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    心血管病患者進行運動應謹慎

    2021-06-30 17:25:18郭旭光
    食品與健康 2021年6期
    關鍵詞:熱水澡硝酸甘油心血管病

    郭旭光

    對于心血管病患者來說,天氣變化時要避免戶外運動,感冒和發(fā)熱后要在癥狀消失兩天以上才能進行運動,以免誘發(fā)心臟病。對于冠心病患者來說,胸痛或胸悶癥狀發(fā)作頻繁,程度較之前加重,出現(xiàn)“不穩(wěn)定狀態(tài)”時不宜運動。此外,嚴重的心律失常、心力衰竭均為不適合運動的癥狀。

    出現(xiàn)不適應及時處理

    1.心絞痛:運動時發(fā)生心絞痛,應立即停止運動,坐下休息。如果5~10分鐘內疼痛不緩解,應含服硝酸甘油或噴硝酸甘油氣霧劑。服藥后癥狀無減輕應迅速呼叫120。

    2.心律失常:心臟病患者在運動過程中應隨時自測脈搏,如發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)律,應去醫(yī)院進行心電圖檢查,判明是否存在心律失常及其性質。

    3.腦供血不足:運動時出現(xiàn)頭暈、頭痛、冷汗和面色蒼白時,應考慮是否發(fā)生腦供血不足,并立即停止運動,平躺并抬高下肢。

    4.運動過量:當運動中出現(xiàn)氣短,休息24小時后仍感到疲勞,提示運動量過大,應降低運動強度,縮短運動時間,做好準備活動。此外,為了避免意外的發(fā)生,心血管病患者不應單獨進行鍛煉,必須有人陪伴。

    選擇正確的鍛煉時間

    有些人習慣早起鍛煉,有些人習慣晚飯后鍛煉。到底選擇哪個時間段鍛煉效果最佳呢?其實,早晨人的交感神經(jīng)興奮,運動后會進一步加劇交感神經(jīng)興奮,導致心跳加快,血壓升高。對于高血壓患者來說,清晨睡醒前血壓快速升高,晨醒后開始日?;顒拥淖畛鯉讉€小時內(清晨6~9時),血壓達到或者接近最高峰。這時的血壓甚至比夜間高40~50毫米汞柱,醫(yī)學上稱之為“血壓晨峰”。在血壓晨峰時鍛煉,冠狀動脈張力增高,容易導致高血壓患者出現(xiàn)心絞痛、猝死、腦卒中等心腦血管意外事件。所以,晨練要慎之又慎。建議醒來后靜躺10分鐘再起床;空腹飲一杯溫開水,稀釋血液;吃好早餐;同時要保持精神放松,情緒穩(wěn)定。

    早晨空腹時血糖較低,運動會消耗葡萄糖,容易導致低血糖癥狀。按照“生物鐘”的規(guī)律,人體功能一般在傍晚達到高峰。因此,綜合來看,傍晚鍛煉效果比較好。傍晚鍛煉能有效避免冠狀動脈和腦血管內血栓的形成,對防治心臟病發(fā)作和缺血性腦卒中大有裨益。但要注意運動強度——強度過高會使交感神經(jīng)過于興奮,妨礙入睡。

    值得注意的是,許多人習慣傍晚運動后馬上沖個熱水澡,其實這樣做是錯誤的。人在運動時,血液都涌向肌肉,如果運動后立即洗熱水澡,又會增加血液向皮膚的流量。這樣會使得所剩的血液不足以供應心臟及大腦,從而誘發(fā)心腦血管急癥。因此,運動后最好休息30~45分鐘,待身上的熱量慢慢散盡后再洗澡。淋浴的時間要短,在5~10分鐘內完成。水溫不要太高,以36℃~39℃為宜。

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