徐彩虹 盧明霞
【摘要】目的:研究潤肺清燥湯用于肺陰虛型慢性支氣管炎治療的臨床效果。方法:選擇我院80例肺陰虛型慢性支氣管炎患者,時間線為2019年3月至2020年12月,隨機(jī)分為2組,分別行常規(guī)治療(對照組)與行潤肺清燥湯治療(觀察組),2組均為40例。比較兩組效果。結(jié)果:觀察組各項(xiàng)癥狀評分低于對照組,(P<0.05)。結(jié)論:針對肺陰虛型慢性支氣管炎患者,臨床進(jìn)行潤肺清燥湯治療,不僅能提高治療的效果,還能改善臨床癥狀,值得在臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】潤肺清燥湯;肺陰虛型慢性支氣管炎;臨床效果
慢性支氣管炎在臨床比較常見,屬于呼吸內(nèi)科疾病,具有多發(fā)性的特點(diǎn),主要的發(fā)病機(jī)制是由于感染、過敏、空氣污染、吸煙等因素所造成氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。慢性支氣管炎患者臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,常常反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致發(fā)生不可逆性的氣流受阻,進(jìn)而進(jìn)展為阻塞性肺疾病,甚至肺心病,對患者的生命健康造成了嚴(yán)重的威脅。目前,臨床西醫(yī)主要通過β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、抗菌藥物等西藥來治療該病,但是如果長期服用西藥,會造成諸多的不良反應(yīng)。中醫(yī)理論認(rèn)為,該病主要由于外界燥邪侵犯肺臟,燥邪傷陰,肺失津潤造成咳嗽、咳痰。中醫(yī)主要通過潤肺、清燥來治療肺陰虛型慢性支氣管炎,潤肺清燥湯可有效達(dá)到清熱潤肺、降逆止咳、益氣養(yǎng)陰的目的[1,2]。本次研究主要分析了我院運(yùn)用潤肺清燥湯治療肺陰虛型慢性支氣管炎的效果,分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院80例肺陰虛型慢性支氣管炎患者,時間線為2019年3月至2020年12月,隨機(jī)分為2組,分別行常規(guī)治療(對照組)與行潤肺清燥湯治療(觀察組),2組均為40例。對照組,男22例,女18例,年齡40~76歲,平均年齡(60.95±5.82)歲,病程1~11年,平均病程(7.97±2.59)年;觀察組,男23例,女17例,年齡41~75歲,平均年齡(60.25±5.63)歲;病程2~10年,平均病程(7.63±2.25)年。所有患者的病例資料相差異不大(P>0.05),有可比性。
1.2方法
對照組:行常規(guī)治療,采用抗感染、平喘止咳等治療,用藥:復(fù)方甲氧那明膠囊;藥物信息:廠家:第一三共制藥(上海)有限公司;國藥準(zhǔn)字:H20033669。2粒/次,2次/d,治療2周。觀察組:行潤肺清燥湯治療,處方為:麥門冬15g;胡麻仁、真阿膠、桔梗、枇杷葉各12g;杏仁、桑葉各10g;玉竹、百合各9g;甘草、人參各6g;石膏6g。水煎服,400ml/劑,分早晚服用,200ml/次,治療2周。
1.3觀察指標(biāo)分析患者各項(xiàng)癥狀評分。包括咳嗽、五心煩熱、盜汗潮熱、口干、咳痰。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
分析患者各項(xiàng)癥狀評分。觀察組各項(xiàng)癥狀評分低于對照組(P<0.05),見表1。
3討論
中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為慢性支氣管炎屬于“內(nèi)傷咳嗽”、“久咳”、“喘證”的范疇。如果患者長期咳嗽,且沒有得到有效的治療,那么可能會造成久咳至喘的后果,使治療更加困難。肺陰虛型慢性支氣管炎往往是因?yàn)樵镄扒秩敕闻K損傷肺陰,再加上病情長期反復(fù)發(fā)作,造成肺陰進(jìn)一步受損,最終釀成肺主氣功能受損,肺氣上逆,肺虛無法主氣,腎虛不能納氣,病情更嚴(yán)重[3]。古代中醫(yī)認(rèn)為“燥邪傷肺”,需要“燥者濡之”,潤肺清燥湯具有此種效果。桑葉具有清宣肺燥的作用,為君藥;麥門冬甘寒具有潤肺養(yǎng)陰的作用,石膏辛甘具有清泄肺熱的作用,兩者為臣藥;君臣結(jié)合,清中含潤,宣中含清,既不妨君藥之外散,也不妨君藥之清宣;胡麻仁、麥門冬、真阿膠、玉竹、百合具有養(yǎng)陰潤肺的作用,桔梗具有宣肺利咽祛痰的作用,人參具有生津益氣的作用,枇杷葉具有清肺止嘔的作用,杏仁具有降逆、平喘、止咳的作用,以上均為佐藥,能有效地滋肺陰、祛瘀痰,改善咳嗽;甘草為使藥,能止咳祛痰兼調(diào)和諸藥;諸藥聯(lián)用具有潤肺祛燥、降逆止咳、養(yǎng)陰清熱、益氣化痰的功效[4]。
本研究觀察組各項(xiàng)癥狀評分低于對照組(P<0.05),這與龔大倫[5]等的研究基本一致。
綜上所述,臨床應(yīng)用潤肺清燥湯治療肺陰虛型慢性支氣管炎患者,不僅改善了患者的臨床癥狀,具有良好的治療效果,更進(jìn)一步提高了患者的生存質(zhì)量,值得在臨床進(jìn)行推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]吳陽勝.芪冬潤肺湯治療氣陰兩虛型慢性支氣管炎的臨床效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(11):152-154.
[2]白云蘋,李建生.基于現(xiàn)代名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的慢性支氣管炎常見證候方藥規(guī)律[J].中國老年學(xué)雜志,2019,39(15):3666-3671.
[3]張寧.辨證分型治療慢性支氣管炎急性期隨機(jī)平行對照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2016,30(4):39-41.
[4]劉江.黃芪建中湯治療喘息型慢性支氣管炎患者的效果及復(fù)發(fā)率分析[J].中國醫(yī)藥指南,2020(11):170-171.
[5]龔大倫,陶春潮,劉鵬,等.潤肺清燥湯治療肺陰虛型慢性支氣管炎臨床研究[J].四川中醫(yī),2020,38,(7):108-112.