閔季梅
(甘肅省東鄉(xiāng)族自治縣人民醫(yī)院 甘肅東鄉(xiāng) 731400)
急性乳腺炎一般為感染金黃色葡萄球菌所導(dǎo)致的乳房急性化膿性疾病,屬于臨床婦科常見的疾病類型之一[1]。哺乳期婦女為急性乳腺炎的高發(fā)人群,多在產(chǎn)后3-4周發(fā)病,主要表現(xiàn)為乳房疼痛、發(fā)熱紅腫等癥狀。如果治療不及時(shí)造成病情拖延可能會給患者帶來極大痛苦,嚴(yán)重時(shí)可能并發(fā)全身感染危及生命[2]。臨床研究顯示,良好的護(hù)理干預(yù)能夠明顯增強(qiáng)治療效果,加快患者的康復(fù)進(jìn)程,基于此,我院選取了76例患者,對綜合護(hù)理干預(yù)新模式應(yīng)用于急性乳腺炎護(hù)理中的臨床效果進(jìn)行了如下研究。
從2018年11月-2019年12月在我院接受治療的哺乳期急性乳腺炎患者中依據(jù)隨機(jī)方式抽取76例作為本次研究對象,將這76例患者按照隨機(jī)對照分為觀察組與對照組,兩組人數(shù)均等各38例。對照組患者年齡在23-36歲,平均(28.14±3.12)歲;觀察組患者年齡在22-35歲,平均(26.73±3.15)歲。將兩組患者的年齡及其他臨床資料進(jìn)行對比,無顯著差異,即P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會要求告知患者本次研究內(nèi)容并簽訂知情同意書。
本次實(shí)驗(yàn)對象入選標(biāo)準(zhǔn):符合急性乳腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并肝腎等臟器功能不全者;②存在認(rèn)知或記憶等精神障礙,無法配合者。
對照組患者在接受治療的同時(shí)予以常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組則予以綜合護(hù)理干預(yù)新模式,護(hù)理內(nèi)容如下:(1)健康宣教:依據(jù)患者及其家屬的文化程度采取宣傳手冊、知識講座等多種形式向患者講解急性乳腺炎的病因病機(jī)以及相關(guān)的注意事項(xiàng),使患者對急性乳腺炎有基本的了解[3]。(2)心理干預(yù):哺乳期女性患有急性乳腺炎后多會出現(xiàn)緊張、焦慮不安等不良情緒,護(hù)理人員要及時(shí)與患者交流,幫助患者排解不良情緒,調(diào)整心理狀態(tài),鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)師進(jìn)行治療爭取盡早恢復(fù)。(3)飲食護(hù)理:護(hù)理人員根據(jù)患者的病情制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃,以清淡營養(yǎng)為主,鼓勵(lì)患者食用富含高蛋白以及維生素的食物,多吃新鮮蔬菜、瓜果,盡量避免攝入生冷油膩、辛辣刺激的食物,少食多餐[4]。(4)生活護(hù)理:護(hù)理人員指導(dǎo)患者以正確的方式進(jìn)行哺乳,定時(shí)清潔乳頭以免感染。同時(shí)指導(dǎo)患者定期按摩熱敷乳房,疏通乳腺管,避免乳汁淤積[5]。
記錄兩組患者癥狀改善以及完全痊愈所需的時(shí)間并進(jìn)行比較;采用我院自制的調(diào)查表對本次所有參與研究的患者進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查,主要包括以下四個(gè)層次:①非常滿意:即調(diào)查問卷評分達(dá)到95分以上者;②滿意:即調(diào)查問卷評分高于85分并低于95分者;③一般:即調(diào)查問卷評分高于70分并低于85分者;④不滿意:即調(diào)查問卷評分低于70分者。
所得數(shù)據(jù)均采用SPSS24.0進(jìn)行整理分析,計(jì)數(shù)資料以率表示,選取X2檢驗(yàn),計(jì)量資料則以(±s)表示,選擇t檢驗(yàn),若P<0.05則說明差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果顯示,對照組與觀察組患者癥狀改善及痊愈時(shí)間相比,觀察組患者所需時(shí)間明顯較短,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表1)。
表1 兩組患者癥狀改善及痊愈所需時(shí)間比較(±s)
表1 兩組患者癥狀改善及痊愈所需時(shí)間比較(±s)
組別 例數(shù) 癥狀改善所需時(shí)間(d) 痊愈所需時(shí)間(d)對照組 38 2.45±0.38 7.83±3.21觀察組 38 3.72±1.12 9.57±2.73 t 10.243 11.352 P<0.05 <0.05
調(diào)查顯示,觀察組的護(hù)理滿意度(94.74%)顯著高于對照組(76.32%),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表2)。
表2 兩組患者在護(hù)理后的護(hù)理滿意度比較[n(%)]
哺乳期急性乳腺炎作為臨床較為常見的婦科疾病之一,其發(fā)病率一直較高,主要與產(chǎn)婦機(jī)體抵抗力較低、乳汁阻塞淤積以及細(xì)菌侵入等因素有關(guān)[6]。往常臨床以抗生素為治療急性乳腺炎的主要藥物,但由于抗生素會對乳汁產(chǎn)生影響,從而對新生兒的身體健康造成危害,因此目前針對哺乳期急性乳腺炎多采用按摩熱敷以及其他物理療法,必要時(shí)采用藥物治療[7]。綜合護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理模式,包括提供舒適的治療環(huán)境、提高患者對疾病的認(rèn)知、進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及飲食、行為護(hù)理干預(yù)等多個(gè)方面,從而使患者積極配合醫(yī)師治療,減少異常情況的發(fā)生,加快患者的恢復(fù)進(jìn)程。
在本次研究中,觀察組接受綜合護(hù)理干預(yù)新模式,其癥狀改善以及痊愈所需的時(shí)間(3.72±1.12、9.57±2.73)均明顯短于接受常規(guī)護(hù)理的對照組(2.45±0.38、7.83±3.21),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明綜合護(hù)理新模式能夠有效增強(qiáng)患者的臨床治療效果,縮短恢復(fù)進(jìn)程,使患者在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到治愈的目的。同時(shí)研究顯示,觀察組患者的護(hù)理滿意度(94.74%)顯著高于對照組(76.32%),綜合護(hù)理干預(yù)新模式在哺乳期急性乳腺炎患者中得到了極大的認(rèn)可。
綜上所述,在哺乳期急性乳腺炎護(hù)理中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)新模式能夠顯著加快患者的康復(fù)速度,提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信任,增強(qiáng)滿意度,有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得廣泛推廣應(yīng)用。