適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品 與飲食護理的研究進展

由于大多數(shù)人飲食條件過于良好，并且飲食習慣缺乏規(guī)律性與合理性，使得糖尿病這類慢性疾病患者數(shù)量常年居高不下。因此，有必要進一步重視糖尿病患者的營養(yǎng)配方管理與飲食管理，以此有效抑制糖尿病的發(fā)病進程，推進我國適用于糖尿病的全營養(yǎng)配方食品研究的發(fā)展，對緩解病人營養(yǎng)不良與病情具有重要意義。

適用于糖尿病的全營養(yǎng)配方食品

糖尿病作為目前人們最?；加械囊环N疾病，不僅會引起患者體內(nèi)蛋白質(zhì)、糖、脂肪等物質(zhì)的代謝效率發(fā)生混亂，還會使得患者出現(xiàn)營養(yǎng)不均衡的問題。因此，有必要對適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品中的各類營養(yǎng)物質(zhì)成分進行全面分析，以此保證食品質(zhì)量安全。

蛋白質(zhì)、脂類與碳水化合物

現(xiàn)階段，由20種氨基酸組成的蛋白質(zhì)，一共包括9種非必需氨基酸、8種必需氨基酸以及2種特定條件下必需的氨基酸，在合理分配全營養(yǎng)配方食品蛋白質(zhì)的過程中，需要明確糖尿病患者群體與健康人群攝入蛋白質(zhì)數(shù)量需求上的差異。通常情況下，糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品中有15%-20%的蛋白質(zhì)，由于個別糖尿病患者病情的特殊性，可適當增加配方食品中的蛋白質(zhì)用量，或是使用其他物質(zhì)來代替常用的蛋白質(zhì)，以此在一定程度上降低患者餐后的血糖負荷。此外，配方食品中涉及到的脂類主要為不飽和脂肪酸，需要嚴格按照營養(yǎng)治療指南以及添加標準控制脂類的含量。例如，亞麻酸有利于抑制糖尿病患者的病情，按照1：4-1：10的比例將其與亞油酸一同加入到配方食品中，能夠有效抑制糖尿病患者的血糖。在控制碳水化合物用量上，最大供能不得低于45%，并要盡量選擇血糖指數(shù)低的碳水化合物，進而從根本上保證全營養(yǎng)配方食品的營養(yǎng)均衡性，滿足不同營養(yǎng)目標糖尿病患者人群的需求。

維生素、無機鹽與膳食纖維

維生素、無機鹽與膳食纖維作為維持人類正?；顒拥谋匦栉镔|(zhì)，在目前的營養(yǎng)研究中，發(fā)現(xiàn)維生素D能夠顯著減少各類人群胰島素的分泌量。Ⅰ型糖尿病人群發(fā)生的自身免疫性疾病，主要是以胰島β細胞性破壞為特征的，所以在控制全營養(yǎng)配方食品維生素含量時，應格外注重維生素A含量的控制，還應明確維生素B與維生素E的作用。其中，B族維生素能夠提升糖尿病患者身體中關(guān)鍵酶的代謝效率，維生素E則可以顯著加強患者體內(nèi)重糖運行的紊亂程度。針對無機鹽，多是添加鈣、磷、鎂、鋅等元素，以此進一步維持糖尿病患者合成、分泌胰島素的水平，同時膳食纖維應控制在25-30g/d，以此為糖尿病患者提供營養(yǎng)均衡，并且能夠緩解病情的的全營養(yǎng)配方食品[1]。

全營養(yǎng)食品配方補充劑

硫辛酸 硫辛酸作為目前適用于糖尿病的全營養(yǎng)配方食品中的重要補充劑之一，可顯著提升糖尿病患者清除、消化葡萄糖的效率。通過業(yè)界相關(guān)學者研究表明，加入硫辛酸的全營養(yǎng)配方食品，可大約提升30%的葡萄糖清除率，并且硫辛酸擁有能夠良好控制葡萄糖氧化的丙酮酸氫酶，還擁有酮戊二酸脫氫酶，這些輔酶因子能夠顯著降低糖尿病患者身體中KDH的活性，并且能夠促進其他酶菌的活性。為進一步增強治療糖尿病患者外周神經(jīng)病變的效果，可在全營養(yǎng)配方食品中加入不同類型的硫辛酸，以此滿足不同糖尿病患者的營養(yǎng)需求。這類補充劑與維生素C相比，能夠有效提升糖尿病患者細胞組織雙相抗氧化的能力，并且能夠促進一系列抗氧化基因的表達，最終實現(xiàn)糖尿病個體抵御抗氧化效應能力提升的目標，對保證患者營養(yǎng)均衡與身體健康具有重要意義。

多不飽和脂肪酸 在糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品中加入多不飽和脂肪酸，能夠有效降低患者血液中膽固醇、甘油三酯、尿液肌酐比值等物質(zhì)的濃度。大量研究表明，糖尿病患者攝入多不飽和脂肪酸的數(shù)量與糖尿病發(fā)病率之間呈現(xiàn)反比例關(guān)系，所以多不飽和脂肪酸可以作為不同嚴重程度糖尿病患者全營養(yǎng)配方食品的補充劑。與此同時，部分研究學者發(fā)現(xiàn)含有蘆薈苦素的食品能夠進一步削減糖尿病患者血液中血漿胰島素以及空腹血糖水平。此外，亞麻酸、肉堿以及鏈烷?；械囊环N，能夠作為糖尿病患者全營養(yǎng)配方補充劑的一種，并且還可以將木糖醇中帶有甜味的物質(zhì)提取出來，以此作為全營養(yǎng)配方食品的味道補充劑，或是在食品中加入三價鉻、煙酸等物質(zhì)來提升食品整體的營養(yǎng)水平，以此進一步推動適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品發(fā)展，對解決糖尿病患者營養(yǎng)均衡問題奠定堅實的基礎[2]。

適用于糖尿病的的飲食護理

在糖尿病患者飲食管理中，應合理控制熱能的攝入、定時且定量進食、合理烹飪食物，這樣才能有效控制糖尿病的發(fā)病進程，降低不同發(fā)病群體發(fā)生糖尿病的概率，解決患者以及家庭中存在的困擾與難題，并為今后適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品與飲食護理的研究發(fā)展打下良好的基礎。

合理控制熱能的攝入

合理控制熱能的攝入是糖尿病患者飲食治療中首要遵循的準則。一般情況下，需要對糖尿病患者所需的總熱能來進一步明確每日應攝入的熱能，必要時可選擇略低于日常所需熱能的食物來補充身體所需的能量。與此同時，HIA應根據(jù)糖尿病患者自身患病情況、年齡、體重、性別、血糖監(jiān)測結(jié)果等計算所需的熱能，以此從根本上避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥。在利用身高體重計算糖尿病患者每日所需熱能的過程中，需要嚴格按照每千克體重25-30千卡的比例來計算熱能，糖類物質(zhì)應占據(jù)每日所需熱能的50%-60%，蛋白質(zhì)不得超過20%，即20-300g的主食。針對有蛋白質(zhì)癥狀與慢性腎功能不足的糖尿病患者，應適當減少每日攝入蛋白質(zhì)的數(shù)量并且每日能量攝入應維持在較均衡的水平，不僅能夠延緩糖尿病的發(fā)病，而且能夠逐漸控制患者體重。因此，合理控制熱能的攝入，對患者健康發(fā)展具有重要意義。

定時且定量進食

糖尿病患者應格外注意進食時間以及數(shù)量的控制，不可出現(xiàn)飲食不規(guī)律、過多飲食的現(xiàn)象，以此從根本上抑制糖尿病的發(fā)病。通常情況下，糖尿病患者每日飲食應葷素搭配，包括主食、肉制品與蔬菜，并且要少食多餐，午餐與晚餐的量應稍多于早餐，每餐控制在八分飽。若帶有糖尿病癥狀的個體總是出現(xiàn)一次性過多進食，則會進一步加重身體內(nèi)胰島的負擔，嚴重會引發(fā)酮癥酸、低血糖等現(xiàn)象。此外，糖尿病患者可以在三餐之間的合適時間段加2-3頓餐，但要從三餐中抽出一部分熱量，以此維持每日營養(yǎng)與熱量均衡[3]。為維持人體健康，糖尿病患者應積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生指導下合理搭配飲食，控制飲食量與時間，并運用不同食譜來提升飲食護理的多元化，長此以往養(yǎng)成良好的飲食習慣，以此增強飲食對糖尿病患者疾病治療的積極影響作用。

合理烹飪食用的食物

針對糖尿病患者，保持日常飲食的清淡、少鹽、不油膩等是均衡攝入各營養(yǎng)成分的基本原則，在烹飪食材的過程中，應格外注重食用油以及食用鹽的量，盡量選擇熱量較低的植物油，用量為20克左右，每日鹽的攝入量應保持在3-4克。此外，在保證營養(yǎng)均衡、葷素搭配的基礎上，應盡量選擇涼拌、清蒸、燉煮等方式來烹飪食物，不僅能夠保證糖尿病患者一次性吸收較多的營養(yǎng)成分，而且對環(huán)境延緩糖尿病病情發(fā)作具有重要意義。針對老年群體中的糖尿病患者，應要控制紅薯、葡萄等食物的攝入量，并且要選擇合適的食材烹飪方式，以此避免不合理的糖類成分攝入影響老年人的血糖濃度，以此降低老年人身體對胰島素的敏感性，從根本上保證糖尿病患者的身體健康與安全，為今后相關(guān)研究奠定堅實基礎。

結(jié)論：綜上所述，適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方與飲食管理，主要是針對糖尿病患者的營養(yǎng)需求與代謝特點制定的醫(yī)學治療方案，使得涵蓋微生物、膳食纖維、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的配方食品保障患者均衡發(fā)展，同時結(jié)合與糖尿病患者對日常飲食順序、時間、能量等的控制，實現(xiàn)糖尿病患者飲食治療依從性提升的目標。

參考文獻：

[1]灑文娟.飲食精益管理模式在糖尿病患者中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（05）：142-143.

[2]郭春秀，熊鈺，王雙芹.適用于糖尿病的全營養(yǎng)配方食品與飲食護理的研究進展[J].食品安全質(zhì)量檢測學報，2020，11（14）：4562-4567.

[3]李純曉，邱劍潤，梁澤，等.富含海帶的糖尿患者全營養(yǎng)食品的配方[J].食品工業(yè)，2019，40（05）：74-78.

王雯雯

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