤具有隱匿性強的特點，往往確診時已經(jīng)進入晚期階段，治療難度也會隨之上升。所以了解婦科腫瘤診斷方法，盡早明確病因，也是提高相應女性患者群體生存率和治療效果的核心依據(jù)。

1腫瘤標志物診斷婦科腫瘤方法

腫瘤標志物是診斷婦科腫瘤較為常用到的一種方法，比如通過人附睪上皮分泌蛋白4糖類抗原125聯(lián)合檢測，便可有效對卵巢腫瘤進行有效診斷;借助鱗狀細胞癌抗原輔助常規(guī)宮頸癌篩查，不僅可以精準確認患者病情實況，還可對其預后做實時評估監(jiān)測。

2影像學診斷婦科腫瘤方法

2.1 B超檢查

通過B超設備診斷婦科腫瘤能夠了解受檢者子宮內膜、肌層、漿膜層、雙側附件、臨近區(qū)域結構形態(tài)，并依據(jù)腫瘤回聲特質，來充分辨別腫瘤有無浸潤、具體浸潤深度、病灶組織、血液供給等信息。且B超還可對受檢者盆腔、腹股溝區(qū)域淋巴結是否腫大、病變處是否侵擾周邊臟器等有良好診斷，對于腫瘤是囊性還是實質性的檢查結果精準度相對較高。從現(xiàn)實角度出發(fā)來看，B超操作便捷、價格親民，其也是婦科腫瘤常用臨床診斷方法。

2.2 核磁共振

在婦科腫瘤檢查中磁共振檢查是比較常見的，在對軟組織進行檢查時具有較高的分辨率，主要適用于子宮肌瘤、子宮頸癌等腫瘤，在檢查中可以對病灶的數(shù)目、部位等進行判斷，并了解與周圍臟器組織之間的關系。因此在婦科腫瘤檢查中，該手段發(fā)揮著重要作用。在磁共振檢查時需要注意很多內容：當人體內有磁性金屬物是禁止檢查的;患者身體上也不要佩戴金屬物品，比如手表等;當為腹部檢查時，需要空腹4 h;如果患者需要增強及灌注檢查，需要在家屬陪同下接受檢查，并與醫(yī)生進行密切配合;當患者發(fā)熱時需要提前告知醫(yī)生，防止出現(xiàn)灼傷。

2.3 CT檢查

CT檢查同樣作為影像學診斷婦科腫瘤的方法之一，其功能特性與B超具有一定相似性，但原理功能卻有一定差異性，尤其在盆腔腫瘤檢測上，CT可確認受檢者盆腔腫瘤形態(tài)、部位、數(shù)量、大小、周圍組織及病變侵犯程度等實際情況。除此之外，還能夠對受檢者盆腔、腹腔等區(qū)域是否有無積液進行清晰展示，可進一步提高婦科腫瘤診斷實效性;臨床實踐時，采用影像學診斷婦科腫瘤期間，在B超檢查后，為進一步保障診斷結果的可靠性和真實性，便可再借助CT檢查予以補充確定。

3其他婦科腫瘤檢查診斷方法

3.1 陰道鏡診斷婦科腫瘤方法

其他常用婦科腫瘤檢查診斷方法，還有陰道鏡、細針穿刺細胞學檢查等;其中陰道鏡診斷婦科腫瘤，主要是通過陰道鏡查看受檢者宮頸粘膜顏色、形態(tài)、血管結構等，來獲悉患者病情，具有操作便捷的特點，但該方法對醫(yī)生操作要求較高，且只能經(jīng)陰道檢查的模式，使之檢測局限性也比較明顯。

3.2 細針穿刺細胞學診斷婦科腫瘤方法

細針穿刺細胞學診斷婦科腫瘤方法屬于一種新型技術，即在超聲引導下對受檢者盆腔腫瘤做細針穿刺，之后吸出組織進行全方位檢查，以了解患者此時病情實況，從而為后續(xù)治療方案的設立提供有利參考依據(jù)。該方法具有快速、準確性高的特點，但其多適用于已經(jīng)無法進行手術的惡性婦科腫瘤患者，臨床普適性比較有限。

4影像學診斷婦科腫瘤方法的臨床意義

目前在初始婦科腫瘤診斷方面，現(xiàn)有常用方法中影像學診斷無疑是最為安全高效的，診斷結果準確性和可靠性有保障。但與此同時，其也存在一些不足之處。

4.1 現(xiàn)階段常見單項檢查特點及不足

多普勒彩超作為影像學診斷中的一種，其在診斷婦科腫瘤方面也有著十分顯著的效果，多普勒彩超可看作是在原有B超技術上的一次全方位升級進化，即在二維超聲顯像基礎上疊加彩色血流信號，從而使受檢者器官運動、組織內部血流信息得以完整清晰地呈現(xiàn)在顯示設備上。多普勒彩超的血流顯像可直接檢測婦科腫瘤患者血管分布、大小、形態(tài)等信息，且整個檢查診斷過程是安全無創(chuàng)的。相關醫(yī)學文獻研究表明，選用多普勒彩超診斷盆腔腫瘤時，確診準確率達到90%左右。需要注意的是其對直徑< 2 cm實性腫瘤檢查診斷精確度仍然較為有限，部分早期子宮惡性腫瘤沒有特異性病變的也較難發(fā)現(xiàn);但除此之外，多普勒彩超在檢查子宮肌瘤方面準確度和可靠性也較為突出。而CT檢查對于女性內生殖器腫瘤早期篩查以及部分小癌病灶顯示診斷尚還缺乏一定敏感度，這方面診斷率要低于B超。

4.2 B超與核磁共振聯(lián)合應用的臨床優(yōu)勢

B超單項檢查優(yōu)勢即能夠檢測腫瘤大小、形態(tài)、結構，但對腫瘤及其周圍組織解剖關系缺乏精準評估作用，但其對直徑小于2 cm實性腫瘤檢查診斷精確度仍然較為有限。核磁共振優(yōu)勢即在對軟組織進行檢查時具有較高的分辨率，可以對病灶的數(shù)目、部位等進行判斷，并了解與周圍臟器組織之間的關系，其本質上其在準確判斷早期腫瘤大小及轉移情況，并直接區(qū)分留空血管和腫大的淋結上效果顯著，但其檢查過程注意事項相對較多。CT單項檢查優(yōu)勢即檢查可清楚展示腫瘤范圍、數(shù)目、臨近組織關系，但對于女性內生殖器腫瘤早期篩查，以及部分小癌病灶顯示診斷尚還缺乏一定敏感度。所以綜合對比來看，借助影像學診斷婦科腫瘤，尤其在早期篩查準確性和可靠性上，唯有B超與核磁共振聯(lián)合應用，才可有效形成交互補充的婦科腫瘤診斷模式，填補各自檢查功能所存在不足點，同時以達到全面提高婦科腫瘤早期診斷率的目的。